تضيق الاحليل | Urethrostenosis
ما هو تضيق الاحليل
يحدث تضيق الإحليل بسبب تليّف في النسيج المحيط بالإحليل مما قد يؤدي إلى صعوبة في التبول، وتكون هذه الحالة الطبية محصورة بالرجال في غالب الأحيان حيث أنه من النادر حدوثها عند النساء.
الإحليل هو أنبوب مجوّف يحمل البول من المثانة إلى خارج الجسم، ويشير التضيق الإحليلي إلى تضيق تجويف مجرى البول الذي قد يؤثر على تدفق البول اعتماداً على شدة التضيق، ويصيب الرجال بشكل أساسي ولأسباب غير معروفة، ويتسبب في مجموعة متنوعة من المشاكل الطبية في المسالك البولية.
- حدوث التهاب في منطقة الإحليل.
- التعرض إلى ضربة قوية على منطقة الإحليل.
- التعرض لكسر في الحوض.
- وضع قسطرة طبية.
- التعرض للإشعاعات.
- إجراء عملية جراحية في البروستات أو أحد المناطق الأخرى القريبة من الإحليل.
- تضخم البروستات الحميد.
- وجود ورم بالقرب من الإحليل.
- عدم علاج التهاب المسالك البولية أو حدوثه المتكرر.
- أمراض العدوى التناسلية.
- صعوبة في التبول.
- ألم خلال التبول.
- احتباس البول أو عدم القدرة على تفريغ المثانة.
- ألم أسفل البطن.
- ألم وانتفاخ في القضيب.
- خروج دم مع البول أو مع السائل المنوي.
- تشكل حصى في المثانة.
- ضعف في قوة القذف.
- صعوبة في التبول.
- ألم خلال التبول.
- احتباس البول أو عدم القدرة على تفريغ المثانة.
- ألم أسفل البطن.
- ألم وانتفاخ في القضيب.
- خروج دم مع البول أو مع السائل المنوي.
- تشكل حصى في المثانة.
- ضعف في قوة القذف.
- الفحص البدني.
- تصوير الإحليل بالموجات فوق الصوتية.
- تصوير المثان.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير المقطعي المحوسب.
- تنظير المثانة.
- الفحص البدني.
- تصوير الإحليل بالموجات فوق الصوتية.
- تصوير المثان.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير المقطعي المحوسب.
- تنظير المثانة.
- استخدام جهاز توسيع الإحليل عن طريق إدخال أنبوب صغير يمر من الإحليل وصولاً إلى المثان مع زيادة في حجم الأنبوب تدريجياً لتوسيع الإحليل.
- استخدام قسطرة دائمة في الحالات الشديدة.
- إزالة مسبب التضيق جراحياً.
- في الحالات الشديدة جداً والعصية على العلاج يمكن تحويل مجرى البول خلال عمل جراحي وبشكل دائم إلى فتحة مصطنعة في البطن.
- استخدام جهاز توسيع الإحليل عن طريق إدخال أنبوب صغير يمر من الإحليل وصولاً إلى المثان مع زيادة في حجم الأنبوب تدريجياً لتوسيع الإحليل.
- استخدام قسطرة دائمة في الحالات الشديدة.
- إزالة مسبب التضيق جراحياً.
- في الحالات الشديدة جداً والعصية على العلاج يمكن تحويل مجرى البول خلال عمل جراحي وبشكل دائم إلى فتحة مصطنعة في البطن.
- Urethral Stricture. https://www.healthline.com Accessed: 27/2/2018.
- Urethral Stricture. https://www.medicinenet.com Accessed: 27/2/2018.
- Urethral Stricture in Men. https://my.clevelandclinic.org Accessed: 27/2/2018.
- Urethral Stricture. http://urology.ucla.edu Accessed: 27/2/2018.
سؤال من ذكر سنة
ثقب الاحليل
سؤال من ذكر سنة
التهاب الإِحْلِيْلِ والمثانة
سؤال من ذكر سنة 67
كيفية علاج تضيق مجرى البول؟
يعتبر تضيق مجرى البول من أكثر الحالات شيوعاً عند الذكور أكثر من الإناث. ويتم تحديد طريقة علاج تضيق مجرى البول بناءاً على نتائج الفحوصات التشخيصية المتعلقة بحجم الانسداد ومقدار النسيج الندبي، فقد تكون واحدة مما يلي:
- تضيق قصير، وطفيف، مع القليل من الأنسجة الندبية في الإسفنج الإحليلي وتعالج هنا بما يلي:
- بضع الاحليل، حيث يستئصل النيسج الندبي الموجود في مجرى البول بواسطة منظار المثانة المزود بشفرة جراحية لفتح منطقة الانسداد.
- توسيع مجرى البول، حيث يتم توسيع مجرى البول بشكل تدريجي بواسطة أدوات جراحية ومنطار المثانة.
ولكن من سلبيات الطرق السابقة عودة التضيق، والذي يمكن إصلاحه في بعض الحالات، ووجود دم في البول بعد العملية الجراحية يزول بعدة عدة أيام. ويتم إجراء الجراحة بالتخدير الموضعي ولا يحتاج المريض بعدها للراحة بالمستشفى.
- تضيق متكرر، أو طويل، مع الكثير من الأنسجة الندبية في الإسفنج الإحليلي:
- في حال فشل الطرق السابقة وعودة التضيق من جديد، أو وجود تضيق طويل، يوصى هنا بإعادة بناء مجرى البول والذي يعتبر من أكثر الطرق الجراحية الفعالة، ويتم الحصول على تصحيح دائم له، وذلك عن طريق فتح مجرى جراحياً وإزالة النسيج الندبي بشكل كامل وتقطيب وتوصيل المجرى معاً مرة أخرى، أو اللجوء لأخذ نسيج من الخد الداخلي، أو جلد من القضيب أو كيس الصفن وهذا ما يسمى برأب الإحليل. ويتم تحت التخدير العام ويحتاج المريض حينها البقاء في المستشفى لمدة 1-2 يوم، وإجراء قسطرة بولية لمدة 2-3 أسابيع.
في النهاية كل حالة طبية لها تضيق يختلف في نوعه، وطوله ومظهره، ولكل مريض احتياجات وظروف تختلف عن الآخرين، لذا يوصى بمراجعة الطبيب المختص وإجراء الفحوصات اللازمة قبل علاج تضيق مجرى البول.
للمزيد:
سؤال من أنثى سنة
ماهي اعراض تضيق الحالب الخلقي
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض المسالك البولية والتناسلية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض المسالك البولية والتناسلية