- نبذة عن فحص تحليل زمن الثرومبين
- يستخدم فحص تحليل زمن الثرومبين
- دواعي إجراء فحص تحليل زمن الثرومبين
- كيف يتم إجراء فحص تحليل زمن الثرومبين
- كيف يستعد المريض للفحص تحليل زمن الثرومبين
- مخاطر إجراء فحص تحليل زمن الثرومبين
- تفسير نتائج فحص تحليل زمن الثرومبين
- أسباب القراءة المرتفعة تحليل زمن الثرومبين
- References تحليل زمن الثرومبين
إن تحليل زمن الثرومبين (بالإنجليزية: Thrombin Time Test or TT Test)، أو تحليل زمن تخثر الثرومبين (بالإنجليزية: Thrombin Clotting Time or TCT Test)، وهو تحليل يقيس الزمن اللازم الذي تستغرقه الجلطة لتتكون في بلازما عينة الدم التي تحتوي على مضادات التخثر بعد إضافة الثرومبين.
يعد الثرومبين أحد الإنزيمات الموجودة في البلازما يساعد الدم على التجلط، من خلال تنشيط عوامل التخثر والتي تشمل الفيبرينوجين (بالإنجليزية: Fibrinogen)، وهو أحد بروتينات بلازما الدم يحوله الثرومبين إلى الفيبرين، مما يساعد في تكون جلطة دموية، والحد من فقدان الدم.
يجدر الإشارة أنه من أجل تكوين جلطة مستقرة، لا بد أن تكون عوامل التخثر تعمل بشكل طبيعي، ولا بد من وجود عدد كاف من الصفائح الدموية، ويساعد اختبار زمن الثرومبين بتقييم تحويل الفيبرينوجين إلى الفيبرين أو خيوط ليفية خلال عملية الإرقاء، من خلال قياس الوقت اللازم لتشكل جلطة الفيبرين بعد إضافة كمية قياسية من الثرومبين إلى البلازما، إذ يجدر الإشارة إلى وجود مشاكل تمنع تحويل الفيبرينوجين إلى الفيبرين، وبالتالي تمنع تجلط الدم بشكل طبيعي وتسبب نزيفاً شديداً.
يساعد تحليل زمن الثرومبين في تشخيص اضطراب نزيف، أو تكوين نوبة تجلط الدم (بالإنجليزية: Thrombotic Episode)، وتقييم قدرة الفيبرينوجين على أداء وظيفته.
قد يساعد تحليل Thrombin Time في تشخيص إصابة الفرد بالحالات الطبية التالية:
- أمراض الكبد مثل التهاب الكبد، أو تليف الكبد، أو سرطان الكبد.
- الحالات الوراثية التي تؤدي إلى اضطرابات الفيبرينوجين، أو انخفاض الفيبرينوجين.
- بعض أنواع السرطان مثل الورم النخاعي المتعدد، أو سرطان الكلى.
- التخثر المنتشر داخل الأوعية.
- وجود أجسام مضادة ضد الفيبرينوجين.
- الذئبة.
- التهاب القولون التقرحي.
يجدر الإشارة إلى وجود اختبارات أخرى لتقييم الفيبرينوجين مثل تحليل الفيبرينوجين، والذي يستخدم في أغلب الحالات بدل تحليل زمن تخثر الثرومبين.
قد يطلب مقدم الرعاية الصحية إجراء فحص زمن الثرومبين في بعض الحالات التالية:
- قد يطلب من الفرد إجراء عندما يشتبه مقدم الرعاية الصحية بإصابة الفرد بنقص الفيبرينوجين، أو وجود مشكلة في أداء وظيفته.
- قد يطلب من الفرج إجراء اختبار Thrombin Time عندما يصاب الفرد بنوبات تخثر، أو النزيف، أو الإجهاض المتكرر عند المرأة الحامل، ويجدر الإشارة إلى وجود تحاليل أخرى يمكن إجراؤها مثل تحليل زمن البروثرومبين، أو تحليل زمن الثرومبوبلاستين الجزئي.
- قد يطلب إجراء تحليل وقت الثرومبين عند الاشتباه بحدوث تلوث في عينة الهيبارين، أو الأفراد الذين يخضعون لعلاج الهيبارين، ويجدر التنبيه أنه من النادر إجراء فحص Thrombin Time في هذه الحالة.
يتم إجراء اختبار زمن الثرومبين من خلال سحب عينة دم من الوريد الموجود في ذراع الفرد، وجمعها في أنبوب اختبار خاص من أجل تحليلها لاحقاً، باستخدام اجهزة لاحقة، ويجدر التنبيه أن العينة يتم الاحتفاظ بها في أنبوب يحتوي على مادة كيميائية تمنعها من التجلط.
5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.
ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة
اعرف نتيجة فحصك الان
لا توجد استعدادات خاصة عند إجراء تحليل زمن الثرومبين ولكن يجب إخبار مقدم الرعاية الصحية بجميع الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة أو المكملات الغذائية والفيتامينات التي يتناولها الفرد وخصوصاً الأدوية التي تؤثر على قدرة الدم على التجلط مثل الوارفارين (بالإنجليزية: Warfarin)، أو الهيبارين(بالإنجليزية: Heparin) والتي تؤدي إلى إطالة زمن الثرومبين.
اقرأ أيضاً: الأدوية المؤثرة في الدم
لا توجد مخاطر عند إجراء اختبار زمن الثرومبين، ولكن قد يصاب الفرد ببعض المضاعفات البسيطة مثل ألم الوخز عند إدخال الإبرة أو إخراجها أو النزيف، أو التكدم والتورم، ويجدر الإشارة أن هذه المضاعفات سرعان ما تتلاشى خلال فترة بسيطة.
تعد قراءة فحص زمن الثرومبين طبيعية إذا وقت الثرومبين الطبيعية يتراوح بين 14 إلى 19 ثانية، ويجدر الإشارة إلى وجود اختلافات في القراءة بين مختبر وآخر.
قد يدل زمن الثرومبين الأطول على انخفاض الفيبرينوجين أو ارتفاعه أو أنه لا يعمل بشكل صحيح، كما قد يمكن تفسير إطالة زمن الثرومبين بسبب تناول بعض الادوية مثل الهيبارين، أو وجود اجسام مضادة للثرومبين، أو الورم النخاعي المتعدد، أو سوء التغذية، أو مرض الكبد.
Lab Tests Online. Thrombin Time. Retrieved on the 19th of January, 2021, from:
https://labtestsonline.org/tests/thrombin-time
University of Rochester Medical Center Rochester (URMC). Thrombin Time. Retrieved on the 19th of January, 2021, from:
https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=thrombin_time
J.D. Vanderwerf. Thrombin Time. Retrieved on the 19th of January, 2021, from:
https://www.sciencedirect.com/topics/agricultural-and-biological-sciences/thrombin-time
غير مفيد 
مفيد 
