مينوكسيديل (Minoxidil)

يُستخدم مينوكسيديل لعلاج هذه الحالات: [2][3][4]

• ارتفاع ضغط الدم الشديد الذي لا يستجيب على الأدوية الأخرى:

تُستخدم أقراص مينوكسيديل عندما لا يستجيب المريض لـ 3 أدوية مختلفة لخفض ضغط الدم.

• تساقط الشعر والصلع عند الرجال:

يُستخدم بخاخ مينوكسيديل للرجال من عمر 18 سنة وأكثر الذين يعانون من الصلع الوراثي أو الصلع المبكر.

• تساقط الشعر والصلع عند النساء:

يُستخدم بخاخ مينوكسيديل للنساء من عمر 18 سنة وأكثر اللواتي يعاني من الصلع الوراثي أو الصلع المبكر.

• تحفيز نمو شعر الذقن:

قد يُستخدم بخاخ مينوكسيديل للذقن؛ لتعزيز كثافة شعر اللحية لدى الرجال.

• تساقط شعر الحواجب:

من فوائد بخاخ مينوكسيديل تكثيف شعر الجواجب.

• تساقط الشعر بعد العلاج الكيماوي:

يُستخدم مينوكسيديل لمرضى السرطان الذين خضعوا للعلاج الكيماوي؛ لتحفيز نمو الشعر من جديد بعد العلاج.

• الثعلبة واستخدامات أخرى:

يُستخدم مينوكسيديل أيضًا في علاج الثعلبة البقعية (بالإنجليزية: Alopecia Areata)، والصلع التندبي، وبعض مشكلات الشعر الأخرى.

يمنع استعمال أقراص مينوكسيديل في الحالات الآتية: [1]

• فرط الحساسية تجاه المادة الفعالة، أو أي من مكونات الدواء الأخرى.
• الحمل والرضاعة الطبيعية؛ نظرًا لعدم توفر بيانات كافية عن سلامة استخدامه.
• الإصابة بورم القواتم (بالإنجليزية: Pheochromocytoma)، وهو ورمٌ نادر يُصيب إحدى الغدتين الكظريتين.

أمّا بالنسبة لاستخدام بخاخ مينوكسيديل، فيُمنع استعماله في الحالات التالية: [5]

• تساقط الشعر المفاجئ؛ حيث قد يكون ناتجًا عن أسباب تحتاج إلى لعلاجاتٍ طبية أخرى. 
• تساقط الشعر بعد الولادة؛ حيث يكون مؤقتًا ولا يتطلب علاجًا بمينوكسيديل.
• التهابات فروة الرأس أو وجود مشاكل جلدية في موضع الاستخدام، مثل التهيج، أو العدوى، أو الألم.
• الأشخاص تحت سن 18 سنة.

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام مينوكسيديل في الحالات الآتية: [3][6][7]

• الذبحة الصدرية (ألم الصدر)، فقد يؤدي مينوكسيديل إلى تفاقم الحالة.
• أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل فشل القلب، أو تاريخ سابق للإصابة بالجلطة القلبية أو السكتة الدماغية.
• أمراض الكلى أو الكبد.
• ارتفاع ضغط الدم الرئوي (بالإنجليزية: Pulmonary hypertension).
• احمرار أو تورم أو تهيج في فروة الرأس أو موضع الاستخدام.
• مشاكل جلدية في فروة الرأس، مثل الإكزيما، أو العدوى، أو الجروح.

مينوكسيديل للحامل

يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه إذا كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل؛ إذ لا توجد أدلة كافية لتحديد إم كان مينوكسيديل يؤثر على الحمل أو صحة الجنين. [1]

مينوكسيديل للمرضع

يُمنع استخدام مينوكسيديل أثناء الرضاعة الطبيعية دون استشارة الطبيب، حيث يمكن أن ينتقل إلى حليب الأم، ويجب استشارة الطبيب قبل استخدامه إذا كنتِ مرضعة أو تخططين للرضاعة الطبيعية. [1]

أخبر الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والفيتامينات التي تستخدمها قبل استعمال دواء مينوكسيديل.

يوصى بتجنب استخدام أقراص المينوكسيديل عند استخدام  الأدوية الآتية: [8]

• اللوفيكسيدين (بالإنجليزية Lofexidine):

فكلاهما يخفضان ضغط دم، واستخدامهما معًا قد يؤدي إلى هبوط حاد في ضغط الدم، لذا يوصى بمراقبة المريض عن كثب في حال استخدام العلاجات معًا.

• البريميلانوتيد (بالإنجليزية: Bremelanotide):

وهو يستخدم في حالات الضعف الجنسي لدى النساء، ويقلل هذا الدواء من تأثير المينوكسيديل، لذا يوصى بتجنب استخدامه مع هذا الدواء.

أمّا بخاخ مينوكسيديل، فهو يتفاعل مع الأدوية الأخرى أيضًا، مثل: [2]

• العلاجات الموضعية الأخرى على فروة الرأس، حيث قد تؤثر على امتصاصه.
• السيكلوسبورين (بالإنجليزية: Cyclosporine)، حيث قد يؤدي استخدامه مع مينوكسيديل الموضعي إلى زيادة خطر فرط نمو الشعر (بالإنجليزية: Hypertrichosis).
• الأسبرين، إذ قد يقلل من فعالية مينوكسيديل الموضعي عند استخدامهما معًا.

تختلف جرعة وطريقة استخدام دواء مينوكسيديل حسب شكله الدوائي كالآتي:

جرعة أقراص مينوكسيديل

تتضمن جرعة أقراص مينوكسيديل لارتفاع ضغط الدم الشديد أو المقاوم للعلاجات الأخرى كالتالي: [6]

جرعة محلول مينوكسيديل (بخاخ مينوكسيديل)

تختلف جرعة محلول/بخاخ مينوكسيديل لتساقط الشعر والصلع بين الرجال والنساء كالآتي: [3]

جرعة رغوة مينوكسيديل

تختلف جرعة رغوة مينوكسيديل لتساقط الشعر والصلع بين الرجال والنساء كالآتي: [3]

يتوفر دواء مينوكسيديل بالأشكال الصيدلانية التالية:

• أقراص مينوكسيديل، بتركيز 2.5 ملغ، و5 ملغ، و10 ملغ.
• محلول وبخاخ مينوكسيديل، بتركيز 2%، و5%.
• رغوة مينوكسيديل، بتركيز 2%، و5%.

يحفظ مينوكسيديل بدرجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الضوء والرطوبة، وبعيدًا عن متناول أيدي الأطفال. [9]

تتضمن تعليمات استخدام أقراص مينوكسيديل ما يلي: [6]

• تناول الأقراص عن طريق الفم مع أو بدون الطعام، عادةً مرة أو مرتين يوميًا حسب توجيهات الطبيب.
• تناول أقراص مينوكسيديل في نفس الوقت كل يوم تقريبًا؛ لضمان فعالية العلاج، لذا اضبط منبهًا لتذكيرك بموعد الدواء.
• لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة دون استشارة الطبيب؛ لتجنب ارتفاع ضغط الدم مرة أخرى.
• في حال نسيت الجرعة، تجاوز الجرعة الفائتة وخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد، دون الحاجة إلى مضاعفة الجرعة.
• قد يستغرق الأمر من عدة أيام إلى بضعة أسابيع قبل أن ينتظم الضغط بعد استخدام دواء مينوكسيديل، لذا التزم بالدواء.
• قد تلاحظ نمو شعر غير معتاد على الوجه، أو الذراعين، أو الظهر، أو الساقين بعد 3- 6 أسابيع من بدء العلاج بدواء مينوكسيديل، لا تقلق فهذا يتوقف بعد إيقاف العلاج.
• قس ضغط الدم ومعدل ضربات القلب بانتظام أثناء تناول مينوكسيديل؛ فهذا يُساعد الطبيب على معرفة استجابتك للعلاج.
• اتبع نظامًا غذائيًا منخفض الصوديوم؛ ليُساعدك على تقليل ضغط الدم، وتخفيف احتباس السوائل.

تتضمن تعليمات استخدام محلول مينوكسيديل ما يلي: [11]

• اغسل وجفف الشعر جيدًا قبل استخدام الدواء.
• ضع الدواء على المنطقة المصابة بالتساقط، بدءًا من وسط المنطقة، ومن ثم دلّك بلطف، ويمكنك استخدام الأداة المرفقة مع الدواء لتوزيعه جيدًا.
• اغسل يديك فورًا بعد استخدام الدواء؛ لمنع انتقاله إلى أماكن أخرى من الجسم.
• تجنب غسل الشعر لمدة 4 ساعات بعد استخدام مينوكسيديل.
• لا تستخدم مجفف الشعر بعد تطبيق المحلول؛ لأن الحرارة قد تقلل من فعالية العلاج.
• اترك المحلول يجف جيدًا لمدة 2- 4 ساعات على الأقل قبل النوم.

تتضمن تعليمات استخدام بخاخ مينوكسيديل ما يلي: [3]

• اشطف الأصابع بالماء البارد وجففها جيدًا قبل الاستخدام؛ لمنع ذوبان الرغوة بسرعة.
• قسّم الشعر؛ للكشف عن المنطقة المصابة بالتساقط.
• أمسك العبوة بشكل مستقيم رأسًا على عقب؛ لضمان خروج الرغوة بشكل صحيح.
• اضغط على الفوهة؛ لإخراج ما يعادل نصف غطاء من الرغوة.
• دلّك الرغوة بلطف على فروة الرأس وليس الشعر.
• اغسل الغطاء ويديك جيدًا بعد انتهائك.

وفيما يلي ملاحظات هامة عند استخدام مينوكسيديل موضعيًا: [3][11]

• منتجات مينوكسيديل المخصصة للرجال يجب أن تُستخدم من قبل الرجال فقط، والمنتجات المخصصة للنساء يجب أن تُستخدم من قبل النساء فقط.
• جرب المنتج على منطقة صغيرة من الجلد أولًا؛ للتأكد من عدم الإصابة بالحساسية.
• قد يستغرق الأمر حتى 4 أشهر أو أكثر قبل أن تلاحظ نمو شعر جديد بعد استخدام مينوكسيديل، والذي قد يكون في البداية ناعمًا وعديم اللون، لكنه سيصبح أكثر كثافة وأغمق لونًا مع استمرار العلاج.
• تجنب استخدام كمية زائدة من مينوكسيديل؛ لأن ذلك لا يسرّع من نمو الشعر، وقد يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة.
• لا تستخدم مينوكسيديل قبل أو بعد 24 ساعة من أي إجراء تجميلي للشعر.
• تجنب استخدام الزيوت أو الصبغات على الشعر خلال فترة العلاج لتجنب تقليل فعالية الدواء.
• تجنب أن يصل الدواء إلى العينين أو الفم أو الأنف، وفي حال حدث ذلك، اشطف المنطقة جيدًا بالماء البارد.