ترميم المدور في عظمة الفخذ

Trochanteroplasty

ما هو ترميم المدور في عظمة الفخذ

ترميم الجزء المدور في عظمة الفخذ هي عملية جراحية تهدف الى إزالة وإعادة تثبيت الجزء المدور الكبير كجزء من عملية ترميمية لنهاية الفخذ العلوية، نتيجة حصول كسر في رأس عظم الفخذ أو الورك، وإذا تم استبدال التجويف الذي يستقر فيه رأس الفخذ عندئذ تسمى العملية تبديل الورك الكامل (total hip replacement).

من هم المرضى الذين يحتاجون للخضوع إلى هذه العملية؟

الأشخاص الذين يعانون من كسر في رأس الفخذ أو الورك أو لدى الأشخاص الذين يعانون من التهاب في مفصل الورك، حيث أنه في بادئ الأمر قد يلجأ الطبيب المعالج إلى العلاج الفيزيائي والأدوية المسكنة مع تقليل الجهد المسلط على مفصل الورك، ولكن إن لم تنفع هذه الإجراءات فالخضوع للعملية الجراحية يصبح أمراً ضرورياً.

كيف يتم إجراء هذه العملية؟

يتم إجراء هذه العملية في المستشفى تحت تأثير التخدير العام أو النصفي (تخدير الحبل الشوكي)، وتبدأ العملية بعمل شق على جانب الفخذ قريباً من الورك، وعندما يصل الجراح إلى مفصل الورك يقوم بإزالة رأس الفخذ من تجويف الورك ورأس الفخذ أيضاً ينزع عن باقي عظم الفخذ، ثم يتم إدخال سيقان معدنية داخل عظم الفخذ ليتم تثبيت رأس الفخذ المعدني عليها وبعدها يتم خياطة الشق ووضع الضمادات المناسبة عليه.

ماذا بعد العملية؟

بعد زوال تأثير التخدير سوف يشعر المريض بألم شديد، لذا من الضروري إعطاء المريض الأدوية المسكنة، وبعد العملية يحتاج المريض للخضوع إلى العلاج الفيزيائي الذي تختلف مدته حسب عمر المريض ولياقته البدنية ووضعه الصحي بشكل عام، وقد يطلب الطبيب المعالج من المريض تجنب أي نشاط فيزيائي قاسي كحمل الأثقال وتسلق المرتفعات.

ما هي مضاعفات هذه العملية؟

كأي إجراء جراحي آخر تحمل هذه العملية مخاطر عدة منها:-

  • الإنتانات البكتيرية: فرصة حصولها ضئيلة لا تتجاوز الواحد بالمائة، ولكن في حالة حدوثها تسبب مضاعفات وخيمة لأنها تنتشر إلى باقي عظم الورك وتحتاج إلى تدخل جراحي لإزالتها، وقد تحدث هذه الإنتانات بعد عدة أيام أو قد تحدث بعد سنة من إجراء العملي، وتناول المضادات الحيوية قبل الخضوع لجراحة في الفم والأسنان والمثانة والقولون ضروري لمنع انتشار البكتريا الى الورك.
  • حدوث خثرة دموية: أي عملية جراحية في الورك والرجلين تزيد من خطر حدوث تخثر الدم في أوردة الساقين (خثرة في الأوردة العميقة deep vein thrombosis)، وإذا كانت الخثرة كبيرة بما فيه الكفاية قد ينتج عنها إغلاق الدورة الدموية في الساقين، وهذه الخثرة فد تنفصل وتنتقل عبر الدم إلى الرئتين وتسبب انسداداً في الشعيرات الدموية في الرئتين (pulmonary embolism)، الأمر الذي يؤدي إلى مضاعفات خطيرة على لقلب والرئتين، والنهوض وتحريك الساقين بعد العملية يقلل من خطر تكون الخثرات.
  • انخلاع رأس الفخذ من تجويف الورك.
  • الارتخاء: العملية الجراحية الناجحة تدوم مدة تتراوح بين 12 و15 عاماً، وبعدها يبدأ رأس الفخذ بالارتخاء مسبباً ألما شديداً، وقد يحتاج المريض إلى عملية جراحية أخرى من أجل تثبيته.

https://www.healthline.com/health/hemiarthroplasty#outlook
www2.med.psu.edu/medicalreport/ortho/choosing-between-total-hip-arthroplasty-and-hemiarthroplasty-for-femoral-neck-fractures-patient-selection-is-the-key/
http://jcdr.net/article_fulltext.asp?issn=0973-709x&year=2016&volume=10&issue=5&page=RC11&issn=0973-709x&id=7877

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2015-11-13 12:47:55

يشعر أخي بألم في منطقة الفخذ الأيمن عند المشي ويشتد حوالي الساعة الثالثة ليلاً وقد استشرنا عدة أطباء وقد شخصو بأن لديه ورم عظمي عظماني في عنق الفخذ في المدور الصغير؟؟

يشعر بالم في منطقة الفخذ الايمن عند المشي ويشتد حوالي الساعة الثالثة ليلا وقد استشرنا عدة اطباء وقد شخصو بان لديه ورم عظمي عظماني في عنق الفخذ في المدور الصغير

1

يشعر بالم في منطقة الفخذ الايمن عند المشي ويشتد حوالي الساعة الثالثة ليلا وقد استشرنا عدة اطباء وقد شخصو بان لديه ورم عظمي عظماني في عنق الفخذ في المد...
هذه الحالة تحتاج الى إجراء عملية جراحية للتخلص من هذا الورم المذكور ويجب أن يتم إجرائها تحت إشراف طبيب متخصص ذو خبرة في هذه الحالات.
0
2015-11-19 12:44:53
see-answer-arrow

2012-12-15 08:07:30

السلام عليكم والرحمه عندي مشكله في رقبتي عظم مدوره تتحرك وفيها الم خفيف انا خايف يكون مرض فممكن اعرف شو اهو

عندي مشكله في رقبتي عظم مدوره تتحرك وفيها الم خفيف انا خايف يكون مرض فممكن شو اهو

1

عندي مشكله في رقبتي عظم مدوره تتحرك وفيها الم خفيف انا خايف يكون مرض فممكن شو اهو
يجب تحديد مكان هذه العظمة وهل هي فقرة أو شيء خارجي، عليك مراجعة اختصاصي عظام لعمل صور أشعة وتقييم الحالة وتحديد ماهية هذه العظمة قبل العلاج.
0
2012-12-15 08:55:37
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بجراحة العظام
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة العظام

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics