خرف جسم لوي | Lewy Body Dementia

لم يتم التوصل إلى السبب وراء تكوين هذه الترسبات البروتينية في الدماغ، وتأثيرها على المخ والخلايا العصبية كما وجد أن معظم المصابين بمرض الخرف المترافق مع أجسام لوي ليس لديهم أي تاريخ مرضي أو مشاكل چينية قد تحفز إصابتهم بالمرض دون غيرهم.

يوجد نوعان من الخرف وتتشابه أعراض كل منهما مع الآخر

1. خرف أجسام لوي.
2. خرف داء باركنسون.

وكلاهما يتماثل في ظهور أعراض الخرف على الدماغ ويمكن التمييز بينهما فقط من خلال التوقيت أو الفترة الزمنية التي يستغرقها كل منهما حتى ظهور الأعراض. فالأعراض تظهر سريعاً وفي خلال عام في حالة الخرف المترافق مع أجسام لوي أما في حالة الخرف الناتج عن مرض باركنسون تتطور الأعراض بعد مرور أكثر من عام خاصة المشكلات الإدراكية.

من أشهر أعراض الخرف المصحوب بأجسام لوي ما يلي:

• الخرف أو العته (بالإنجليزية: Dementia).
• فقدان القدرة على التركيز والانتباه.
• مشاكل الإدراك والذاكرة.
• مشاكل بصرية.
• تغيرات في المزاج والسلوك.
• النعاس والخمول والكسل والنوم لفترات طويلة خلال النهار بالرغم من أخذ قسط كافي من النوم.
• الهلاوس السمعية أو المرتبطة بحاسة الشم أو اللمس.
• الهلاوس البصرية وتحدث لأكثر من 80% من الحالات ويشكو المريض من رؤية أشياء سواء أشخاص أو حيوانات وغيرها بصورة واضحة ودقيقة ومفصلة.

اقرأ أيضاً: الهلوسة بين الخرافة والتفسير العلمي

• مشاكل في المشي والحركة.
• الرعشة (بالإنجليزية: Tremor).
• ألم وتصلب العضلات (بالإنجليزية: Muscle Stiffness).
• مشاكل في الاتزان.
• صعوبة البلع.
• عدم التحكم في الأيدي أو الأرجل وصعوبة الكتابة.
• الحزن والشعور بالإكتئاب.
• الرغبة في العزلة والبعد عن حضور المناسبات الإجتماعية.
• الشكوك وعدم الثقة في الآخرين.
• جنون العظمة (بالإنجليزية: Paranoia).
• اللامبالاة.
• الشعور بالقلق الشديد.
• الأوهام والخرافات.

اقرأ أيضاً: التخزين القهري هل هو مس جنوني؟

يتم تشخيص المرض من خلال:

1. تقييم أعراض وعلامات المرض.
2. إجراء بعض الاختبارات لتقييم القدرات العقلية مثل: ردود الأفعال ومهارات التفكير.
3. الانتباه لحركة العضلات.
4. التأكد من تشخيص المرض عن طريق التشخيص بالاستبعاد.
5. إجراء اختبارات الدم.
6. التحقق من الإصابة بمرض باركنسون.
7. فحوصات الدماغ مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (بالإنجليزية: MRI)، والأشعة المقطعية (بالإنجليزية: CT- Scan)، والفحص بالتصوير المقطعي المحوسب بالفوتونات المفردة (بالإنجليزية: SPECT).

للأسف لا يوجد علاج فعال حتى الآن يمكنه مداواة المريض تماماً من المرض لذا تعتمد الأدوية المتاحة على علاج الأعراض للتخفيف من حدتها. ومن هذه الأدوية:

• الأدوية المثبطة لإنزيم كولينستيراز (بالإنجليزية: Cholinesterase Enzyme)، والتي تستخدم في علاج مرض الزهايمر حيث تساعد في تخفيف أعراض الخرف والعته المترافق مع أجسام لوي.
• الأدوية المضادة للذهان (بالإنجليزية: Anti Psychotic) ويصفها الطبيب في حالات تخفيف الأعراض السلوكية ولكنها أظهرت العديد من الآثار الجانبية في حوالي أكثر من 50٪ من الحالات حيث تتسبب في:
  • تفاقم أعراض مرض باركنسون أو الشلل الرعاش.
  • التعرض لنوبات من الهلاوس والأوهام.
  • تغيرات في الوعي وتشوش الأفكار.
  • صعوبة البلع.
• عقار الكلونازيبام (بالإنجليزية: Clonazepam) لعلاج اضطراب النوم.
• الأدوية المضادة للإكتئاب (بالإنجليزية: Anti Depressants) وتوصف لعلاج الإكتئاب الناتج عن العته المترافق مع أجسام لوي، وأكثر مضادات الإكتئاب شيوعاً هي مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الإنتقائية (بالإنجليزية: Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) واختصارا (SSRIs).

ويشمل العلاج أيضاً علاج مشاكل الحركة وضعف العضلات والبلع والتكلم وتحسين المزاج العام للمريض للتخفيف من آلامه قدر الإمكان.

قد يتسبب الخرف المترافق مع أجسام لوي في حدوث بعض المضاعفات مثل:

• الاكتئاب الشديد.
• الخرف المتزايد.
• الهلاوس المستمرة.
• تزايد أعراض المرض السابق ذكرها بشدة.
• الموت.

يزداد المرض سوءاً مع مرور الوقت وتزداد شدة الأعراض حتى يصل المريض إلى الموت في غضون 8 سنوات من بداية ظهور الأعراض.

:Nih. What is lewy body dementia?. Retrieved on the 30th of May, 2020, from

https://www.nia.nih.gov/health/what-lewy-body-dementia

:LBDA. 10 Things You Should Know about LBD. Retrieved on the 30th of May, 2020, from

https://www.lbda.org/go/10-things-you-should-know-about-lbd

:Mayoclinic. lewy body dementia. Retrieved on the 30th of May, 2020, from

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lewy-body-dementia/diagnosis-treatment/drc-20352030

:Alz. lewy body dementia. Retrieved on the 30th of May, 2020, from

https://www.alz.org/alzheimers-dementia/what-is-dementia/types-of-dementia/lewy-body-dementia

:Charles Patrick Davis. Lewy Body Dementia (LBD) Symptoms and Prognosis. Retrieved on the 30th of May, 2020, from

https://www.medicinenet.com/lewy_body_dementia_lbd_symptoms_and_prognosis/views.htm