الجياردية اللمبلية | Giardia lamblia

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو الجياردية اللمبلية

طفيل وحيد الخلية، تظهر الأتاريف بشكل حبات الإجاص وتتسلح كل أتروفة بأربع أزواج من السياط القوية التب تساعد جسم الأتروفة بالالتصاقعلى الغشاء المخاطي في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة في العفج والصائم، وتتلاشى الأتاريف مع البراز إلى الطبيعة، بينما تبقى الكيسات على قيد الحياةمن عدة أيام إلى أشهر في المياه السطحية إذا كانت درجة حرارتها معتدلة، كما تيقى كيسات الجيارديا حية في مياه الشرب المعالجة بالكلورين.فتركيز الكلورين (اثنيم في المليون) الذي يستعمل عادة لتطهير مياه الشرب من الميكروبات الضارة لا يكفي لقتل الكيسات المعدية، لذلك تنتشر معظم أوبئة الجيارديا بواسطة مياه الشرب الملوثة بالبراز البشري، خاصة تلك التي يكون مصدرها المياه السطحية من جداول وأنهار وبحيرات. ويعتبر الانسان العائل الأساس ومصدر العدوى للجيارديا المعوية، وقد أثبتت الأبحاث أن هناك دائماً ما نسبته 5-10٪ من السكان في معظم مناطق العالم يكونون حالين سليمين لكيسات الجيارديا لفترة من الوقت، وأما الحيوانات الأليفة مثل الخنازير الحاملة لكيسات الجيارديا فنادراً ما تسبب المرض.

ما هي فسيولوجيا الجياردية اللمبلية؟

أثيتت التجارب العملية أن عدداً قليلاً من كيسات الجيارديا 10-25 قد يكون كافياً لإحداث العدوى الساكنة أو أعراض المرض السريرية بعد حضانة واحد إلى ثلاث أسابيع وتلتصق أتاريف الجيارديا النامية بزغابات ظهارة الأمعاء الدقيقة، وتؤدى إلى التهاب موضعي، فتغير لذلك شكل وظيفة خلايا الزغابات والظهارة، مما يؤثر على عملية امتصاص المواد الغذائية في الأمعاء. وقد يلاحظ مضاعفات العدوى بالجيارديا لدى الأطفال وكبار السن بشكل متلازمة سود امتصاص المواد الدهنية، والسكريات، وفيتامين آ وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك.

اعراض الجياردية اللمبلية

ويشاهد في غالبية حالات الجيارديا لدى الأطفال : إسهال ماذي فجائي يستمر لعدة أيام 5-7 . وتتراوح شدة المرض بمقدار عدد التبريزات اليومية والأعراض المرافقة مثل القيء وفقدان الشهية والغثيان وانتفاخ البطن وألم البطن حول السرة ونادراً ما يلاحظ ارتفاع بدرجة حرارة الجسم. وفي حالات عدوى البالغين وكبار السن بالجيارديا تكون عدد البرازات قليلة، وتحدث عادة في الصباح الباكر، أو بعد تناول وجبة طعام، أو تكون هناك أعراض خفيفة ، وغير كافية لتشخيص المرض بسهولة. وفي كلا الحالتبين يلاحظ لون البراز يكون أبيض مائلاً إلى الاصفرار لوجود الدهن ورائحته كريهة، ونادراً ما يلاحظ وجود الدم أو المخاط.

كيف يتم تشخيص الجياردية اللمبلية؟

يوصى بفحص ما لا يقل عن ثلاث عينات من براز المريض السائل أو اللين الطازج للكشف عن وجود أتروفات وكيسات الجيارديا بواسطة استعمال الشريحة الرطبة والمجهر الضوئي. وغالباً يصعب اكتشاف الأتروفات في البراز بسبب أنها تتحول عادة بسرعة في الأمعاء الغليظة إلى كيسات. ويتم الحصول عى أفضل النتائجباكتشاف الكيسات عن طريق تركيز عينات البراز واستعمال صبغة اليود. ويمكن استعمال خيط من النيلون من علبة صغيرة من الفم إلى بداية الأمعاء الدقيقة للكشف عن أتاريف الجيارديا التي تتواجد هناك بصورة كبيرة أثناء الحالة الرضية. ،حديثاص تم تطوير اختبار للكشف عن مستضدات الجيارديا في عينات البراز بواسطة فحص إليزا، وهذا الفحص يعطي نتائج أفضل من الفحص المجهري

علاج الجياردية اللمبلية

يوصى باستعمال دواء أتابري، أو المترونيدازول ، وكلاهما يودى إلى شفاء 85-100٪ من الحالات خلال المعالجة الأولى أو بعد إعادة المعالجة.

كيف يمكن الوقاية من الجياردية اللمبلية؟

يجب الاهتمام بالنواحي الصحية العامة مثل غسل اليدين جيدا بعد التغوط و تنظيف الفواكه و الخضراوات جيدا قبل الاكل و تعقيم مياه الشرب عن طريق الغلي او الترشيح حيث من الجدير بالذكر ان الكلور المستعمل في تعقيم المياه قادر على قتل الجراثيم فقط ولكنه غير قادر على قتل طفيلي الجيارديا في طوره الكيسي

ادوية متعلقة ب جيارديا لمبليا