عملية شد البطن

Abdominoplasty

ما هو عملية شد البطن

عملية شد البطن (بالإنجليزية: Abdominoplasty) هي إجراء جراحي يهدف إلى علاج ترهلات البطن والتخلص من الجلد الزائد والحصول على بطن مشدودة.

تعمل جراحة شد البطن على تغيير شكل البطن عن طريق قص الجلد الزائد وشد العضلات للحصول على بطن مسطح، والتخلص من مشكلة بروز البطن وترهلاته.

وتعتبر عملية شد البطن من العمليات التجميلية الشائعة في الوقت الحالي، إلا أنها تعتبر من العمليات الكبرى؛ لذلك تتطلب إدراك المريض ومعرفته لجميع الحقائق المتعلقة بها قبل الإقدام عليها.

الفرق بين عملية شفط الدهون وعملية شد البطن

تقوم عملية شفط الدهون على التخلص من الدهون الزائدة من الأماكن التي تتجمع فيها الخلايا الدهنية في الجسم بطريقة مزمنة، والتي يصعب التخلص منها باتباع الطرق التقليدية لفقدان الوزن.

يتم خلال عملية شفط الدهون إحداث ثقب صغير في طبقات الجلد وإدخال أنبوب رفيع (بالإنجليزية: Cannula) متّصل بجهاز شفط للدهون.

أما عملية شد البطن، فيتم من خلالها قص الجلد الزائد في الجدار البطني الأمامي ومد سديلة من القطعة العلوية من جدار البطن وربطها في القطعة المتبقية فوق العانة عن طريق الغرز الجراحية، ثم يتم صنع مكان للسرة في جدار البطن الجديد إذا لزم الأمر.

وعادةً ما يتم الجمع بين العمليتين، إذ أن عملية شفط الدهون وحدها غير كافية لإعطاء البطن الشكل المسطح الخالي من الترهلات، لذلك يلجأ الطبيب لدمجها مع جراحة شد البطن للحصول على النتائج المرجوة.

انواع عمليات شد البطن

تقسم أنواع عملية شد البطن إلى نوعين رئيسيين، وهما:

عملية شد البطن الكاملة

يقوم الطبيب خلال عملية شد البطن بالكامل بعمل شق جراحي طويل، يمتد من أحد جانبي البطن إلى جانبه الآخر وإزالة الدهون والجلد الزائد، ويتم ترميم الجلد، والعضلات، والأنسجة في منطقة البطن وفقاً لحالة المريض.

تتضمن عملية شد البطن بالكامل تغيير مكان السرة في الغالب، وقد يحتاج المريض لأنابيب تصريف تحت الجلد لبضعة أيام. وتحتاج العملية عادة من ساعة إلى خمسة ساعات لإتمامها.

اقرأ أيضاً: هل تؤدي عملية شفط الدهون إلى إنقاص الوزن

عملية شد البطن المصغرة

تقوم عملية شد البطن المصغرة بالتخلص من الدهون وترهلات البطن على نطاق أقل، وغالباً لا يكون هناك حاجة لتغيير مكان السرة.

 تجرى عملية شد البطن المصغرة عادةً للأشخاص الذين يعانون من ترهل البطن تحت السرة؛ أي في منطقة البطن من الأسفل.

الاستعدادات لعملية شد البطن

يجب أن يتم أخذ عدد من الاحتياطات قبل الخضوع لعملية شد البطن والتي ينبغي مناقشتها مع الطبيب الجراح، ومنها:

  • الصحة الجسدية: يجب التأكد من ملائمة هذا النوع من العمليات للمريض وفقا لحالته الصحية.
  • الفحوصات الطبية: يجب عمل فحوصات  شاملة للمريض، مثل فحوصات الدم، وفحوصات القلب، وفحوصات وظائف الكبد والكلى.
  • التاريخ الطبي: قد يؤثر وجود تاريخ مرضي معين، مثل وجود فتق قديم عند المريض، على قرار الطبيب بإمكانية أو كيفية إجراء العملية.
  • الأدوية: يمكن أن تؤثر بعض الأدوية أو المكملات الغذائية التي يتعاطاها المريض بانتظام على سير العملية أو مضاعفاتها، لذلك يكون هناك أحياناً ضرورة لتغيير جرعات الأدوية أو إيقافها قبل موعد إجراء الجراحة.
  • الحساسية من الأدوية، قد يكون لدى المريض حساسية من بعض الأدوية أو قد تظهر لديه أعراض جانبية لبعضها الآخر، لذا يجب مناقشة هذه المسألة مع الطبيب ليستطيع اختيار المخدر المناسب للعملية.
  • التدخين: يجب على الطبيب إخبار المريض بالتوقف عن التدخين لمدة أسبوعين على الأقل قبل موعد إجراء العملية.
  • شرب الكحول: يلزم الطبيب المريض الراغب في إجراء عملية شد البطن بالتوقف عن شرب الكحول لمدة 48 ساعة على الأقل قبل موعد إجراء العملية.

خطوات عملية شد البطن

يتم إجراء العملية عادة تحت تأثير التخدير العام، وتمتد من ساعة إلى خمسة ساعات وتتضمن ما يلي:

  • تعقيم البطن كاملاً.
  • عمل شق أفقي بالقرب من خط شعر العانة، ويخترق هذا الشق  كل طبقات الجلد وما أسفل منه ويشمل العضلات.
  • فصل الجلد والأنسجة الدهنية عن النسيج الأساسي.
  • تقوية عضلات البطن بواسطة غرز خاصة.
  • شفط الدهون الزائدة، كما يتم إزالة الأنسجة الدهنية الزائدة.
  • قص الجلد المترهل.
  • تغيير موضع السرة، عند القيام بعملية شق البطن بالكامل.
  • غلق الجرح، من خلال خياطة الجلد والأنسجة بصورة متجانسة ومتناظرة.
  • وضع الضمادات.
  • الاستعانة بأنابيب تصريف للمساعدة على منع تراكم السوائل والدم داخل الجرح وإزالة الزائد منها.

مرحلة ما بعد جراحة شد البطن

يتم مراقبة المريض لمدة يوم واحد عادة قبل خروجه من المستشفى، وذلك لضمان منع حدوث النزيف أو السيطرة عليه بأسرع وقت في حال حدوثه.

يتم إزالة الضماد (بالإنجليزية:  Dressing) وتغييره، والسيطرة على الألم الناتج عن زوال مفعول المخدر من خلال تزويد المريض بمسكنات الألم.

نسب نجاح عمليات شد البطن

تعد جراحة شد البطن من العمليات الناجحة جداً، ومع اتخاذ الاحتياطات اللازمة، ودراسة الحالة الصحية وإجراء الفحوصات الضرورية للمريض قبل الخضوع للجراحة، فإنه تقل نسب الخطورة كثيراً حتى تكاد أن تكون معدومة.

ويمارس المريض أنشطة حياته اليومية بصورة طبيعية بعد مرور عدة أسابيع من الجراحة، ويوصى بالالتزام بنظام غذائي معين يحدده له الطبيب، وبعض التدريبات الرياضية، لتجنب عودة تراكم الدهون في منطقة البطن وظهور الترهلات من جديد.

الحلول البديلة لعملية شد البطن

يمكن تجنب الحاجة إلى إجراء جراحة شد البطن، عن طريق اتخاذ بعض التدابير الوقائية التي تحمي من تكون الترهلات، ومنها:

  • الالتزام بتناول نظام غذائي صحي قليل الدسم.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
  • ارتداء ملابس خاصة لشد منطقة البطن.
  • تقبل النفس، حيث أن التحدث إلى مستشار أو طبيب نفسي قد يساعد المريض على التغلب على مخاوفه بشأن مظهره، ويساعده على أن يحب نفسه ويتقبل جسده.
  • اللجوء إلى طرق شد البطن بدون جراحة.

موانع جراحة شد البطن

يمنع إجراء عملية شد البطن في بعض الحالات التي قد تعرض المريض للمضاعفات الشديدة، ومنها:

  • وجود ندبات أو آثار حروق شديدة  في الجزء العلوي من البطن.
  • وجود أمراض مزمنة مثل أمراض القلب، ومرض السكري.
  • وجود تاريخ مرضي للإصابة بالجلطات.
  • وجود سمنة مفرطة شديدة.
  • التخطيط للحمل في فترة قريبة عند النساء.

كما يفضل العديد من الأطباء عدم القيام بعملية شد البطن للمرضى الذين يتوقعون الحصول على نتائج غير واقعية ويصعب الحصول عليها بالرغم من القيام بالجراحة، وذلك بسبب محدودية فعالية الجراحة في بعض حالات السمنة الشديدة. 

يمكن أن تتنوع أسباب عملية شد البطن بين الأفراد، إلا أن القيام بالعملية تتطلب موافقة الطبيب المختص، ومراعاة الأشخاص الملائمين لجراحة شد البطن، حيث أنها لا تناسب الجميع، فلا يجب الاكتفاء فقط بالرغبة بها.

دواعي اجراء جراحة شد البطن

من أكثر أسباب القيام بعملية شد البطن شيوعاً ما يلي:

  • فقدان الوزن الزائد عند الرجال والنساء بكمية كبيرة في وقت قصير، مما يسبب ظهور الترهلات في منطقة البطن.
  • الحمل والولادة، حيث يسبب الحمل والولادات المتكررة إلى ظهور الترهلات الجلدية في منطقة البطن، نتيجة لكسب الوزن وفقدانه في فترة قصيرة نسبياً، وكثيراً من ما يكون من الصعب التخلص من ترهلات الولادة بالطرق التقليدية.
  • الرغبة في الحصول على جسم متناسق وجذاب، وخاصة عند فشل الطرق الاخرى، مثل ممارسة تمارين شد البطن.

اقرأ أيضاً: شد البطن وإزالة ترهلات الجلد بعد الحمل والولادة وغيرها

من المهم اتخاذ خطوات لضمان التعافي السريع بعد عملية شد البطن، بالإضافة إلى منع المضاعفات المحتملة.

نصائح بعد عملية شد البطن

فيما يلي بعض النصائح التي ينصح باتباعها بعد الانتهاء من إجراء العملية:

  • يفضل أن يرتدي المريض مشد البطن لعدة أسابيع بعد العملية.
  • ينصح المريض بأخذ قسط من الراحة لمدة أسبوعين على الأقل، كما يجب على الطبيب إخبار المريض بوضعية الجسم المثلى للراحة.
  • يوصى بعدم القيام بأي مجهود بدني أو تمارين ثقيلة لمدة شهر واحد على الأقل.
  • يفضل أن يتناول المريض مكملات فيتامين أ وفيتامين ج.
  • يوصى المريض بالإكثار من الأغذية والمشروبات ذات خصائص مضادة للأكسد لتعزيز المناعة، مثل شرب الشاي الأخضر.
  • يجب على الطبيب إخبار المريض بالتمارين الضرورية بعد انتهاء فترة الراحة من العملية لتعزيز عضلات البطن، ومنع تشكل الجلطات.
  • يجب مراجعة الطبيب فوراً عند ملاحظة تغير في لون السائل المنصرف من أنابيب التصفية، أو في حال ارتفاع درجة حرارة الجسم، والإحساس برعشة أو برودة، أو عند  ملاحظة رائحة سيئة من الجرح، أو ألم مبالغ فيه مع تعرق زائد.

يجب على الشخص إدراك المخاطر والمضاعفات التي يمكن أن يتعرض لها أثناء العملية أو بعدها، بحيث يمكنه أن يحدد رغبته في الخضوع لها أم لا.

تعرض عملية شد البطن المريض للعديد من اضرار عملية شد البطن والمضاعفات المحتملة أثناء جراحة شد البطن أو بعدها، ومنها:

  • مخاطر التخدير التي تشمل رد الفعل التحسسي لمادة التخدير، والتي من الممكن أن تكون مميتة.
  • المخاطر الجراحية، مثل النزيف أثناء العملية أو الإصابة بالعدوى، وقد يحدث انسداد في الأوعية الدموية في الرئتين نتيجة لانفصال الخلايا الدهنية الدقيقة وحركتها في مجرى الدم وسد الأوعية الدموية.
  • الجلطات الدموية والمضاعفات القلبية الوعائية التي قد تكون قاتلة، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية، خصوصاً عند الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية سابقة، مثل مرض السكري، أو أمراض القلب والشرايين، أو الرئة، أو الكبد.
  • تلف الأعصاب الحسية، وحدوث خدر طويل أو دائم، حيث قد يشعر المريض بفقدان الشعور بمنطقة البطن، ولكن يزول عادةً مع الوقت.
  • تراكم السوائل تحت الجرح.
  • خدر مؤقت في الفخذين.
  • الشعور بالألم والتعب.
  • ظهور ندبة على طول الجزء السفلي لجدار البطن.

يجب إبلاغ الطبيب ومراجعته للحصول على الرعاية الطبية الفورية عند ظهور أحد الأعراض التالية:

  • الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم.
  • الصعوبة في التنفس.
  • ظهور إفرازات قيحية من مكان الجرح.
  • ظهور رائحة كريهة من منطقة الجرح.

للمزيد: ترهل الجلد بعد شفط الدهون

تعد جراحة شد البطن من العمليات الناجحة جداً، فمع اتخاذ الاحتياطات اللازمة، ودراسة الحالة الصحية من كل جوانبها، واجراء الفحوصات الضرورية للمريض قبل الخضوع للجراحة، تقل نسب الخطورة كثيراَ حتى تكاد أن تنعدم.

مدة الشفاء من عملية شد البطن

يمارس المريض أنشطة حياته اليومية بصورة طبيعية بعد مرور عدة أسابيع من الجراحة، ويلتزم بنظام غذائي معين يحدده له الطبيب، وبعض التدريبات الرياضية، لتلافي عودة تراكم الدهون مرة ثانية، أو ترهل الجلد.

:Marcia Wade. The Risks of Belly Fat -- and How to Beat Them. Retrieved on the 15th of March, 2021, from

https://www.webmd.com/diet/obesity/features/the-risks-of-belly-fat#1

:WebMD. Tummy Tuck. Retrieved on the 15th of March, 2021, from

https://www.webmd.com/beauty/cosmetic-procedures-tummy-tuck#1

:Webmd. Liposuction: What You Should Know. Retrieved on the 15th of March, 2021, from

 https://www.webmd.com/beauty/cosmetic-procedure-liposuction#1

:betterhealth. Abdominoplasty (tummy tuck). Retrieved on the 15th of March, 2021, from

https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/abdominoplasty-tummy-tuck

:TRICIA MANGAN. Side Effects of a Tummy Tuck. Retrieved on the 15th of March, 2021, from

https://www.livestrong.com/article/204811-bad-effects-of-liposuction/?ajax=1&is=1

:Emily Cronkleton. Tummy Tuck Recovery: Timeline, Tips. Retrieved on the 15th of March, 2021, from

https://www.healthline.com/health/tummy-tuck-recovery

Allen Gabriel. Abdominoplasty. Retrieved on the 15th of March, 2021, from

https://emedicine.medscape.com/article/1271693-overview

عملية شد البطن
Altibbi
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
ماهو الدواء الجيد لتنظيف البطن و الامعاء انا اعاني من انتفاخ بالبطن و عسر في الامعاء
لايوجد دواء لتنظيف البطن والامعاء ..القصة ليست بهذه البساطة..التغذية الصحية المتوازنة وممارسة الرياضة والابتعاد عن الضغوط النفسية.اما عن عسر الهضم والانتفاخ الذي تشكو منه قد يكون بسبب تشنج الكولون وهذا يتطلب استقصاءات شعاعية ومخبرية قبل وضع هكذا تشخيص.
see-answer-arrow
بعد ان اجريت لي عملية ازالة ورم ليفي من البطن مازال حجم بطني كبير اريد معرفة اﻻسباب وخطوات العﻻج ﻻزالة البطن الزائده
يلزمنا معرفة ما طبيعة هذا الورم الليفي وهل هو من خلف البريتوان او اين مكانه بالضبط بالبطن , للاسف يجب اعطاءنا معلومات اكثر حتى استطيع اجابتك , يمكنك التواصل معنا ..
see-answer-arrow
لدي الم في اسفل بطني ذهبت لل فاخبرني بانه في احتماليه تواجد فتق لانني يؤلمني بطني عند رفع اي شيء فعمل اشعه ولم يظهر اي فتق في الاشعه فاخبرني بانه بسبب...
الفتق لا يشخص بالأشعة!! بعد الولادة يحصل ضعف في عضلات البطن نتيجة التمدد أثناءزالحمل، ولذلك عليك ممارسة تمارين رياضية لتقوية هذه العضلات، وكذلك تمارين كيغل كما هي مشروحة في القاموس بالتفصيل، وإذا استمر الألم يجب مراجعة اختصاصي جراحة عامة.
see-answer-arrow
ماه الغلاج المناسب لتخفيف البطن وهل تمارين معينه للبطن دون التاثير على باقي الجسم وهل علاج معين لتخفيف البطن و
يمكن علاج ترهل عضلات البطن او ارتخائها من خلال تمارين تقوية عضلات المعدة اضافة للعضلات الجانبية للبطن , لن تستطيع القيام بهذه التمارين لوحدك لذا ينصح مركز علاج طبيعي لتدريبك على هذه التمارين او لدى مركز رياضي تحت اشراف خبير
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بجراحة عامة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة عامة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة