ورم الطحال (بالإنجليزية: Splenoma) هو ورم حميد نادر يتكون من خليط شاذ من أنسجة الطحال الطبيعي، وهو عبارة عن آفات عقيدية صلبة تضغط على المتن الطحالي دون تسلله. عادة ما تكون أورامًا انفرادية، ونادراً ما تحتوي على تكلسات أو تنمو إلى أبعاد ضخمة.
تصل حالات استئصال الطحال الناتج عن ورم الطحال إلى ثلاث حالات من أصل 200000 حالة استئصال طحال. يتراوح معدل الإصابة من 0.024 ٪ إلى 0.13 ٪. تم وصفه لأول مرة في عام 1861 من قِبَل العالم روكيتانسكي ومنذ ذلك الحين تم الإبلاغ عن حوالي 140 حالة.
على الرغم من أن معظم الحالات التي تم الإبلاغ عنها تشمل مرضى بالغين، تشير دراسة تم نشرها عام 1998 في مجلة (Pediatrics) إلى أن 20٪ من ورم الطحال قد توجد فعليًا في الأطفال، في أكثر من 50 ٪ من هذه الحالات، لوحظ وجود ارتباط مع تشوهات الدم.
عادة ما يتم اكتشاف الأورام الطحالية في جميع الأعمار مع التفوق عند النساء المسنات. على الرغم من أن أورام الطحال عادة ما تكون بدون أعراض، إلا أنها نادراً قد تسبب أعراضًا بسبب تضخم الطحال (شعور بالوزن في الربع العلوي الأيسر، تمزق الطحال) أو بسبب فرط نشاط الطحال (فقر الدم، نقص الصفيحات الدموية).
يوجد تشريحيا 3 أنواع من ورم الطحال، وهم:
ورم الطحال هو تكاثر غير منتظم للخلايا والأنسجة الأصلية للموقع الذي يوجد به الورم الحميد. التوسع الشبيه بالورم لمتن الطحال يرجع إلى وجود رواسب التهابية ليفية غير متجانسة، وكلسية وحدادية، كما يبدو أن هذه الآفات ناتجة على الأرجح عن الإصابة بنقص تروية أو إصابة معدية أو التهابية في الطحال.
تكون الأورام الطحالية عادةً بدون أعراض وتُكتشف بالصدفة لدى المرضى البالغين في دراسات التصوير التي تُجرى لأسباب أخرى أو عند تشريح الجثة، ومع ذلك هناك أيضًا بعض الحالات الموثقة لورم الطحال لدى الأطفال، وكانت ترتبط ببعض الأعراض مثل: اقرأ أيضا: تضخم الطحال
التشخيصات التفريقية المرضية الرئيسية (بالإنجليزية: Differential Diagnosis) لمرض ورم الطحال تشمل: أورام الأوعية الدموية غير النمطية، بما في ذلك ورم وعائي دموي، ورم وعائي خلية ساحلي، ورم لمفي، قد تكون لهذه الحالات سمات سريرية متشابهة، على الرغم من أن هذه الحالات مختلفة وغير محددة. لذلك يكون اللجوء لاختبار تلوين الكيمياء النسيجية المناعية إلزامي لتمييز ورم الطحال عن الحالات الأخرى. اقرأ أيضا: تضخم الطحال عند الاطفال نتائج تصوير ورم الطحال ليست محددة وتعتمد على نوع الأشعة المستخدمة.التشخيصات التفريقية
كيف يبدو ورم الطحال من خلال التصوير بالأشعة؟
كما ذُكر سابقًا، يبقى ورم الطحال عادةً بدون أعراض، ولكن تظهر الأعراض السريرية عند زيادة حجم الطحال. ويعد استئصال الطحال بالمنظار (بالإنجليزية: Laparoscopic Splenectomy)هو الأسلوب القياسي لعلاج معظم أورام الطحال الحميدة والخبيثة.
Ncbi.nlm.nih.gov. Symptomatic splenoma (hamartoma) of the spleen. A case report. Retrieved on the 22nd of December, 2020, from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2843574/ Europepmc.org. Hamartoma of the spleen (splenoma) with calcifications in a child with beta-thalassemia: A case report. Retrieved on the 22nd of December, 2019, from: https://europepmc.org/article/med/29299089 Ncbi.nlm.nih.gov. Asymptomatic multinodular splenoma (splenic hamartoma) in a child with sickle cell anemia. Retrieved on the 22nd of December, 2019, from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5513840/ Pediatrics.aappublications.org. Symptomatic Splenic Hamartoma: Case Report and Literature Review. Retrieved on the 22nd of December, 2019, from: https://pediatrics.aappublications.org/content/101/5/e10.long
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.