هستين

يستخدم بيتاهستين في علاج والحد من الأعراض المصاحبة لداء منيير (بالإنجليزية: Ménière's syndrome) وهو حالة مرضية تصيب الأذن الداخلية مسببة نوبات من الدوخة، والإحساس بالدوار، وفقدان السمع، والطنين في الأذن، تختلف نوبات داء منيير في قوتها وعدد مرات مهاجمتها للمريض، وغالباً ما تحدث الإصابة نتيجة تراكم السوائل في الأذن الداخلية.

يقلل دواء Betahistine من الأعراض المؤلمة لمرض منيير التالية:

• نوبات الدوار.
• طنين الأذن.
• ضعف السمع أو فقدان السمع.
• الغثيان.

يمنع استخدام بيتاهستين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمادة الفعالة، أو أي من مكونات الدواء الأخرى.
• ورم القواتم على الغدة الكظرية.
• الأطفال أصغر من 18 عام.
• المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة، بما في ذلك عدم تحمل الجالاكتوز، أو نقص اللاكتاز، أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز.

قد يتسبب البيتاهستين ببعض الأعراض الجانبية، مثل التالي:

• صداع.
• عسر الهضم.
• غثيان.
• ألم في المعدة، والتطبل، والقيء، والإسهال.
• جفاف الفم.
• قلة الصفيحات.
• تفاعلات فرط الحساسية على الجلد، وتحت الجلد، خاصة الإصابة بالشرى، والوذمة الوعائية العصبية، والحكة.

يستخدم بيتاهستين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

• مرضى الكبد.
• مرضى القرحة الهضمية، إذ قد يؤدي تناول بيتاهستين إلى تفاقم شدة الأعراض لديهم.
• مرضى الشرى، أو الطفح الجلدي، أو التهاب الأنف التحسسي، إذ يوجد خطر تفاقم الأعراض لديهم.
• الحمل، حيث لا تتوفر معلومات كافية حول أمان استخدام هذا العلاج أثناء الحمل.
• الرضاعة، إذ إنه من غير المعروف إن كان يفرز في حليب الأم ويعبر للرضيع أم لا.

بيتاهستين ومرضى الربو

يستخدم البيتاهستين بحذر مع مرضى الربو، خاصة مع مرضى الربو القصبي، حيث إنهم أكثر عرضة للإصابة بعدم التحمل السريري لهذا العلاج. يجب مراقبتهم عن قرب في حال تناولهم بيتاهيستين.

بيتاهستين ومرضى القلب

يوصى مرضى القلب والأوعية الدموية باستخدام بيتاهستين بحذر وبعد الاستشارة الطبية الدقيقة، إذ قد يسبب انخفاض حاد في ضغط الدم، وزيادة في ضربات القلب.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن البيتاهستين مع الأدوية التالية:

• مشابهات بيتا 2 الموسع للقصبات، قد يقلل بيتاهستين من تأثيرها.
• أدوية مثبط أكسيداز أحادي الأمين التي تعالج الاكتئاب ومرض باركنسون، قد يزيد بيتاهستين من تركيزها.
• مضادات الهيستامين 1 (H1) التي تعالج حمى القش، إذ قد يحصل تخفيف متبادل لتأثير كلا العلاجين.

يحدد الطبيب جرعة دواء Betahistine اللازمة تبعًا للحالة وعمر المريض، لكن عادة ما تكون جرعات البالغين كالتالي:

• الجرعة الأولية: 8-16 ملغ، 3 مرات يوميًا.
• جرعة المداومة: 24 ملغ إلى 28 ملغ يوميًا، ويجب ألا تتجاوز 48 ملغ، قد يعدل الطبيب الجرعة حسب حالة المريض.

ينصح بالإرشادات التالية للحصول على أكبر فائدة من جرعة Betahistine:

• يفضل تناول الجرعة بعد الطعام، لتجنب اضطرابات المعدة.
• يجب الفصل بين الجرعات لمدة 6-8 ساعات.
• يوصى بتناول الجرعة مع كأس من الماء.

يتوفر البيتاهستين على شكل أقراص فموية بتركيز 8 ملغ، 16 ملغ، 24 ملغ.

يخزن البيتاهستين في درجة حرارة الغرفة (15-30) درجة مئوية، بعيدًا عن الحرارة، والضوء، والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

ينصح باتباع التعليمات والوصايا التالية عند استخدام دواء بيتاهستين:

• يوصى بتناول جرعة Betahistine وقت تذكرها مباشرة، إلا في حال كان وقت تناول الجرعة التي تليها بعد حوالي 4 ساعات، حينها لا يجب على المريض تناول الجرعة الفائتة.
• ينصح بعدم تكرار بيتاهستين أو التوقف عنه دون الحصول على استشارة طبية.
• قد تسبب الجرعات الزائدة مضاعفات خطيرة، ينقل على إثرها المريض إلى المستشفى، لذا يجب الالتزام بالجرعات المحددة من قبل الطبيب المختص وعدم تجاوزها.
• يوصى بعدم القيام بالأعمال التي تتطلب الانتباه، مثل قيادة السيارات، أو تشغيل الماكينات تحت تأثير البيتاهستين.