التهاب مفصلي روماتويدي يفعي مجهول السبب | Juvenile idiopathic rheumatoid arthritis
ما هو التهاب مفصلي روماتويدي يفعي مجهول السبب
هو شكل من أشكال الْتِهابِ المَفاصِلِ الرُّوماتويديّ الذي يحدث عادة عند الأطفال قبل سن 16 عاما، وعلى النقيض من النوع الذي يحدث عند الكبار، الحمى عادة تكون أكثر بروزاً، وإصابة القلب خاصة الْتِهاب التَّأْمور أكثر شيوعا.
والتهاب المفاصل (تَوَرُّم، ومَضَض، و إيلاَم و تصلب) يحدث عادة في مفصل واحد أو أكثر من المفاصل الكبيرة ويمكن أن يؤثر على النمو الطبيعي للعظام، ويتسبب في تَحْديد الحركة، والقُسُوط، وتَقَفُّع الثَّنْي المفصلي عادة يترافق مع الأعراض المجموعية، والعامِل الرُّوماتويديّ الإيجابِيّ يكون عادة أكثر ندرة في هذا الشكل.
علاجه مشابه للشكل الذي يحدث عند البالغين أي بإستخدام مضادات الإلتهاب ، و أحياناً الإستيرويد، وفي الحالات الوخيمة يمكن إستخدام مُضَادُّات الرِّثْيَة، وعامِل نَخَرِ الوَرَم، وحوالي 75 % من المرضى يتعافون تماماً منه مع العلاج، وأقل من 10 % من المصابين يبقى لديهم إعاقة شديدة.
عادة العلاج يركز على تخفيف الألم و تحسين وظيفة المفصل لتجنب تلف المفصل الدائم.
ألم المفاصل و انتفاخها و تصلبها.
قد يصيب المرض مفصل واحد او عدة مفاصل و قد ينتشر لكل الجسم مسبباً انتفاخ الغدد اللمفاوية و الطفح الجلدي و الحمى.
يعتبر المرض مناعي ذاتي حيث يقوم جهاز المناعة بمهاجمة خلايا الجسم و أنسجته وتدخل أيضاً الاسباب الجينية و العوالم البيئية بالاصابة بالمرض.
يعتقد أن الجنس الأنثوي يعتبر من عوامل الخطر للاصابة ببعض انواع التهاب المفاصل الروماتويدي.
ألم المفاصل و انتفاخها و تصلبها.
قد يصيب المرض مفصل واحد او عدة مفاصل و قد ينتشر لكل الجسم مسبباً انتفاخ الغدد اللمفاوية و الطفح الجلدي و الحمى.
يعتبر المرض مناعي ذاتي حيث يقوم جهاز المناعة بمهاجمة خلايا الجسم و أنسجته وتدخل أيضاً الاسباب الجينية و العوالم البيئية بالاصابة بالمرض.
يعتقد أن الجنس الأنثوي يعتبر من عوامل الخطر للاصابة ببعض انواع التهاب المفاصل الروماتويدي.
لا يوجد اختبار معين لتشخيص المرض و لكن ممكن القيام بفحوصات مخبرية لعينة الدم و صور تشخيصية لاستثناء الأسباب الأخرى للأعراض.
لا يوجد اختبار معين لتشخيص المرض و لكن ممكن القيام بفحوصات مخبرية لعينة الدم و صور تشخيصية لاستثناء الأسباب الأخرى للأعراض.
العلاج يركز على محاولة ايصال الطفل لوضع حركي و اجتماعي مقبول.
و للحصول على ذلك يعطي الأطباء علاجات للتخفيف من الألم و النتفاخ الحاصل في المفصل و للحفاظ على قوة و حركة المفصل الطبيعية و لتجنب المضاعفات.
مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية:
الأيبوبروفين ، النابروكسين و لكن قد تسبب الم بالمعدة و مشاكل بالكبد.
مضادات الرثية مثل الميثوتركسيت و السلفاسالازين و لكن قد تسبب مشاكل الكبد و الغثيان.
مضادات عامل نخر الورم مثل انتانيرسبت ولكنها تزيد من خطر العدوى و السرطان مثل اللمفوما.
مثبطات المناعة مثل اباتاسبت ، ريتوكسيماب، اناكينرا، توسيليزوماب
الستيرويدات القشرية تعطى بالفم او مباشرة كحقنة بالمفصل و لكن الستيرويدات قد يكون لها تأثيرات جانبية على النمو.
قد يوصي الطبيب بالعلاج الطبيعي 'الفيزيائي' للحفاظ على مرونة المفصل و حركتها .
العلاج الجراحي يفيد في الحالات الشديدة.
العلاج يركز على محاولة ايصال الطفل لوضع حركي و اجتماعي مقبول.
و للحصول على ذلك يعطي الأطباء علاجات للتخفيف من الألم و النتفاخ الحاصل في المفصل و للحفاظ على قوة و حركة المفصل الطبيعية و لتجنب المضاعفات.
مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية:
الأيبوبروفين ، النابروكسين و لكن قد تسبب الم بالمعدة و مشاكل بالكبد.
مضادات الرثية مثل الميثوتركسيت و السلفاسالازين و لكن قد تسبب مشاكل الكبد و الغثيان.
مضادات عامل نخر الورم مثل انتانيرسبت ولكنها تزيد من خطر العدوى و السرطان مثل اللمفوما.
مثبطات المناعة مثل اباتاسبت ، ريتوكسيماب، اناكينرا، توسيليزوماب
الستيرويدات القشرية تعطى بالفم او مباشرة كحقنة بالمفصل و لكن الستيرويدات قد يكون لها تأثيرات جانبية على النمو.
قد يوصي الطبيب بالعلاج الطبيعي 'الفيزيائي' للحفاظ على مرونة المفصل و حركتها .
العلاج الجراحي يفيد في الحالات الشديدة.
يجب على الأهل تعليم الطفل على تقنيات للتعايش مع المرض مثل:
التمارين الرياضة المنتظمة، حيث يقوم التمارين بتقوية العضلات و زيادة مرونة المفاصل و تعتبر السباحة من أفضل التمارين لأنها تسبب أقل إجهاد ممكن على المفاصل.
الكمادات الباردة أو الساخنة، تخفف من التصلب الذي يحدث في الصباح.
التغذية الصحية، للحفاظ على وزن مثالي.
تناول كميات كافية من الأغذية الغنية بالكالسيوم لتجنب مضاعفات المرض و مضاعفات الأدوية و زيادة الوزن بسبب قلة الحركة التي قد تسبب هشاشة العظام .
يجب تشخيص المرض و علاجه بمراحل مبكرة للتقليل من فرص حدوث أي مضاعفات مثل:
مشاكل في العين مثل التهاب العنبية التي قد تؤدي إلى الاصابة بالمياه البيضاء و الزرق و فقدان البصر
مشاكل النمو ، حيث قد يؤدي المرض الى اضطرابات بنمو العظام و بعض الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل اليفعي خاصة الستيرويدات من مضاعفاتها التأثير السلبي على النمو.
يجب تشخيص المرض و علاجه بمراحل مبكرة للتقليل من فرص حدوث أي مضاعفات مثل:
مشاكل في العين مثل التهاب العنبية التي قد تؤدي إلى الاصابة بالمياه البيضاء و الزرق و فقدان البصر
مشاكل النمو ، حيث قد يؤدي المرض الى اضطرابات بنمو العظام و بعض الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل اليفعي خاصة الستيرويدات من مضاعفاتها التأثير السلبي على النمو.
سؤال من أنثى سنة
مرضي هو التهاب المفاصل الرثوي نسبه 60ماهو علاج
سؤال من ذكر سنة
هناك التهاب في مفصل الورك الأيمن مع الفخذ وهو ليس التهاب جرثومي، ما العلاج الأنسب لذلك؟
سؤال من أنثى سنة 35
اخذت اشعه ماذا تعني وماالعلاج تضخم عظمي بؤري في الجانب الظهري القريب من العظم الزورقي والذي لم يتغير عن السابق....
سؤال من أنثى سنة
التهاب اوتار القدم وبروز دبوس ناتج عن الالتهاب والألم العلاج والاسباب
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل