اوكسيكودون، نالوكسون

تستخدم تركيبة أوكسيكودون ونالوكسون للحالات التالية:

• علاج الألم الشديد.
• علاج الألم المزمن.
• يستخدم لخط علاجي ثاني لعلاج متلازمة تململ الساقين بعد فشل الأدوية الناهضة للدوبامين.

اقرأ أيضاً: نصائح هامة حول استخدام مسكنات الالم

يمنع استخدام تركيبة أوكسيكودون ونالوكسون في الحالات التالية:

• إن كان المريض يعاني من تثبيط في الجهاز التنفسي.
• إن كان المريض يعاني من الربو الحاد أو الشديد.
• إن كان المريض يعاني من حساسية مفرطة للأوكسيكودون أو النالوكسون.
• إن كان المريض يعاني من فشل الكبد المتوسط أو الشديد.

يجب أخذ الأمور التالية بعين الاعتبار قبل وأثناء استخدام تركيبة أوكسيكودون ونالوكسون:

• قد يسبب هذا الدواء الإدمان والتعود الجسدي والنفسي نظراً لكونه من الأفيونات، مما قد يؤدي إلى سوء استخدامه من قبل المريض.
• قد يسبب هذا الدواء تثبيطاً خطيراً للجهاز التنفسي، مما قد يؤدي إلى الوفاة.
• قد يؤدي استخدام الأم المرضعة لهذا الدواء إلى حدوث أعراض انسحابية عند الرضيع، لأنه يفرز في الحليب.
• يجب الحذر في استخدام أوكسيكودون ونالوكسون مع الأدوية التي تثبط أو تحفز إنزيمات الكبد، فقد تؤثر هذه الأدوية على تراكيز أوكسيكودون ونالوكسون في الدم.
• قد تزيد البنزوديازبينات والأدوية الأخرى التي تثبط الجهاز العصبي المركزي من سوء الأعراض الجانبية لأوكسيكودون ونالوكسون، مثل النعاس، وتثبيط الجهاز التنفسي.
• يزيد خطر الإصابة بتثبيط الجهاز التنفسي عند المرضى الذين يعانون من الانسداد الرئوي المزمن، أو كبار العمر.
• قد يسبب استخدام الدواء تثبيطاً للغدة الكظرية.
• قد يسبب الدواء انخفاضاً خطيراً في ضغط الدم.
• يجب الحذر في استخدام هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من ارتفاع الضغط داخل القحف، أو أورام الدماغ، أو إصابات الرأس، أو فاقدي الوعي.
• يجب الحذر في استخدام هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز الهضمي، ويمنع استخدامه في حالة انسداد الأمعاء.
• يسبب هذا الدواء النعاس واضطراب الوعي، لذلك يجب الحذر وتجنب القيادة أو تشغيل الآليات الثقيلة.

قد يتفاعل أوكسيكودون ونالوكسون مع الأدوية التالية:

• الأدوية المثبطة لإنزيمات الكبد: مثل المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد، ومضادات الفطريات.
• الأدوية المحفزة لإنزيمات الكبد: مثل فينيتوين، وكاربامازبين.
• البنزوديازبينات ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى.
• الأدوية التي تزيد من مفعول السيروتونين: مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة.
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين.
• مرخيات العضلات.
• مدرات البول.
• الأدوية المضادة لمفعول الكولين.

يؤخذ هذا الدواء فموياً بجرعة أولية 10 مغ/ 5 مغ كل 12 ساعة. ثم يقوم الطبيب بزيادة الجرعة تدريجياً حسب حاجة المريض. 

يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص فموية بالتراكيز التالية:

• 5 مغ/ 2.5 مغ.
• 10 مغ/ 5 مغ.
• 20 مغ/ 10 مغ.
• 40 مغ/ 20 مغ.