داء بيرتس | Perthes disease

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو داء بيرتس

داء بيرتس هو مرض يصيب رأس عظمة الفخذ عند الأطفال و هو ناتج من نقص التروية في المفصل (تزويد المفصل بالدم) و بالتالي يصبح رأس هذه العظمة أصغر من الطبيعي و أكثر تسطحاً . ويصيب الأطفال بعمر من 4 -10 سنوات ، و يصيب الذكور أكثر من الإناث ( 5 ذكور مقابل انثى واحدة) . يتطلب العلاج مدة طويلة ( من 18 شهراً - سنتين ) و خلالهما تتقيد حركة الطفل ، و بعده الإنتهاء من العلاج يستطيع الطفل ممارسة الحياة بشكل طبيعي .

اسباب داء بيرتس

من الاسباب التي تؤدي للاصابه بداء بيرتس:

في أغلب الحالات لا تكون الأسباب معروفة .
نقص بعض عوامل التخثر الذي يؤدي على منع الدم من الوصول إلى المفصل .
عوامل وراثية أو خلقية حيث يولد الطفل بهذا المرض .
بعض ضربة أو حادث سير.
يزيد المرض عند الذكور .
التهاب مزمن في الفخذ وعيب في عظمة الفخد (slipped capital femoral epiphysis).
مرض فقر الدم المنجلي .
تسمم السائل المفصلي .
عيب خلقي في الورك .
استعمال بعض الأدوية .

ما هي فسيولوجيا داء بيرتس؟

يحدث المرض نتيجة اضطراب في نمو المفصل حيث ينمو بسرعة أكبر من نمو الشعيرات الدموية الذي تغذيه مما يؤدي الى نقص تروية المفصل و حدوث الخلل .

اعراض داء بيرتس

من علامات وأعراض داء بيرتس:

تيبس مفصل الورك .
وجع في المفصل عند استعماله و عند الحركة .
نقصان مدى مقدرة المفصل على الدوران .

كيف يتم تشخيص داء بيرتس؟

يتم تشخيص داء بيرتس عن طريق :

سيرة مرضية مفصلة و فحص سريري مفصل .
فحص دم : ارتفاع خفيف في سرعة التـثـفل .‏
الإيكو يظهر ازدياد المسافة المفصلية.‏
فحص الموجات فوق الصوتية يكشف المرض أثناء الحمل .‏
الصورة الشعاعية بالإشعة السينية (X ray) .

علاج داء بيرتس

من الإجراءات العلاجية المتبعة لعلاج داء بيرتس:

أثناء العلاج يُصى بالحركة المحدودة جداً للطفل حتى انتهاء فترة العلاج .
تركيب جهاز يثبت المفصل و يحاول تعديل الخلل
اجراء جراحي لتصحيح الخلل و خاصةً الأطفال الأكبر عمراً ، حيث يتم تثبيت عظمة الفخد في مكانها ، حتى تنمو و يصلح وضعها .

نصائح للتعايش مع داء بيرتس

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع داء بيرتس:

استخدام العلاج الطبيعي لاستعادة مرونة المفصل .
يفضل الراحة وعدم بذل مجهود كبيرعلى المفصل .

كيف يمكن الوقاية من داء بيرتس؟

لا يوجد طريقة محددة للوقاية من الإصابة حيث انه في الغالب ناتج من اسباب وراثية لا يمكن تعديلها .

مضاعفات داء بيرتس

من مضاعفات داء بيرتس:
- إعاقات جسدية و صعوبة في المشي .

ما هو سير مرض داء بيرتس؟

يعتمد مآل مرض داء بيرتس على درجة تأثر المفصل بالمرض و لكن في الغالب يمكن إصلاح المفصل و عودته للعمل بشكل طبيعي .

المصادر والمراجع

Perthes disease, medscape, Available at:
' http://emedicine.medscape.com/article/1248267-treatment#a25 ' Accessed:7/3/2014

Perthes disease, medline , Available at:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001264.htm 'Accessed:7/3/2014

المؤلف