الناسور العصعصي

Pilonidal sinus

الناسور العصعصي

ما هو الناسور العصعصي

الكيس الشعري هو تجمع وانتفاخ ينشأ داخل الجلد في أسفل الظهر وأعلى الأرداف يحتوي على سائل وقيح وشعر وأوساخ ويتسبب بألم شديد ويلتهب في كثير من الأحيان. وغالباً ما يصيب الرجال.

أسباب الإصابة بكيس الشعر غير معروفة على وجه الدقة، ولكن حدوثه يترافق مع التغيرات الهرمونية المصاحبة لنمو الشعر والاحتكاك الناتج من الملابس أو قضاء وقت طويل في الجلوس مما يؤدي إلى دفع الشعر في الاتجاه المعاكس لاتجاه نموه، مما يعيده مرة أخرى تحت الجلد وبذلك يعامله الجسم على أنه جسم غريب ويشكل رد فعل مناعي ضده وتؤدي هذه الإستجابة المناعية إلى تشكل كيس حول الشعر.

شكل كيس الشعر في بدايته:

يكون كيس الشعر في بدايته عبارة عن ثقب في أسفل الظهر وأعلى الأرداف تتجمع فيها السوائل والأوساخ وتتحول إلى خراج فيما بعد.

 

ومن العوامل التي تزيد من فرص الإصابة بكيس الشعر هي، ما يلي:

  • السمنة.
  • شدة التعرق.
  • عدم الاهتمام بالنظافة الشخصية.
  • قلة النشاط والحركة.
  • الجلوس لفترات طويلة.
  • كثافة شعر الجسم و خشونته.

التهاب الغدد العرقية والهرمونات

هناك دلائل على أن بعض الغدد العرقية تكون تحت تاثير الهرمونات.

ففي الانسان تكون الغدد العرقية في الابط و العانة تحت تاثير هرمون الاندروجين و هناك نوع خاص من الغدد العرقية في المنطقة بين الاليتين و هذه الغدد ايضا تحت تأثير هرمون الاندروجين وهذة الغدد تكون أكثر نشاطا في فترة الشباب.

يصيب الذكور أكثر

الالتهاب يصيب الذكور و الاناث ولكنه أكثر بين الذكور(ست حالات بين الذكور لكل حالة واحدة في الاناث) و غالبية المصابين من غير المتزوجين.

تحت تاثير الاندروجين عندما تزيد نسبه في الجسم بعد التهيج الجنسي يحصل تاثير مباشراً على الغدد مما يزيد من افرازاتها العرقية حسب نسبة زيادة هذا الهرمون في الجسم ونسبة التهيج الجنسي و عليه فهناك زيادة في افرازات هذه الغدد العرقية في هذه المنطقة.

و العرق يحتوي على زيادة من الاملاح الموجبة الشحنات من +K و +Na و مع وجود الشعر الناشب في المنطقة و بشحنات سالبة بسبب الاحتكاك ، فيكون هناك تجاذب بين هذه الشحنات (الموجبة و السالبة) ينتج عنها دخول هذه الشعرات المكسورة في فوهة الغدد العرقية الخاصة مما ينتج عنه التهابات في الغدد.

و من ثمّ ينتج عنه التجمع الصديدي إذا استمر الالتهاب. و هذه الفتحات في المنطقة هي فوهات الغدد العرقية الخاصة التي تبقى فوقهتها مفتوحة بسبب زيادة في إفرازات لاستمرار تهيجها من قبل الهرمونات الجنسية.

و الشعر الذي في هذه الغدد هو شعر خارجي حيث لم يعثر على بصيلات شعر في جدار هذه النوسير الشعرية و الطريقة التي بها ازدحام هذه الشعيرات في فوهة الغدد العرقية لا تمكن تفسيره إلا بسبب التجاذب بين الشحنات (الموجبة و السالبة) بين الشعرات و الأملاح المفرزة من هذه الغدد.

المسلك الجيبي هو قناة غير عادية في الجسم. ويبدأ المسلك من مصدر الإنتان، في عمق الجسم ، إلى سطح الجلد. ويمكن أن يتطور الجيب بعد تنظيف الخراج، إما بشكل ذاتي، أو بمساعدة طبية. ويمكن أن ينشأ الجيب بدون أي إنتان شعري.وهو قد يصيب جميع الأعمار، ولكنه أكثر بين الـ 16 والـ 30 سنة من العمر.وينشأ عادة عند الأشخاص كثيفي الشعر، وقد تكون الشعرة الناشبة أحد الأسباب الكثيرة للجيب الشعري. وقد تحدث في أي جزء من الجسم . وينشأ الجيب الشعري بين الإليتين بسبب شعرة ناشبة، بسبب زيادة الرطوبة والضغط في منطقة الإليتين،حيث يسهل على الشعرة الناشبة أن تختفي في الجلد، وتستمر الشعرة في التعمق حتى يحصل الإنتان.

علاج كيس الشعر في بدايته:

  • في حال التشخيص المبكر من المحتمل أن يلجأ الطبيب إلى وصف مضاد حيوي واسع الطيف (يعالج مجموعة واسعة من البكتيريا)
  • لا تعالج هذه الطريقة كيس الشعر تماماً، ولكنها تمنع عناء الإلتهاب وعدم الراحة
  • لذلك يوصي الطبيب في هذه الحالة بالمتابعة الحثيثة وإزالة الشعر بانتظام والاهتمام بالنظافة بشكل جيد.

عملية كيس الشعر:

قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة لعلاج كيس الشعر، خاصةً في حالة تكرار الأصابة، ويتم ذلك بعدة طرق منه، ما يليا:

  • عمل شق في كيس الشعر وتفريغه وتنظيفه وتركه مفتوحاً وملؤه بالشاش الطبي. ويتم ذلك تحت تخدير موضعي ويراعى تغيير الشاش باستمرار حتى يشفى الكيس، وتحتاج هذه الطريقة إلى 3 أسابيع ليحدث الشفاء التام.
  • التوخيف وهو عمل شق في كيس الشعر وتفريغه من محتوياته، ولا يُترك الجرح مفتوحاً، بل يتم خياطة حوافه إلى قعر الكيس تحت تخدير موضعي، وتحتاج هذه الطريقة إلى 6 أسابيع أو مدة أطول ليحدث الشفاء التام.
  • عمل شق في كيس الشعر وتفريغه وتنظيفه وإغلاق الجرح، وعادةً ما يتم ذلك في غرفة العمليات مع جراح متخصص.

ما بعد العملية

  • قد يغادر مريض عملية كيس الشعر المستشفى في نفس اليوم
  • قد يضطر للبقاء لمدة يوم أو يومين في المستشفى
  • يعتمد ذلك على نوع العملية
  • قد تستغرق عملية الشفاء مدة تصل إلى 6 أشهر في حال تم ترك الجرح مفتوحاً
  • أما في حالة إغلاقه قد تستغرق عملية الشفاء من 2-3 أسابيع

 

  • المحافظة على نظافة وجفاف منطقة أسفل الظهر (العجزية العصعصية) وإزالة الشعر منها.
  • تجنب الجلوس لفترات طويلة.
  • تجنب الضغط المتكرر على منطقة العصعص.
  • التخلص من الوزن الزائد خاصةً في حالة السمنة المفرطة، مما يساعد على تقليل احتمال الإصابة وتكرارها.

في حالات الالتهاب المزمن لكيس الشعر وعدم الاهتمام به وعلاجه بالشكل الصحيح، قد يزيد ذلك من خطر تطوره إلى نوع من أنواع سرطانات الجلد.

غالباً يمكن الشفاء منه ولكن تكرار الإصابة وارد مما يؤدي إلى تشكل ندبة في بعض الحالات

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2020-11-25 20:20:06

لدي أعراض لكيس الشعر العصعصي و قمت اليوم بعمل جراحي لشق الدمل وإخراج القيح و أشعر بتحسن هل من الضروري استئصال كيس الشعر كاملا إذا لم تعد تظهر الأعراض مرة أخرى؟

لدي اعراض لكيس الشعر العصعصي و قمت اليوم بعمل جراحي لشق الدمل واخراج القيح و اشعر بتحسن هل من ال استئصال كيس الشعر كاملا اذا لم تعد تظهر الاعراض مرة اخرى

1

لدي اعراض لكيس الشعر العصعصي و قمت اليوم بعمل جراحي لشق الدمل واخراج القيح و اشعر بتحسن هل من ال استئصال كيس الشعر كاملا اذا لم تعد تظهر الاعراض مرة ا...
بعد شق خراج كيس الشعر. فان نسبة الشفاء تقدر ب ٥٠٪.. اذا اختفت الأعراض والعلامات لاضرورة للعمل الجراحي
0
2020-11-26 06:20:30
see-answer-arrow

2020-01-30 01:49:54

ظهرت لي حبه في خصيتي اليمني الحبه كانت فيها شعره وبعدين طلعت الشعره وطلع معها ماده بيضياء مصاحبه تورم السؤال هو كلما اخرج القيح من مكان الشعره بعدها يطلع ورم

ظهرت لي حبه في خصيتي اليمني الحبه كانت فيها شعره وبعدين طلعت الشعره وطلع معها ماده بيضياء مصاحبه تورم هو كلما اخرج القيح من مكان الشعره بعدها يطلع ورم

2

ظهرت لي حبه في خصيتي اليمني الحبه كانت فيها شعره وبعدين طلعت الشعره وطلع معها ماده بيضياء مصاحبه تورم هو كلما اخرج القيح من مكان الشعره بعدها يطلع ورم
التهاب بكتيري لحويصله الشعر ، ثم تقيح المكان ، يتم عصر الحبه و اخراج كل الافرازات و السوائل التي فيها ، ثم تركهاا مفتحوفه بعد تضميدها و تعقيمها ، ان تكررت الحاله راجع طبيبك الخاص حتى يوصف لك المضاد الحيوي
0
2020-01-30 15:48:01
see-answer-arrow

2019-01-11 21:39:26

اريد عملية البواسير هل من الضروري ازالة الشعر الئي حول فتحة الشرح وماهي افضل طريقة لازالة الشعر

اريد عملية البواسير هل من ال ازالة الشعر الئي فتحة الشرح وماهي افضل طريقة لازالة الشعر

1

اريد عملية البواسير هل من ال ازالة الشعر الئي فتحة الشرح وماهي افضل طريقة لازالة الشعر
ازالة الشعر افضل للنظافة الشخصية وعدم حدوث التهاب في المنطقة. لا يوجد طريقة محددة كلها مناسبة
0
2019-01-14 09:16:59
see-answer-arrow

2018-05-05 05:28:15

كيف تعالج جروح براسي أصيبت بها مؤخرا عندما عملت صباغة للشعر لم تتوافق مع شعري

كيف تعالج جروح براسي اصيبت بها مؤخرا عندما عملت صباغة للشعر لم تتوافق مع شعري

1

كيف تعالج جروح براسي اصيبت بها مؤخرا عندما عملت صباغة للشعر لم تتوافق مع شعري
يجب عدم استخدام اى مواد كيماوية على راس مثل الصيغة او الكريمات او حتى الشامبو ... يمكن استخدام شامبو طبى (شامبو بتادين ) لمده أسبوعين
0
2018-05-07 02:27:09
see-answer-arrow

2017-01-09 15:53:50

أنا أعاني من الجيب الشعري هل يمكن ان يزول هذا الاخير بدون عملية جراحية بمعنى اخر هل العملية الجراحية هي الحل الاول والخير

انا اعاني من الجيب الشعري ان يزول ال ر بدون عملية جراحية بمعنى اخر هل العملية الجراحية هي الحل الاول وال

5

انا اعاني من الجيب الشعري ان يزول ال ر بدون عملية جراحية بمعنى اخر هل العملية الجراحية هي الحل الاول وال
لا يوجد علاج لها غير الجراحة. ولكن اذا كان لا يوجد اعراض فلا داعي للعجلة في العملية. راجع مقالتي حول الناسور العصعصي
0
2017-01-10 11:01:22
see-answer-arrow

2016-10-06 06:29:11

علاج كيس الشعر بدون جراحة

علاج كيس الشعر بدون جراحة

2

علاج كيس الشعر بدون جراحة
سبب ظهور كيس الشعر او الناسور العصعصي مكتسب وليس خلقي اي زيادة الاشعار عند بعض الاشخاص مع الرض المتكرر على المنطقةيؤدي لدخول الشعر وهي لاتصيب الاشخاص فوق الاربعين من العمر والعلاج دائما نبدأ بالمحافظ من العناية الشخصية ومكافحة التعرق ونقص الوزن وحلاقة اشعار المنطقة بشكل دائم كل اسبوعين وغالبا نلجا بعدها للجراحة في حال عدم الشفاء والعلاج الجراحي الامثل هو عملية موديفايد كاريداكسModified Karydakis
0
2016-10-06 15:42:43
see-answer-arrow

2015-10-22 04:17:33

أسباب تشكل كيس الشعر و طرق علاجه

اسباب تشكل كيس الشعر و طرق علاجه

1

اسباب تشكل كيس الشعر و طرق علاجه
سبب ظهور كيس الشعر او الناسور العصعصي مكتسب وليس خلقي اي زيادة الاشعار عند بعض الاشخاص مع الرض المتكرر على المنطقةيؤدي لدخول الشعر وهي لاتصيب الاشخاص فوق الاربعين من العمر والعلاج دائما نبدأ بالمحافظ من العناية الشخصية ومكافحة التعرق ونقص الوزن وحلاقة اشعار المنطقة بشكل دائم كل اسبوعين وغالبا نلجا بعدها للجراحة في حال عدم الشفاء والعلاج الجراحي الامثل هو عملية موديفايد كاريداكسModified Karydakis
0
2015-10-22 08:09:31
see-answer-arrow

2014-12-02 02:52:45

مشكلتي يوجد لدي شعر داخل الشفرتين و انا استخدم الموس ﻻ اعلم طريقه ازاله الشعر في هذه المنطقه فما هي الوسيله للازاله؟ وﻻ استخدم فيها الموس خوفا من ان يصيبني جروح .. شكرا

مشكلتي يوجد لدي شعر داخل الشفرتين و انا استخدم الموس ﻻ اعلم طريقه ازاله الشعر في هذه المنطقه فما هي الوسيله للازاله وﻻ استخدم فيها الموس خوفا من ان يصيبني جروح

1

مشكلتي يوجد لدي شعر داخل الشفرتين و انا استخدم الموس ﻻ اعلم طريقه ازاله الشعر في هذه المنطقه فما هي الوسيله للازاله وﻻ استخدم فيها الموس خوفا من ان يص...
يمكنك عمل ازالة الاشعار بالليزر طريقة آمنة ومضمونة ونهائية.
0
2014-12-02 12:38:08
see-answer-arrow

2012-09-12 15:42:44

كيف اتخلص من شعر المؤخره؟ قالو لي التشقير احسن طريقه لان الطرق الاخرى تجعل الشعر ينمو من جديد ويكون خشن؟ وهذا سبب لي خوف وحاله نفسيه من يوم الزواج؟

كيف اتخلص من شعر المؤخره قالو لي التشقير احسن طريقه لان الطرق الاخرى تجعل الشعر ينمو من جديد ويكون خشن و سبب لي خوف وحاله نفسيه من يوم الزواج

1

كيف اتخلص من شعر المؤخره قالو لي التشقير احسن طريقه لان الطرق الاخرى تجعل الشعر ينمو من جديد ويكون خشن و سبب لي خوف وحاله نفسيه من يوم الزواج
هناك طريقة التخلص من الشعر بالليزر، ويحتاج لعدة جلسات. والتشقير لا يزيل الشعر ولا ينعمه! فقذ يغير لونه. كما أن الشعر لا يزعج عند الزواج. ومحدش فاضي.
0
2012-09-13 05:24:46
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بجراحة عامة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة عامة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة