داء بورنهولم

Bornholm disease

ما هو داء بورنهولم

مرض بورنهولم هو مرض فيروسي مع ألم عضلي، يسبب آلاماً في أسفل الصدر والجزء العلوي من البطن. وهو عادة مرض محدد ذاتياً، ومن النادر أن تحصل مضاعفات بسبب الفيروس. بعض من أنواع الفيروسات المسببة لمرض بورنهولم تسبب مرضاً شديداً في حديثي الولادة. وهو مرض معدي يحدث عادة على شكل وباء. ويكون حاداً بحيث تظهر الأعراض من ألم صدر ومعدة وصداع فجأة، وتختفي تلقائياً خلال مدة تقدر بأسبوعين. سمي بهذا الاسم نسبة إلى جزيرة بورنهولم الدنماركية.

يحدث المرض بسبب الإصابة بالتهاب فيروسي يحدث عادة بإحدى الفيروسات التالية:

  • كوكسكاي ألف (بالإنجليزية: Coxsackie A).
  • كوكساكي باء (بالإنجليزية: Coxsackie B).
  • الايكو (بالإنجليزية: (Echovirus).

و جميعها تنتمي إلى الفيروسات المعوية. يمكن أن تنتشر الفيروسات المعوية عن طريق الاستنشاق أو الابتلاع. وحسب علم الأوبئة فإن مرض بورنهولم:

  • يؤثر بشكل رئيسي على الأطفال والشباب.
  • هو معد جداً وفترة الحضانة هي بضعة أيام.
  • قد يكون وبائياً في الربيع والخريف في المناخ المعتدل.
  • العدوى الفيروسية من كوكساكي B شائعة ويمكن أن تسبب مجموعة من الحالات من العدوى تحت الإكلينيكية إلى التهاب عضلة القلب.
  • يحدث النقل من فم لفم، بما في ذلك حاويات المشروبات المشتركة.

من هم عرضة للإصابة بالمرض، ومن هو في خطر؟

داء بورنهولم عادة ما يكون مرضاً وبائياً، يؤثر على الأطفال في الحضانات و المدارس، والكبار في الأماكن التي يتفاعلون فيها مع الكثير من الناس. تحدث معظم أوبئة مرض بورنهولم في الصيف والخريف. ومن النادر أن يصاب بها الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم الثلاثين سنة.

يحدث المرض بسبب التهاب فيروسي معدي، بحيث يسبب الفيروس التهاباً بعضلات القفص الصدري و البطن وذلك يسبب الألم. 

  • هناك فترة حضانة لمدة أربعة أيام. ويتبع ذلك ظهور مفاجئ للألم والحمى. في بعض الأحيان يسبق الألم أعراض خفيفة مثل الصداع والشعور بالتوعك والتهاب الحلق.
  • يقع الألم عادة في الصدر أو الجزء العلوي من البطن. ويكون الألم عضلي ويتفاوت في شدته. يمكن أن يحدث الألم في بعض الأحيان في أجزاء أخرى من الجسم. غالباً ما يكون الألم شديداً للغاية ويرتبط بالتعرق الغزير.
  • يكون الألم متقطعاً ومتواصلاً لفترات تتراوح بين 15 و 30 دقيقة. خلال التشنجات، قد يكون تنفس المريض سريعاً وسطحياً. قد يتنفس الأطفال مع إصدار أصوات الشخير، مما يشير إلى الالتهاب الرئوي. السعال أو العطس أو التنفس العميق يجعل الألم أسوأ.
  • في الأطفال الأكبر سناً والبالغين، يوصف الألم بأنه ألم طعنة سكين. وقد يتم تشخيصه بالخطأ على أنه ألم "نوبة قلبية" أو قرحة أو كسر في الأضلاع أو داء القوباء المنطقية المبكرة (الهربس) أو غيرها من الحالات المؤلمة جداً.
  • عند الشعور بالألم في البطن، غالباً ما يكون ألم شبيها بالتشنج، ويمكن أن يشخص بالخطأ على أنه مغص في الأطفال صغار السن. قد يتقلب الطفل ويرفض السير أو التحرك. إذا كان الألم شديداً ويرتبط بالتعرق والبشرة الشاحبة والصلابة في عضلات البطن، فيمكن أن يشير ذلك إلى سبب جراحي مثل التهاب الزائدة الدودية.
  • عادة ما يكون الألم على جانب واحد فقط من الصدر أو البطن، ولكن في بعض الأحيان يكون هناك ألم في عضلات الرقبة والأطراف أيضاً. يستمر الألم عادة ما بين يومين وأربعة أيام ولكنه قد يعود مرة أخرى بعد يوم أو يومين. قد يكون لدى المرضى عدة نوبات متكررة على مدى بضعة أسابيع، لكن هذا نادر الحدوث.
  • معظم الأطفال لديهم علامات أخرى من العدوى بالفيروسات المعوية، مثل القيء والغثيان وفقدان الشهية. قد يكون لديهم أيضاً صداع والتهاب في الحلق.

عادة ما يكون التشخيص سريرياً، ولكن قد تكون هناك حاجة إلى إجراء فحوصات.

لاستبعاد تشخيص أمراض مهمة أخرى أو لتقييم المضاعفات يتم إجراء بعض الفحوصات، على سبيل المثال: تخطيط القلب، وأشعة الصدر، وفحوصات الكشف عن الصمة الرئوية، أو اختبارات أخرى وفقاً للصورة السريرية. تكون أشعة الصدر طبيعية في مرض بورنهولم عند عدم وجود مضاعفات.

قد تكون الدراسات الفيروسية مفيدة إذا كانت هناك مضاعفات أو احتمال إصابة على سبيل المثال، عند الرضع أو الحمل المتأخر.

  • كما هو الحال مع العديد من الأمراض الفيروسية، لا يوجد علاج محدد.
  • يمكن استخدام مسكنات الألم والمخدرات لتقليل الحمى عند الضرورة. قد يكون من الضروري استخدام مؤقت للمسكنات المخدرة مثل البيثيدين.
  • قد تساعد زجاجة الماء الساخن على المنطقة المؤلمة في تخفيف الألم.
  • يمكن علاج الأطفال حديثي الولادة المعرضين لخطر الإصابة بمرض بورنهولم مع علاج مناعي لجعل آثار الفيروس أقل حدة، والمساعدة على منع حدوث مضاعفات. يتم تقديم هذا فقط بناءاً على نصيحة أحد المتخصصين.

للتعايش مع الحالة يمكن استخدام الادوية مسكنة الالم حسب الحاجة.

للوقاية من المرض يمكن استخدام الغلوبين المناعي.

المضاعفات المبلغ عنها، بشكل رئيسي من تقارير الحالة تشمل:

  • التهاب التامور والتهاب عضلة القلب. حيث أن التهاب عضلة القلب هو أكثر شيوعاً في الأطفال الصغار والتهاب التامور عند البالغين.
  • عدم انتظام دقات القلب الانتيابي العابر (تقرير حالة واحدة، ربما بسبب التهاب عضلة القلب).
  • التهاب الخصية.
  • التهاب السحايا الفيروسي.
  • تشمل المضاعفات الأخرى للإصابة بالكوكساكي والعدوى الكيسية عدوى الجهاز التنفسي، أو مظاهر الجلد أو البلعوم، و العلوص الشللي المؤقت (بالإنجليزية: Paralytic ileus).
  • اقترحت روابط محتملة بين فيروس كوكساكي B ومتلازمة التعب المزمن والنوع الأول من داء السكري. ولكن لا يوجد الكثير من الأدلة التي تدعم هذا الاقتراح.

الإصابة أثناء الحمل

  • العدوى الفيروسية للفيروسات المعوية في الحمل شائعة.
  • معظم الحالات في النساء الحوامل ربما لا ترتبط بمرض الأم أو الجنين. ومع ذلك، هناك خطر من مرض شديد في حديثي الولادة.
  • لا يُعرف عن العدوى الفيروسية في الحمل أي تشوهات جنينية.
  • قد تزيد عدوى فيروس كوكساكي B من خطر الإجهاض التلقائي العفوي و (نادراً) التهاب عضلة القلب الجنيني.

بشكل عام، تشير الإحصائيات إلى أن العديد من الحالات أو معظمها غير معقدة.

Health24. Bornholm disease. Retrieved in the 8th of August, 2020, from:

https://www.health24.com/Medical/Diseases/Bornholm-disease-Client-20120721

Dr Colin Tidy. Bornholm disease. Retrieved in the 8th of August, 2020, from:

https://patient.info/doctor/bornholm-disease-pro

NHS. Chest pain. Retrieved in the 8th of August, 2020, from:

https://www.nhs.uk/conditions/bornholm-disease/

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
متى اقول اني شفيت من داء السل

إن داء السل عبارة عن عدوى بكتيرية تنتشر عن طريق استنشاق سعال أو عطاس شخص آخر مصاب ويؤثر بشكل رئيسي على الرئتين وهو مرض خطير ولكن يمكن علاجه باختيار المضادات الحيوية المناسبة. ومن الجدير بالذكر أن علاج السل بالمضادات الحيوية يمتد لمدة 6 أشهر أو أكثر ويبدأ الأشخاص بالشعور بالتحسن في غضون أسبوعين من بدء العلاج ومع ذلك يجب الالتزام بمدة العلاج كاملة التي يحددها الطبيب لتجنب أي مضاعفات خطيرة. ولا يمكن تحديد الشفاء التام بعد الانتهاء من مدة العلاج المقررة إلا بعد إعادة التحاليل والفحوصات والصور والتأكد من سلامتها.

للمزيد: اليوم العالمي لمرض السل / خطورة عودة إنتشار مرض السل بين البشر

المرجع: Tuberculosis (TB)

see-answer-arrow
يعاني من داء باركنسون عشرون عاما وحاليا هو مصاب بذات رئة استنشاقي و التهاب بنسيج الرئة ماهي نسبة الشفاء وهل يستطيع معاودة ابتلاع الطعام عبر الفم
داء الباركنسون يتخذ منحيتنازلي مع مرور الزمن وذلك يكون مصاحبا لصعوبات في البلع والتنفس مما يعرض المريض لخطر الاصابة بذات الرئة بالنسبة لمرض ذات الرئة فيتم علاجه في المستشفى بواسطة المضادات الحيوية ومتابعة حالة المريض فيرجى المتابعة مع الاخصائي المعالج
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الجهاز التنفسي
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الجهاز التنفسي

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة