يُعرف تضيق ثلاثي الشرفات بأنه تضيّق في فتحة الصمام ثلاثي الشرفات الواصل بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن، إذ يَصعُب على الصمام أن ينفتح بشكل كامل، مما يؤدي إلى انخفاض كمية الدم المتدفق عبر الصمام.
تعد كل من الحمى الروماتيزمية والتهاب الشغاف العدوائي السببين الرئيسيين المؤديين إلى حدوث التضيق في فتحة الصمام، إذ يؤدي كلٌّ منهما إلى حدوث تغييرٍ في شكل الصمام مما يؤدي إلى حدوث التضيّق، وعادةً ما يرافقه وجود قلس ثلاثي الشرفات، إضافة إلى تأثر كلِّ من الصمام التاجي وصمام الشريان الأورطي. كما قد تتسبب بعض الأمراض الأخرى بصورة نادرة في حدوث التضيّق مثل مرض الذئبة الحمامية المجموعية، أو الإصابة بورم مخاطي في الأذين الأيمن، أو نتيجة وجود تشوّه خَلقي، أو انتشار ورم من أحد أعضاء الجسم الأخرى.
يُمكن أن تكون أعراض تضيّق ثلاثي الشرفات بسيطة ولا تؤثر على حياة المريض، وقد تشمل كل من الآتي:
يتم تشخيص تضيّق ثلاثي الشرفات عن طريق أخذ السيرة المرضية وعمل فحص سريري، إضافة إلى ذلك يتم تأكيد التشخيص عن طريق استخدام تخطيط القلب بالدوبلر (بالإنجليزية: Doppler Echocardiography) إذ يُظهر خلل في تدفق الدم عبر فتحة الصمام، إضافة إلى ظهور زيادة في سمك شرفات الصمام وانخفاض قدرتها على الحركة، كما قد يُظهر تضخم في حجم الأذين الأيمن. كما يمكن استخدام بعض الوسائل الأخرى التي قد تساعد على التشخيص، وأبرزها ما يلي:
يمكن اعتبار تضيّق ثلاثي الشرفات إحدى الحالات البسيطة التي لا تحتاج إلى علاج فعلي ولكن يمكن اللجوء لبعض الطرق العلاجية للتخلص من الأعراض التي قد يشكو منها المريض، وأبرز العلاجات المستخدمة هي الآتي: أظهر تضيّق ثلاثي الشرفات تحسناً ملحوظاً ونتائجَ جيدة في حال تلقي العلاج المناسب. أما في بعض الحالات التي يكون المسبب لها وجود ورم ما، فيعتمد سير العلاج على مقدار الاستجابة لعلاج الورم نفسه.
المسار المتوقع للعلاج
Guy P. Armstrong, MD. Tricuspid Stenosis. Retrieved on May, 30th, 2019. From: Mary C. Mancini, MD. Tricuspid Stenosis. Retrieved on May 30th, 2019. From: https://emedicine.medscape.com/article/158604-treatment#d9 Heart.org. Tricuspid Valve Stenosis. Retrieved on May 30th, 2019. From: Gerhard Whitworth. Heart Valve Disorders. Retrieved on May 30th, 2019. From: https://www.healthline.com/health/heart/valve-disorders#outlook
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.