تصوير عظمة العقب بالأشعة | Calcaneus (Axial, Lateral) Radiograph
ما هو تصوير عظمة العقب بالأشعة
عظمة العقب هي العظمة الأكثر عُرضة للكسر من بين العظام الرُّصغية أو عِظام رسغ القدم إذ تُشكّل كسور عظمة العقب 60% من كسور الرصغ، وتصوير عظمة العقب بالأشعة هي الخطوة الأولى لتشخيص كسور عظمة العقب الحادّة. وبسبب صعوبة تصوير المنطقة يتم عادةً إجراء فحوصاتٍ أخرى مثل التصوير المقطعي المُحوسب لتحديد الكسر وتعقيداته بشكلٍ دقيق.
يُجرى تصوير عظمة العقب في عِدّة حالات مثل:
- السقوط من ارتفاعٍ عالٍ على القدمين.
- زيادة الضغط على الكاحلين أثناء مُحاولة تقليل السرعة على الدراجة النارية.
- عدم القُدرة على تحمّل وزن الجسم.
- حوادث التواء القدم العنيفة.
- اضطرابات مرضية مُعيّنة مثل هشاشة العظام أو الأورام السرطانية.
طريقة إجراء تصوير عظمة العقب
يتم تصوير عظمة العقب من الجهة الجانبية والجهة المحورية كما يلي:
- لتصوير الجهة الجانبية يجب أن يستلقي المريض على جانبه على طاولة التصوير، وأن تكون الجهة الجانبية للركبة والكاحل مُلامسةً للطاولة أي تكون عظمة الساق موازيةً للطاولة.
- يُمكن أن تكون الساق مُنحنية أو مُستقيمة، والقدم يجب أن تكون بوضعية الانثناء الخلفي.
- الساق السليمة توضع خلف الساق المُصابة.
- لتصوير الجهة المحورية يجلس المريض على طاولة التصوير مع احناء الركبة والورك، ثُم تؤخذ الصورة.
- يتم تصوير الجهة الجانبية لكشف إصابات العقب، أو المفصل الكاحلي العقبي وتحديد زاوية بوهلر، وتصوير الجهة المحورية يكشف إصابات المفصل الكاحلي الزورقي والمفصل العقبي النردي.
- زاوية بوهلر هي زاوية يتم قياسها بين خطين الأول يُرسم من قمّة النتوء الأمامي لعظمة العقب إلى سطح المفصل الخلفي، والثاني يُرسم من سطح المفصل الخلفي إلى قمّة النتوء الخلفي.
- المُعدّل الطبيعي لزاوية بوهلر يبلغ 25-40 درجة، وفي حالة الكسور الشديدة في عظمة العقب تقلّ قيمة الزاوية أو تُعطي قيمةً سالبة.
طريقة إجراء تصوير عظمة العقب
يتم تصوير عظمة العقب من الجهة الجانبية والجهة المحورية كما يلي:
- لتصوير الجهة الجانبية يجب أن يستلقي المريض على جانبه على طاولة التصوير، وأن تكون الجهة الجانبية للركبة والكاحل مُلامسةً للطاولة أي تكون عظمة الساق موازيةً للطاولة.
- يُمكن أن تكون الساق مُنحنية أو مُستقيمة، والقدم يجب أن تكون بوضعية الانثناء الخلفي.
- الساق السليمة توضع خلف الساق المُصابة.
- لتصوير الجهة المحورية يجلس المريض على طاولة التصوير مع احناء الركبة والورك، ثُم تؤخذ الصورة.
- يتم تصوير الجهة الجانبية لكشف إصابات العقب، أو المفصل الكاحلي العقبي وتحديد زاوية بوهلر، وتصوير الجهة المحورية يكشف إصابات المفصل الكاحلي الزورقي والمفصل العقبي النردي.
- زاوية بوهلر هي زاوية يتم قياسها بين خطين الأول يُرسم من قمّة النتوء الأمامي لعظمة العقب إلى سطح المفصل الخلفي، والثاني يُرسم من سطح المفصل الخلفي إلى قمّة النتوء الخلفي.
- المُعدّل الطبيعي لزاوية بوهلر يبلغ 25-40 درجة، وفي حالة الكسور الشديدة في عظمة العقب تقلّ قيمة الزاوية أو تُعطي قيمةً سالبة.
Dr Matt Skalski and Andrew Murphy, Calcaneus series, from https://radiopaedia.org/articles/calcaneus-series
Dr Matt Skalski and Andrew Murphy, Calcaneus (lateral view), from https://radiopaedia.org/articles/calcaneus-lateral-view-1
Scott Nicklebur, Calcaneus Fractures Workup, Retrieved Aug 30, 2018, from https://emedicine.medscape.com/article/1232246-workup
سؤال من ذكر سنة 21
هل الرنين المغناطيسي يبين لنا خشونة غضاريف الرضفة؟ وهل الرنين المغناطيسي يبين لنا تلين غضروف الرضفة؟
سؤال من ذكر سنة
كسر العظم المربعي بالرسغ
سؤال من أنثى سنة 45
تفرير بعد تصوير الفقرات: x- ray report degenerative changes of lumbar spine with marginal osteophytes. relatively narrowed l4/5 disk space....
سؤال من ذكر سنة 23
هل التصوير ب الموجات فوق الصوتية افضل من الرنين المغناطيسي بالنسبة لتصوير تمزق الاربطة
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل