كسر الساعد

forearm fracture

كسر الساعد

ما هو كسر الساعد

  • تتكون الذراع من عظمين هما الكعبرة والزند. عظمة الكعبرة تقع في الجهة الوحشية من الذراع، بينما تشغل عظمة الزند الجهة الإنسية.
  • الحركة الرئيسية للذراع هي الدوران، وهي تحريك باطن اليد إلى الأعلى وإلى الأسفل، كما في استعمال المفك. ت
  • شمل كسور الذراع عند البالغين كلا العظمتين في معظم الحالات.
  • من الممكن أن تحدث كسور الذراع في أي مكان من مفصل الكوع إلى مفصل الرسغ.
  • قد يحصل الكسر على شكل تصدع بسيط يعرف بالكسر الشعري وهو شائع عند الأطفال.
  • كما قد يكون على شكل تهشم العظم وانتشار القطع المكسورة في محيط الكسر مع وجود جروح بالغة، وهذا ما يُعرف بالكسر المفتوح
  • لأن كسر إحدى العظمتين يحتاج إلى قوة كبيرة، من الشائع وجود كسر في العظمة الأخرى أثناء إصابة الذراع في حال كسر عظمة واحدة في الذراع "وهي عظمة الزند عادةً"

يحدث عادة في حالات الدفاع عن النفس، كنتيجة لرفع اليد لصد الضربات.

  • الألم الشديد في منطقة الكسر والمصحوب بتشوهات في شكل الذراع، كي أن تكون مثنية أو أقصر من الذراع الأخرى.
  • يحمل المصاب يده المكسورة بيده السليمة.
  • التورم.
  • ظهور الكدمات.
  • عدم القدرة على تحريك الذراع.
  • التنميل وضعف الأصابع ومفصل الرسغ.

من المهم وصف كيفية وقوع الإصابة للطبيب المعالج، فإذا كانت الإصابة نتيجة السقوط من مرتفع، قيجب أن تخبره كم كان يبلغ الارتفاع، وما إذا كان السقوط على ذراع ممدودة أو مضمومة للداخل.

من المهم أيضاً إبلاغ الطبيب بوجود إصابات أخرى في مناطق أخرى من الجسم، وما إذا كان المريض يعاني من أمراض مزمنة مثل السكري أو إن كان لديه حساسية من أدوية معينة.

يبدأ بعد ذلك الفحص السريري مع التركيز على النقاط التالية:

  • فحص الجلد للتأكد من عدم وجود جروح، حيث تستطيع قطع العظم المكسورة والتي تتمتع بحافات حادة جرح العضلات وأنسجة الجلد بسهولة، وتزيد بذلك فرصة تلوث الجروح والالتهابات.
  • الفحص لكامل اليد عن طريق اللمس لتحديد مناطق الإصابة بدقة.
  • التأكد من وجود النبض في شرايين الذراع واليد وفحص إمكانية تحريك أصابع اليد ومفصل الرسغ.
  • فحص الوظائف العصبية الطرفية في اليد مثل الإحساس بالألم أو الحرارة، لتحديد إصابة الأعصاب من عدمه.
  • التصوير بالأشعة السينية هو الفحص الشعاعي الأكثر استخداماً في هذه الحالة. تُظهر الأشعة وجود الكسر في العظم، وما إذا كانت القطع المكسورة متباعدة عن بعضها، وتًظهر أيضاً عدد القطع المتكسرة في حالات الكسر التهشمي.

  • القاعدة الذهبية لعلاج أي كسر هي إرجاع القطع المكسورة إلى مكانها الأصلي، وضمان عدم تحريكها إلى حين الشفاء التام.
  • تعتبر الكسور المفتوحة حالة طارئة قصوى يتم التعامل معها جراحياً وبالسرعة الممكنة.
  • يعطى المريض جرعة من المضاد الحيوي عن طريق الوريد، وجرعة من لقاح الكزاز.
  • تنظف الجروح بشكل كامل أثناء العملية، وترجع القطع المكسورة إلى مكانها الصحيح في نفس الوقت.
  • يختار جراحو العظام الانتظار حتى يخف التورم قبل إجراء العملية في حالات الكسور المغلقة، حيث يقل التورم عن طريق تثبيت الذراع المكسورة، ورفع اليد لعدة أيام.

الشد المفتوح والتثبيت الداخلي باستخدام البراغي والصفائح المعدنية:

هو الإجراء الجراحي الأكثر استخداماً في حالات كسور الذراع، حيث تعاد القطع المكسورة إلى مكانها الصحيح ومن ثم يتم تثبيتها باستخدام البراغي والصفائح المعدنية.

التثبيت الخارجي:

في حال وجود تهتك كبير بأنسجة العظم والجلد، قد يؤدي استخدام البراغي والصفائح إلى إحداث أضرار جسيمة إضافية للجلد، وبالتالي زيادة فرص الالتهابات. يفضل استخدام تقنية التثبيت الخارجي في هذه الحالة، وفيها تزرع مسامير معدنية في العظم المكسور فوق وتحت خط الكسر، ومن ثم ربط أطراف المسامير الخارجية بدعامات خاصة. يساعد هذا الهيكل على تثبيت القطع المكسورة حتى اكتمال التئام الكسور.

مضاعفات كسور الذراع:

تصبح نهايات العظام المكسورة حادة جداً تمكنها من التسبب بأضرار جسيمة لكل الأنسجة المحيطة بها.

متلازمة الحيز:

وهي عبارة عن ارتفاع الضغط داخل الذراع حتى يفوق ضغط الدم في الشرايين، وبالتالي عدم إمداد المنطقة بالدم. تنتج الحالة بسبب النزيف الداخلي والتورم الشديد الذي يحدث بعد الكسر. تحدث هذه الحالة في أول يومين بعد الكسر، وتستدعي التدخل الجراحي الفوري.

الكسور المفتوحة تعرّض أنسجة العظم إلى البيئة الخارجية، وتبقى فرص الإصابة بالتهابات العظام البكتيرية المزمنة مشكلة كبيرة حتى بعد تطبيق أفضل تقنيات غسل الجروح أثناء العمليات الجراحية.

تلوث الجروح والالتهابات البكتيرية والإضرار بالأوعية الدموية والأعصاب الطرفية في منطقة العملية.

بطء أو عدم التئام الكسور لأسباب عديدة منها:

  • عدم التزام المريض بالنصائح الطبية أو معاناة المريض من مشاكل صحية تؤخر الاستشفاء مثل داء السكري وعجز القلب.
  • تشفى الكسور المفتوحة بمعدل أبطأ من تلك المغلقة.
  • وجود التهابات في منطقة الكسر.

يحتاج المريض بعد العملية إلى بعض مسكنات الآلام وخاصة في الفترة الأولى حتى تبدأ العظام بالالتحام مرة أخرى. كما ينبغي على المريض الخضوع للعلاج الطبيعي بأسرع وقت ممكن لتجنب تيبس المفاصل وضمور العضلات.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2019-08-28 17:02:36

اعاني من كسر في ساعد الأيمن منذو سنه كامله ايدي اذا تفتح ما سكر قبل تم اكتشاف من قبل الاخر بأن يدي جابرا غلط ويوجد تيبس في كوع ما حل يا أهل خير

اعاني من كسر في ساعد الايمن و كامله ايدي اذا تفتح ما سكر قبل تم اكتشاف من قبل الاخر بان يدي جابرا غلط ويوجد تيبس في كوع ما حل يا اهل

1

اعاني من كسر في ساعد الايمن و كامله ايدي اذا تفتح ما سكر قبل تم اكتشاف من قبل الاخر بان يدي جابرا غلط ويوجد تيبس في كوع ما حل يا اهل
عليك مراجعة طبيب جراحة عظام لتقببم وضعك وعلاجك وارشادك
0
2019-09-01 10:13:57
see-answer-arrow

2019-02-02 00:30:47

اعاني من تورم بشكل كروي مكان كسر قديم في يدي اليسرى تحديدا في الساعد... الكسر حصل عندما كان عمري 8 سنوات والان عمري 29

اعاني من تورم بشكل كروي مكان كسر قديم في يدي اليسرى تحديدا في الساعد الكسر حصل عندما كان سنوات والان

2

اعاني من تورم بشكل كروي مكان كسر قديم في يدي اليسرى تحديدا في الساعد الكسر حصل عندما كان سنوات والان
عليك مراجعة طبيب جراحة عظام
0
2019-02-02 07:18:54
see-answer-arrow

2019-01-10 04:37:21

عندي كسر في الساعد للعظمين أجريت عملية جراحية في هذا الشهر مدة الشفاء كم ؟ وهل ليد تسترجع قوتها كما كانت أو تفقد حيويتها مرجوا الإجابة وشكرا

عندي كسر في الساعد للعظمين اجريت عملية جراحية في الشهر مدة الشفاء كم وهل ليد تسترجع قوتها كما كانت او تفقد حيويتها مرجوا الاجابة و

1

عندي كسر في الساعد للعظمين اجريت عملية جراحية في الشهر مدة الشفاء كم وهل ليد تسترجع قوتها كما كانت او تفقد حيويتها مرجوا الاجابة و
مدة التئام الكسر في البالغين تترواح من شهر ونصف الى ٣ شهور حيث يتم عمل اشعه بعد شهر ونصف من اجراء العملية لتحديد مدى التئام العظام ويجب عمل تمارين يوميه مدى حركة لاستعاده الوظيفيه كاملة بعد تمام الشفاء إن شاء الله
0
2019-01-11 04:46:48
see-answer-arrow

2018-12-09 21:11:18

كان لدي كسر في ساعد اليد وفكيت الجبس بعد ٤ اسابيع ولكن هناك ورم في مكان الكسر والم في العظم عن التحريك والضغط باليد هل هذا شي طبيعي ومتى يزول الالم

كان لدي كسر في ساعد اليد وفكيت الجبس بعد ٤ اسابيع ولكن ورم في مكان الكسر والم في العظم عن التحريك والضغط باليد هل شي طبيعي ومتى يزول الالم

1

كان لدي كسر في ساعد اليد وفكيت الجبس بعد ٤ اسابيع ولكن ورم في مكان الكسر والم في العظم عن التحريك والضغط باليد هل شي طبيعي ومتى يزول الالم
عليك مراجعة طبيب جراحة عظام
0
2018-12-11 06:53:30
see-answer-arrow

2018-10-23 21:12:15

لدي كسر في ساعد اليد اليسرى اريد ان اعرض صوره الكسر على حضرتكم لكي ترشدوني او تنصحوني ما اعمل وهل تحتاج الى عمليه ام تجبيس

لدي كسر في ساعد اليد اليسرى اعرض صوره الكسر على حضرتكم لكي ترشدوني او تنصحوني ما اعمل وهل تحتاج الى عمليه ام تجبيس

1

لدي كسر في ساعد اليد اليسرى اعرض صوره الكسر على حضرتكم لكي ترشدوني او تنصحوني ما اعمل وهل تحتاج الى عمليه ام تجبيس

عافاك الله وجبر كسرك 

لازم تراجع الطبيب بالعيادة لايصلح هنا 

0
2018-10-24 12:10:49
see-answer-arrow

2018-09-16 04:24:57

كم عدد الايام التي يجبر فيها الكسر في الساعد بعد التثبيت بأسياخ معدنية داخلية ويوحجد تفتت أيضا

كم عدد الايام التي يجبر فيها الكسر في الساعد بعد التثبيت باسياخ معدنية داخلية ويوحجد تفتت ايضا

1

كم عدد الايام التي يجبر فيها الكسر في الساعد بعد التثبيت باسياخ معدنية داخلية ويوحجد تفتت ايضا
في الاطفال ٣٠الي ٣٥ يوم البالغين من ٦ الي ٧ اسابيع
0
2018-09-20 11:12:40
see-answer-arrow

2018-02-28 17:51:41

اصبت في الجيم على مستوى الكتف استشرت طبيب اعطاني ادوية و علاج طبيعي لم ينفع و الاشغة المغناطسية لم تظهر شيء و الالم شديد يصل الى الساعد و اصابع يدي فهل هو كسر

اصبت في الجيم على مستوى الكتف استشرت طبيب اعطاني ادوية و علاج طبيعي لم ينفع و الاشغة المغناطسية لم تظهر شيء و الالم شديد يصل الى الساعد و اصابع يدي فهل هو كسر

1

اصبت في الجيم على مستوى الكتف استشرت طبيب اعطاني ادوية و علاج طبيعي لم ينفع و الاشغة المغناطسية لم تظهر شيء و الالم شديد يصل الى الساعد و اصابع يدي فه...
الامر يعتمد على كيفيه الاصابه فالكسر عاده ما يحدث نتيجه صدمه او خبطه او التواء بالعظام ويظهر بالاشاعه العاديه. اذا لم تكن تعرضت لذلك ربما عليك استشاره طبيب العظام مره اخرى او عمل رنين مغناطيسي بالصبغه للتأكد من عدم وجود ضرر بغضروف الكتف حيث ان الاصابه به عاده لا تظهر بالرنين المغناطيسي العادى ..
0
2018-03-03 00:45:26
see-answer-arrow

2016-10-03 11:11:13

السلام عليكمانا اعاني من كسر في الساعد نتيجة تعرضه لضربة عصا ولكن لم يكن هناك تحرك بالعظام وكان فقط كسر بسيط وبقيت لحد الان 34 يوما بالجبيرةهل هذا كاف لفكها؟ عمري 19

انا اعاني من كسر في الساعد نتيجة تعرضه لضربة عصا ولكن لم يكن تحرك بالعظام وكان فقط كسر بسيط وبقيت لحد الان يوما بالجبيرةهل كاف لفكها

1

انا اعاني من كسر في الساعد نتيجة تعرضه لضربة عصا ولكن لم يكن تحرك بالعظام وكان فقط كسر بسيط وبقيت لحد الان يوما بالجبيرةهل كاف لفكها
يرجي ارسال الاشعه الحديثه لمناظرة الكسر و تاريخ الكسر
0
2016-10-04 13:50:59
see-answer-arrow

2015-09-21 22:16:11

لقد قام رفيقي بدفعي فاصطدم ساعد يدي الايمن بحرف الحائط اصبح مكان الضربة محمرا ومنتفخ مع الالم عند الضغط عليها هل يمكن ان يكون كسر ؟

لقد قام رفيقي بدفعي فاصطدم ساعد يدي الايمن بحرف الحائط اصبح مكان الضربة محمرا ومنتفخ مع الالم عند الضغط عليها ان يكون كسر

2

لقد قام رفيقي بدفعي فاصطدم ساعد يدي الايمن بحرف الحائط اصبح مكان الضربة محمرا ومنتفخ مع الالم عند الضغط عليها ان يكون كسر
يجب الفحص الطبي الدقيق بواسطة متخصص في جراحة العظام وعمل الإشاعات اللازمة اذا لزم الأمر لمعرفة السبب وطريقة العلاج المناسب. تحياتى لكم وامنياتى بالشفاء العاجل. و أسعدنى تواصلكم
0
2015-09-22 15:20:35
see-answer-arrow

2015-07-06 15:42:40

كان عندي كسر على مستوى الساعد الأيسر و قمت بعملية جراحية قبل ١٠ اشهر ، لكن المشكل ان العلاج الطبيعي لم يساعد على شفاء يدي تماماً و لا زالت لا تفرد بشكل كامل فما هو الحل ؟

كان عندي كسر على مستوى الساعد الايسر و قمت بعملية جراحية قبل ١٠ اشهر لكن المشكل ان العلاج الطبيعي لم يساعد على شفاء يدي تماما و لا زالت لا تفرد بشكل كامل فما هو الحل

1

كان عندي كسر على مستوى الساعد الايسر و قمت بعملية جراحية قبل ١٠ اشهر لكن المشكل ان العلاج الطبيعي لم يساعد على شفاء يدي تماما و لا زالت لا تفرد بشكل ك...
التوجه إلى مركز آخر وسلامتك
0
2015-07-07 10:12:37
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة