فيروس كوكساكي

Coxackie virus

ما هو فيروس كوكساكي

فيروس كوكساكي (بالإنجليزية:Coxsackie virus) هو عائلة من الفيروسات التي تصيب عدة أعضاء في الجسم، مسببة داء اليد، والقدم، والفم، والذي عادة ما يصيب الأطفال، بالإضافة لعدوى الرئة والقلب. يرجع اسم الفيروس لبلدة كوكساكي الأمريكية، حيث تم عزل واكتشاف الفيروس لأول مرة على يد العالم دالدورف. يحمل فيروس كوكساكي معلوماته الجينية على الحمض النووي الريبوزي (بالإنجليزية:RNA)، وينقسم لمجموعتين رئيسيتين، مجموعة "أ" و "ب". تتسبب المجموعة "أ" بمعظم حالات مرض اليد، والقدم، والفم، بالإضافة لالتهاب الجفون وبياض العين، بينما تسبب المجموعة "ب" الإصابة بداء بورنهولم.

بعض سلالات الفيروس كذلك تسبب عدوى الحلا الخناقي، أي التهاب في الحلق يرافقه تقرحات، أو التهاب الملتحمة النزفي، والذي يصيب العين بآلام، وتورم، وتدميع.

ترافق عدوى فيروس كوكساكي علامات جلدية، مثل انتشار الطفح والبثور المتقرحة في باطن اليد، والقدم، والفم، كما قد تسبب التوعك والحمى. جدير بالذكر أن عدوى فيروس كوكساكي غالباً ما تختفي من تلقاء نفسها خلال 10 أيام تقريباً، حيث لا تتطلب معظم الحالات لقاحاً أو علاج.

من الضروري كذلك معرفة أن فيروس كوكساكي يعد فيروساً معدياً، حيث تنتقل العدوى عبر الطريق الفموي-الشرجي، أي عند انتقال الفيروس من براز المصاب إلى فم شخص آخر. على سبيل المثال، يحدث الانتقال في حال عدم غسل المصاب يديه جيداً بعد استخدام دورة المياه، ثم لمسه لمقبض الباب، يتبعه لمس غير المصاب للمقبض الملوث ولمس وجهه وفمه. كذلك، ينتقل الفيروس عبر الهباء الجوي، أي القطرات التنفسية للمصاب العالقة في الهواء، وعن طريق ملامسة الأسطح الملوثة في بعض الحالات. يبقى المصاب كذلك قادراً على نشر العدوى لأسابيع بعد الإصابة، ولكن قابلية العدوى تكون في أوجها خلال وبعد الأسبوع الأول من ظهور الأعراض، وتقل بعد ذلك.

تنتج الإصابة بفيروس كوكساكي عن انتقال العدوى من شخص مصاب إلى آخر سليم، حيث يعد الفيروس شديد العدوى، وينتقل بالطرق التالية:

  • انتقال الفيروس عبر الطريق الشرجي الفموي، أي أن براز المريض قد يلوث بعض الأسطح مؤدياُ لنقل الفيروس عند ملامسة الشخص للسطح الملوث ثم لمس وجهه وفمه، وهو الطريق الأكثر شيوعاً لانتقال فيروس كوكساكي.
  • الانتقال عبر رذاذ الشخص المصاب في بعض الحالات، وذلك حين يعطس أو يسعل.
  • نقل الفيروس عبر تلوث أدوات الطعام، أو أسطح تغيير الحفاظات، أو الألعاب الخاصة بالطفل المصاب.
  • انتقال الفيروس من الأم الحامل إلى الجنين.

جدير بالذكر أن فيروس كوكساكي يعيش على الأسطح الملوثة لعدة أيام. كما تحدث أغلب حالات نقل العدوى بين الأطفال، إلا أن الكبار من أي عمر يمكنهم الإصابة بفيروس كوكساكي. هناك بعض العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بعدوى الفيروس، ومنها:

  • مخالطة شخص مصاب.
  • العائلات ذات العدد الكبير من الأطفال.
  • المعيشة في الريف.
  • التواجد في المدارس، ومراكز الأطفال، والمخيمات الصيفية.
  • إصابة الأم بالفيروس، وخصوصاً عند اقتراب موعد الولادة.
  • حدوث تفشي مجتمعي للفيروس، حيث تكون فرصة الإصابة مرتفعة للرضع والأطفال تحت 5 سنوات.

يسبب فيروس كوكساكي أعراضاً قد تستمر لمدة أسبوع إلى 10 أيام، وتكون قدرة المصاب على نشر العدوى في أشدها خلال هذه الفترة. من أهم أعراض فيروس كوكساكي:

  • حمى.
  • ألم في الحلق.
  • صداع.
  • غثيان.
  • كحة.
  • توعك.
  • فقدان الشهية.
  • ظهور بقع مؤلمة في الفم تتحول إلى تقرحات.
  • طفح يرافقه حكة.
  • التهاب الملتحمة.


أما الأعراض الأقل حدوثاً فهي:

  • تساقط الاظافر المؤقت (بالإنجليزية:onychomadesis).
  • آلام الظهر، والبطن، والعضلات.

ويقدر أن حوالي نصف الأطفال المصابين قد لا يظهرون أية أعراض، ولا تظهر معظم الحالات عرضاً سوى ارتفاع درجة الحرارة. كذلك فإن المصاب يعد معدياً حتى بعد انتهاء الأعراض، إلا أن قابلية العدوى تصبح أقل مع الوقت، كما تختفي هذه الأعراض لدى معظم المرضى من تلقاء نفسها دون الحاجة لعلاج.

يعتمد تشخيص فيروس كوكساكي بشكل أساسي على العلامات والأعراض، مثل وجود التقرحات، والبثور الجلدية، والحمى، بالإضافة لتوافر فحص تفاعل سلسلة البوليميريز (بالإنجليزية:RT-PCR) والذي يستخدم في بعض الحالات النادرة لتشخيص الإصابة بالفيروس والتعرف على نوعه، وتستغرق نتيجة الفحص حوالي أسبوعين للظهور، كما يعد مرتفع التكلفة نسبياً.

تشفى معظم حالات فيروس كوكساكي من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى علاج، مع بقاء المريض معدياً لعدة أسابيع بعد انتهاء الأعراض، ولكن بشكل طفيف.

  • يستغرق الشفاء من فيروس كوكساكي حوالي أسبوع إلى 10 أيام، أو أقل بقليل.
  • يستخدم عقار الباراسيتامول للتخفيف من الحمى في حال وجودها.
  • يمكن استعمال المراهم أو الكريمات الجلدية للتخفيف من الحكة والطفح الجلدي.
  • يمكن استعمال غسول الفم للتخفيف من التقرحات الفموية، بالغضافة للعلاجات المنزلية مثل الحليب البارد.
  • ينصح بالإكثار من شرب السوائل للوقاية من الجفاف، مع تجنب عصائر الحمضيات التي تزيد من آلام القروح الفموية.

يجب التواصل مع الطبيب في حالة ارتفاع حرارة الطفل لأكثر من 24 ساعة رغم تناول خافض الحرارة، أو عند ظهور أعراض أكثر خطورة، كالحالات التالية:

  • ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 38 درجة مئوية للأطفال تحت 6 شهور.
  • ارتفاع درجة الحرارة لاكثر من 38.8 درجة مئوية للأطفال أكبر من 6 شهور.
  • مشاكل في الجهاز الهضمي، مثل فقدان الشهية، والقيء، والإسهال، وألم البطن.
  • ألم في الخصية.
  • أعراض التهاب العين، مثل التورم والاحمرار.
  • أعراض شديدة الحدة، مثل الصداع الشديد وألم الحلق الحاد.
  • عدم التمكن من الإرضاع.
  • آلام في الصدر.
  • تصلب العنق.

يمكن اتباع الإرشادات التالية لتقليل فرصة انتقال عدوى فيروس كوكساكي من شخص مصاب إلى الآخرين:

  • غسل اليدين جيداً بعد تغيير حفاظ الطفل المصاب.
  • غسل اليدين جيداً بعد لمس المنطقة المصابة.
  • غسل اليدين عند تحضير الوجبات وقبل تناول الطعام.
  • تنظيف حاجيات الطفل المصاب باستمرار، مثل أدوات الطعام، والألعاب، واللهاية، وباستخدام معقم.
  • تجنب إرسال الطفل المصاب إلى المدرسة أو الحضانة لعدة أيام، أو وفق توصيات الطبيب.
  • تجنب مخالطة الأشخاص المصابين، وخصوصاً في حالة الحمل، حيث يمكن أن ينتقل الفيروس من الأم المصابة إلى الجنين.

جدير بالذكر أن الإصابة بعدوى فيروس كوكساكي تكوّن مناعة لدى المريض تجاه النوع المسبب للعدوى فقط، لا لجميع أنواع الفيروس، مما يعني أن المريض قد يصاب بعدوى الأنواع الأخرى من فيروس كوكساكي في المستقبل.

إن مآل الإصابة بفيروس كوكساكي يعد جيداً جداً، حيث تشفى معظم الحالات من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى علاج، وخلال فترة تقدر بأسبوع. كذلك، فإن الإصابة بالمضاعفات الحادة للفيروس، مثل التهاب السحايا والتامور القلبي، تعد شديدة الندرة.

في بعض الأحيان، قد تتفشى إصابات فيروس كوكساكي في منطقة معينة، فتزداد بذلك الحالات التي قد تتطلب العلاج في المستشفى. كذلك فإن فيروس كوكساكي يعد أكثر خطورة على الرضع والذين قد يصابون بالمضاعفات الخطرة للفيروس.

Charles Davis. Coxsackievirus. Retrieved on the 26th of May, 2020, from:

https://www.medicinenet.com/coxsackie_virus/article.htm

Joanna Murren-Boezen. Coxsackievirus infections. Retrieved on the 26th of May, 2020, from:

https://kidshealth.org/en/parents/coxsackie.html

Sabrina Felson. Coxsackie Virus. Retrieved on the 26th of May, 2020, from:

https://www.webmd.com/a-to-z-guides/coxsackie-virus

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

تخصص طب الاسرة والرعاية الاوليه

الأنفلونزا, السعال, القشعريرة والحرارة, التهاب و آلام الاذن والحلق والقيء واحتقان الجيوب الأنفية والحساسية والطفح الجلدي والاسهال وعسر الهضم والتهابات العين

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بعلم الأحياء الدقيقة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بعلم الأحياء الدقيقة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة