Hydromorphone, Ropivacaine

يستخدم هذا المركب الدوائي لتخدير وتسكين الألم موضعياً أثناء العمليات الجراحية، أو الإجراءات الطبية، وكذلك يستخدم في الولادة القصيرية وتخفيف ألم المخاض. 

يمنع إعطاء هذا المركب الدوائي في الحالات التالية:

• فرط حساسية لأي مكون من مكونات المركب الدوائي. 
• مشاكل التنفس الشديدة، مثل: الربو غير المسيطر عليه. 
• وجود انسداد في المعدة أو الأمعاء. 
• العلوص الشللي.
• تناول مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين خلال الأسبوعين الماضيين. 

يوصى بأخذ الحيطة والحذر قبل البدء بإعطاء هذا المركب الدوائي:

• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى. 
• أمراض القلب واضطراب ضربات القلب.
• وجود إصابة في الرأس.
• ورم في الدماغ.
• اضطراب النوبات والصرع. 
• مشاكل في التنفس.
• توقف التنفس أثناء النوم.
• إدمان الكحول أو المخدرات.
• الأمراض العقلية. 
• مشاكل التبول.
• حساسية من الكبريت.
• مشاكل في المرارة.
• مشاكل في البنكرياس.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• الحمل والرضاعة الطبيعية. 

يوصى إخبار مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ المرضي للشخص الذي يريد تناوله وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية وما إلى ذلك لمنع حدوث الآثار الجانبية أو التأثير على آلية أحد الأدوية. 

يمكن أن يتداخل هذا المركب الدوائي مع عمل الأدوية التالية لذا ينصح بعدم التزامن في تناولهم معاً: 

• فلوفوكسامين.
• الكيتوكونازول.
• بعض المضادات الحيوية، مثل: سيبروفلوكساسين، إينوكساسين، نورفلوكساسين، أوفلوكساسين.
• ادوية اضطراب نبضات القلب، مثل: أميودارون، درونيدارون، دوفيتيليد، إيبوتيليد، أو سوتالول.
• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين، مثل: إيزوكاربوكسازيد، لينزوليد، حقن الميثيلين الأزرق.
• الأدوية المهدئة، مثل: ديازيبام، ألبرازولام، لورازيبام.
• الأدوية المنومة، مثل: أميتريبتيلين، ميرتازابين.
• الأدوية المرخية للعضلات، مثل: الكلورزوكسازون، كاريزوبرودول. 
• الأدوية المعدلة لاضطراب المزاج، مثل: سيتالوبرام، فينلافاكسين.
• الأدوية التي تؤثر على مستويات السيروتونين، مثل: مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات،  ومثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين، مثبطات أُحادي أمين أوكسيديز. 

تعتمد جرعة حقنة هيدرومورفون، روبيفاكين على المنطقة المراد تخديرها، والأوعية الدموية للأنسجة فيها، وعدد الأجزاء العصبية المراد تثبيطها، ونوع تقنية التخدير الموضعي، والحالة الطبية للمريض بشكل عام. 

يتوافر هذا المركب الدوائي على شكل سائل للحقن بتركيز 0.1% روبيفاكين، و20 ميكروغرام/ مل هيدرومورفون. 

يحفظ هذا المركب الدوائي في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والرطوبة. 

يوصى باتباع التعليمات التالية أثناء إعطاء هذا المركب الدوائي: 

• تعطى حقنة المركب الدوائي من قبل الطبيب المختص فقط في المستشفى. 
• مراقبة العمليات الحيوية عن كثب أثناء تلقي حقنة هذا المركب الدوائي، حيث يوصى بمراقبة معدل التنفس، وضغط الدم، وضربات القلب، ومستوى الأكسجين.  
• تجنب الحقن السريع وبكميات كبيرة، يجب أن يتم الحقن ببطئ وبشكل تدريجي. 
• حقن كمية صغيرة من الدواء كجرعة اختبار قبل البدء بالتخدير بشكل فعلي، مع الانتظار لفترة كافية للتأكد من عدم حدوث رد فعل تحسسي.
• ضرورة مراجعة الطبيب في حال الشعور بألم أو تصلب في المفاصل، أو ضعف في جزء ما من الجسم بعد الجراحة، حتى ولو كان هذا الشعور بعد شهور من الجراحة.

اقرأ أيضاً: ما هي أضرار التخدير أثناء الولادة؟ وهل هو مؤلم؟