ثؤلول البيرو (داء البارتونيلات) | Verruca peruana

ما الذي يسبب ثؤلول بيرو وكيف تنتقل العدوى إلى الأنسان؟

نوع من البكتريا تسمى البارتونيلا (Bartonella) وبالذات Bartonella bacilliformis, وهي بكتريا سالبة الغرام. تنتقل العدوى الى الإنسان نتيجة تعرضه للدغات ذبابة الرمل الحامل للبكتريا المسببة للمرض.

أين ينتشر هذا المرض؟

ثؤلول بيرو مرض يقتصر على المناطق الجبلية في بيرو وفنزويلا وكولومبيا والإكوادور, لذا يجب أخذ الحيطة والحذر قبل السفر الى تلك المناطق التي يستوطن فيها المرض.

يظهر هذا المرض على شكل مرحلتين:-

• المرحلة الأولية تسمى حمى أورويا (Oroya fever): مصحوبة بفقر دم شديد نتيجة لتكسر كريات الدم الحمر, مع تضخم الطحال والكبد ونزيف في الغدد اللمفاوية. مجاميع هائلة من البكتريا تملأ سايتوبلازم الخلايا المبطنة للأوعية الدموية مما يؤدي الى إنسدادها وتكوين الخثرة داخلها.
• المرحلة الثانية تسمى بالمرحلة الهائجة: تبدأ بعد أسبوعين الى 8 أسابيع من بداية المرحلة الأولى (لكن في حالات معينة من الممكن أن تحدث دون حدوث المرحلة الأولى), تتميز بتضرر الأوعية الدموية للجلد تظهر على شكل حطاطة طرية مخروطية الشكل تندفع في مجموعات.

المضادات الحيوية مثل بنيسلين وستريبتومايسين وكلورافينيكول فعالة جداً في علاج المرحلة الأولية (حمى أورويا) وتقلل كثيراً من معدل الوفيات.

• تجنب السفر الى المناطق الموبوءة (إلا للضرورة القصوى).
• إستعمال المبيدات الحشرية للقضاء على ذبابة الرمل التي تنقل المرض.
• إستعمال واقي الذباب على النوافذ والأبواب لمنع دخول الذباب الى المنازل.

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/449894
Textbook of Medical Microbiology 24th edition/chapter 23/page 315-317
https://www.cdc.gov/bartonella/symptoms/index.html