التهاب الجلد التماسي | Contact dermatitis

التهاب الجلد التماسي التحسسي:

يحدث هذا النوع من الالتهاب عند تعرض وتفاعل الجلد مع مادة أجنبية، مما يؤدي إلى إطلاق مواد كيميائية التهابية في الجسم، والتي تثير الرغبة بالحكة وتهيج الجلد. ومن الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالتهاب الجلد التماسي التحسسي هي تلامس الجلد مع:

• المجوهرات المصنوعة من النيكل أو الذهب.
• الكفوف المطاطية.
• العطور أو المواد الكيميائية الموجودة في مستحضرات التجميل ومنتجات العناية بالبشرة.
• البلوط السام أو اللبلاب السام.

التهاب الجلد التماسي التهيجي:

يحدث هذا النوع من الالتهاب عند تلامس الجلد مع مادة سامة. ومن المواد السامة التي تؤدي إلى الإصابة بهذا النوع من الالتهاب ما يلي:

• حمض البطارية.
• مبيضات الملابس.
• منظفات التصريف.
• كيروسين.
• المنظفات.
• رذاذ الفلفل.
• نشارة الخشب أو غبار الصوف.
• بعض النباتات.
• الأسمدة والمبيدات الحشرية.

من الممكن أن يحدث التهاب الجلد التماسي التهيجي عند تلامس الجلد مع مواد أقل تسبباً في التهيج مثل الصابون أو حتى الماء، وكثيراً ما يتعرض الأشخاص الذين تتعرض أياديهم بشكل متكرر للماء، مثل مصففي الشعر والسقاة وعمال الرعاية الصحية، إلى التهاب الجلد التماسي التهيجي في اليدين مثلاً.

التهاب الجلد الضوئي:

هو تفاعل يمكن أن يحدث عندما تتعرض المكونات النشطة في منتج جلدي لأشعة الشمس وتؤدي إلى التهيج، ويعتبر أقل شيوعاً من الأنواع الأخرى.

من المواد التي تسبب التهاب الجلد الضوئي:

• بعض واقيات الشمس.
• بعض الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم.

يحدث التهاب الجلد التماسي عادةً في مناطق الجسم التي تعرضت بشكل مباشر للمادة المسببة للتفاعل، ويظهر الطفح الجلدي عادة في غضون دقائق إلى ساعات من التعرض، ويمكن أن يستمر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. تشمل علامات وأعراض التهاب الجلد التماسي ما يلي:

• طفح أحمر.
• الحكة، وقد تكون شديدة أحياناً.
• الجلد الجاف والمتشقق والمتقشر.
• البثور والحبوب.
• تورم أو حرق.

• التعرف على التاريخ الطبي الشامل للمريض.
• فحص جلد المريض.
• إجراء اختبار الحساسية المعروف باسم اختبار الرقعة، وهو ينطوي على تعريض بقعة صغيرة من الجلد لمسببات الحساسية للتمكن من تحديد سبب الالتهاب.

عادةً ما تختفي حالات التهاب الجلد التماسي من تلقاء نفسها بمجرد التوقف عن التلامس مع المادة المسببة. ومن النصائح التي يمكن اتباعها:

• تجنب خدش البشرة المتهيجة: الخدش يمكن أن يجعل التهيج أسوأ وقد يسبب التهابات جلدية، والتي قد تتطلب تناول المضادات الحيوية.
• تنظيف البشرة بصابون خفيف وغير معطر وماء فاتر لإزالة أي مواد مهيجة.
• التوقف عن استخدام أي منتجات يُعتقد أنها قد سببت المشكلة.
• استخدام الفازلين لتهدئة المنطقة.
• استخدام علاجات مضادة للحكة مثل غسول الكالامين أو كريم الهيدروكورتيزون.
• تناول أدوية مضادة للهستامين للتقليل من الحكة وتقليل الاستجابة للحساسية.

تحتاج بعض أنواع التهاب الجلد التماسي إلى علاج، ومن الطرق العلاجية المتبعة لعلاج التهاب الجلد التماسي ما يلي:

• الكريمات أو المراهم الستيرويدية: تساعد هذه الكريمات أو المراهم الموضعية على تسكين الطفح الجلدي الناتج عن التهاب الجلد التماسي. يمكن استخدام الستيرويد الموضعي مرة أو مرتين في اليوم لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
• الأدوية الفموية: في الحالات الشديدة قد يصف الطبيب الكورتيكوستيرويدات الفموية لتقليل الالتهاب، ومضادات الهيستامين لتخفيف الحكة أو المضادات الحيوية لمكافحة الالتهابات البكتيرية.

• تجنب المهيجات والمواد المسببة للحساسية.
• غسل البشرة: للتمكن من إزالة معظم المادة المسببة للطفح الجلدي باستخدام صابون خفيف وخالي من العطر والماء الدافئ.
• ارتداء الملابس الواقية والقفازات.
• استخدام مرطب الجلد: يساعد استخدام المستحضرات المرطبة بانتظام في استعادة الطبقة الخارجية للبشرة والحفاظ على نضارتها.

تتمثل المضاعفات الناتجة عن التهاب الجلد التماسي في الالتهاب الجلدي الناتج عن الحك والخدش المتكرر للمنطقة المصابة، مما يجعلها رطبة ويوفر مكاناً جيداً لنمو البكتيريا أو الفطريات التي قد تسبب حدوث الالتهاب.

• نيستاتين، التريامسينولون، جراميسيدين، نيوميسين
• لاكتات الأمونيوم، هالوبيتاسول موضعي
• ديكساميثازون موضعي
• ترايميبرازين
• اختبار الجلد متعدد المستضدات

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/contact-dermatitis/symptoms-causes/syc-20352742
https://www.healthline.com/health/contact-dermatitis#diagnosis
https://www.medicinenet.com/contact_dermatitis/article.htm#how_is_contact_dermatitis_diagnosed
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/contact-dermatitis/diagnosis-treatment/drc-20352748