أزيثروميسين، تروفافلوكساسين

يستخدم دواء أزيثروميسين، تروفافلوكساسين لعلاج حالة الالتهابات التي تسببها سلالة واحدة من الكائنات القيقة، وهي كالآتي.

• السيلان الإحليلي غير المعقد عند الذكور (بالإنجليزية: Uncomplicated Urethral Gonorrhea).
• سيلان عنق الرحم والمستقيم عند الإناث الناجم عن النيسرية البنية.
• التهاب الإحليل غير السيلاني  (بالإنجليزية: Non-Gonoccocal Urethritis).
• التهاب عنق الرحم بسبب المتدثرة الحثرية.

يمنع استخدام أزيثروميسين، تروفافلوكساسين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأزيثروميسين، أو تروفافلوكساسين، أو مضادات الميكروبات الكينولون، أو أي مكونات أخرى من هذه المنتجات، أي من المضادات الحيوية نوع ماكرولايد.

يستخدم أزيثروميسين، تروفافلوكساسين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
•  الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18.
•  تتسبب تروفافلوكساسين في اعتلال المفاصل أو خلل التنسج الغضروفي في الجرذان والكلاب، النتائج مع البشر غير معروفة.
• تم تسجيل حالات من التشنجات، وزيادة الضغط داخل الجمجمة، والذهان في المرضى الذين يتلقون الكينولونات.
•  قد تسبب الكينولونات تحفيزاً للجهاز العصبي المركزي، مما قد يؤدي إلى الأرق، والدوار، والهلوسة، والبارانويا، والاكتئاب، والكوابيس. هذة الأعراض قد تحدث بعد أخد الجرعة الأولى. حينها يجب إيقاف الدواء واتخاذ الإجراءات المناسبة.
• المرضى الذين يعانون من اضطرابات الجهاز العصبي المركزي المعروفة، مثل تصلب الشرايين الدماغي الشديد، والصرع، والحالات الأخرى التي تؤهب للنوبات.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن أزيثروميسين، تروفافلوكساسين مع الأدوية التالية:

• مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم أو الألومنيوم، يوصى بتناول الجرعات الفموية قبل ساعتين على الأقل أو بعد ساعتين من مضادات الحموضة.
• المورفين، يجب إعطاء المورفين في الوريد بعد ساعتين على الأقل من تناول جرعات الدواء مع الطعام.
•  سيميتيدين، يعطى قبل ساعتين من أزيثروميسين.
•   الثيوفيللين، ارتبط الاستخدام المتزامن للماكروليدات والثيوفيلين بزيادة في تركيزات الثيوفيلين في البلازما. لذا يوصى بمراقبة دقيقة لمستويات الثيوفيلين في البلازما مع المرضى الذين يتلقون أزيثروميسين والثيوفيلين بشكل متزامن.

• الجرعة المعتادة هي، جرعة واحدة من العبوة المجمعة التي تحتوي على قرص واحد من تروفافلوكساسين تركيز 100 ملغ، مع كيس واحد من أزيثروميسين تركيز 1000 ملغ (معلق فموي).
• يمكن تناول الدواء مع أو دون وجبات الطعام.

يتوافر الدواء على هيئة جرعة مجمعة تحتوي على أكياس مسحوق لعمل معلق فموي من الأزيثروميسين تركيز 1000 ملغ، وأقراص فموية من التروفافلوكساسين تركيز 100 ملغ.

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

• يسبب الدواء الدوار، لذا يجب الحذر عند قيادة السيارات وتشغيل الآلات الثقيلة.
• يجب التوقف عن تناول الدواء عند ملاحظة تفاعلات فرط الحساسية (تورم في الشفتين، واللسان، والوجه، وضيق الحلق، وبحة في الصوت)، والتي قدج تحدث حتى بعد الجرعة الأولى.
• ينصح بتجنب أشعة الشمس المفرطة أو الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية أثناء تناول الدواء، وإيقاف العلاج في حالة حدوث سمية ضوئية وهو تفاعل يشبه حروق الشمس.