altibbi team طاقم الطبي الرعاية الطبية

محْلولُ رينغر اللاكتيكي

Lactated Ringer

ما هو دواء محْلولُ رينغر اللاكتيكي

محْلولُ رينغر اللاكتيكي يحتوي كلوريد الصوديوم ، لاكتات الصوديوم ، وكلوريد البوتاسيوم وكلوريد الكالسيوم محلول للحقن ، معقم و غير مولد للحمى ، لتعريض السوائل و الأيونات . و يتوفر في عبوات للحقن الوريدي و للإستخدام مرة واحدة فقط .أنها لا يحتوي على عوامل مضادة للجراثيم. و هذا المحلول قادر على اثارة إدرار البول اعتمادا على الحالة السريرية للمريض. محْلولُ رينغر اللاكتيكي له تأثير أيض قلوي .

تصنيف الدواء: أيونات مكملة

الفئة: أمراض الدم

العائلة الدوائية:

كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)

الاعراض الجانبية لمحْلولُ رينغر اللاكتيكي

  • استجابة فبراير
  • عدوى موقع الحقن
  • التهاب الوريد
  • خثار
  • الانصباب الدموي
  • متعلق بفرط حجم الدم
  • طفح
  • تهيج الجلد
  • لسان خفيف
  • احتراق
  • تقشير
  • حساسية الشمس

هل واجهتك أي أعراض جانبية خلال استخدام دواء محْلولُ رينغر اللاكتيكي؟

أدخل العرض الجانبي الذي تعاني منه

 

ما هي استخدامات محْلولُ رينغر اللاكتيكي؟

يستخدم محْلولُ رينغر اللاكتيكي كمصدر للماء و الأيونات لتعويضها في حال نقصها ، أو يستخدم كعامل قلوي.

ما هي موانع استخدام محْلولُ رينغر اللاكتيكي؟

فرط الحساسية لأي من مكوناته بما في ذلك لاكتات الصوديوم . كغيره من محاليل الحقن المحتوية على الكالسيوم ،يمنع استخدام محْلولُ رينغر اللاكتيكي بالتزامن مع سيفترياكسون في حديثي الولادة (≤ 28 يوما من العمر) حتى لو تم استخدام خطوط حقن منفصلة ( لأن ذلك يشكل خطر مميت بترسب أملاح الكالسيوم في السيفترياكسون في مجرى دم الوليد ) . في المرضى الأكبر سنا من 28 يوما (بما في ذلك البالغون)، لا يجب أن يعطى سيفترياكسون بالتزامن مع المحلول المحتوي على الكالسيوم عن طريق الوريد، بما في ذلك محْلولُ رينغر اللاكتيكي، من خلال حقن في خط واحد (على سبيل المثال، عن طريق وصلة Y). و إذا استخدم نفس الخط يجب التخلص من البقايا السابقة بمحلول متوافق.

ما هي احتياطات استخدام محْلولُ رينغر اللاكتيكي؟

على الرغم من محْلولُ رينغر اللاكتيكي ، يحتوي تركيز البوتاسيوم مشابهة للتركيز في البلازما ،و لكنها ليست كافية لإحداث تأثير مفيد في حالة نقص البوتاسيوم الحاد، وبالتالي ، لا ينبغي أن يستخدم لهذا الغرض. محْلولُ رينغر اللاكتيكي ليست للاستخدام لعلاج الحماض اللاكتيكي أو الحماض الأيضي الشديد. محْلولُ رينغر اللاكتيكي يجب أن لا يعطى بشكل متزامن مع سترات مضادة متخثر / المحافظة على الدم من خلال نفس خط الحقن بسبب احتمالات تجلط الدم. يجب التوقف عن الحقن فورا حال ظهور أي من أعراض الحساسية. اعتمادا على حجم ومعدل الحقن، حقن محْلولُ رينغر اللاكتيكي يمكن أن يسبب زيادة تحميل السائل و / أو مادة مذابة و ينتج عنه تخفيف تركيز المصل. محلول رينغر الاكتيكي يعطى بحذر خاص، في المرضى الذين يعانون من ظروف مرتبطة بمستويات عالية من اللاكتات أو ضعف استخدام اللاكتات، مثل قصور كبدي حاد. هذا المحلول يحتوي أملاح الكالسيوم لذلك يستخدم بحذر عند ارتفاع مستويات الكالسيوم أو عندما عندما يعاني المريض من ظروف تزيد مستوى الكالسيوم مثل اعتلال الكلى الشديد ، حصى الكلى أو تاريخ الإصابة به. اللاكتات هو ركيزة لاستحداث السكر (بناء السكر). وينبغي أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند حقن محلول رينغرالاكتيكي، في المرضى المصابين بداء السكري من النوع الثاني. استخدامه في الأطفال : لم تتم دراسة محلول رينغر الاكتيكي بشكل خاص و لكن بشكل عام يمكن استخدام الكهارل(الأيونات في الأطفال) ،يستخدم بحذر شديد في حديثي الولادة و الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر. كبار السن : لم تتم دراسته بوجه الخصوص على كبار السن أكبر من 65 سنة لذلك يستخدم بحذر و يكون البدء بأقل جرعة ممكنةو الأخذ بعين الإعتبار أمراض الكلى ، القلب ، الكبد أو الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض. الحمل : لا توجد دراسات كافية حول أمان استخدام محلول رينغر أثناء الحمل أو تأثيره على الجنين ،لذلك يستخدم فقط إذا كانت الحاجة شديدة له. الرضاعة : غير معروف إن كان يفرز في حليب الثدي ، يستخدم بحذر.

ما هي التداخلات الدوائية لمحْلولُ رينغر اللاكتيكي؟

يمنع استخدام محْلولُ رينغر اللاكتيكي بالتزامن مع سيفترياكسون في حديثي الولادة (≤ 28 يوما من العمر) حتى لو تم استخدام خطوط حقن منفصلة ( لأن ذلك يشكل خطر مميت بترسب أملاح الكالسيوم في السيفترياكسون في مجرى دم الوليد ) . في المرضى الأكبر سنا من 28 يوما (بما في ذلك البالغون)، لا يجب أن يعطى سيفترياكسون بالتزامن مع المحلول المحتوي على الكالسيوم عن طريق الوريد، بما في ذلك محْلولُ رينغر اللاكتيكي، من خلال حقن في خط واحد (على سبيل المثال، عن طريق وصلة Y). و إذا استخدم نفس الخط يجب التخلص من البقايا السابقة بمحلول متوافق. يستخدم بحذر مع الأدوية التي تزيد مستوى الصوديوم أو تسبب احتباس السوائل مثل الكوتيكوستيرويد. يستخدم بحذر مع الأدوية التي تعتمد في إزالتها عن طريق الكلى على مقياس الحموضة ، فمحلول رينغر له تأثير قلوي و قد يتداخل مع إزالة هذه الأدوية ، مثال على هذه الأدوية : تزداد الإزالة الكلوية من الأدوية الحمضية مثل الباربيتورات والساليسيلات. تقل الإزالة الكلوية للأدوية القلوية مثل نظيرة الودي مثل (الإفيدرين و سيدوإفدرين) ، ديكسامفيتامين . تزداد الإزالة الكلوية لليثيوم بسبب محتواه من البوتاسيوم ، يستخدم محلول رينغر بحذر مع مكملات البوتاسيوم أو أملاح البوتاسيوم ، الأدوية التي تزيد مستوى البوتاسيوم مثل مدرات البول التي تحفظ البوتاسيوم مثل (تريامتيرين ، سبيرونولاكتون ، أميلوريد ) ، مثبطات الإنزيم محول الأنجيوتينسين مثل إنالبريل ، مضادات مستقبلات أنجيوتنسين الثاني مثل كانديسارتان ، أدوية المناعة مثل تاكروليميس. الحذر عند استخدام محلول رينغر الاكتيكي مع مدرات البول ثيازيد أو فيتامين د و ذلك بسبب خطر ارتفاع مستوى أيونات الكالسيوم .

كيفية استخدام محْلولُ رينغر اللاكتيكي

يعطى في المستشفى عن طريق الحقن بالوريد يجب استخدامه بحذر في حالة ارتفاع البوتاسيوم في الدم , الفشل الكلوي ,انحصار القلب, مشاكل الايض يجب اجراء فحوصات للايونات ( صوديوم , بوتاسيوم ,مغنيسيوم )

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

الأسماء التجارية لمحْلولُ رينغر اللاكتيكي

المصادر والمراجع

  • Brunton, L. L., Knollmann, B. C., & Hilal-Dandan, R. G. (2018). Gilman’s the pharmacological basis of therapeutics. New York City.
  • DiPiro, J. T., Talbert, R. L., Yee, G. C., Matzke, G. R., Wells, B. G., & Posey, L. M. (2017). Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach, 10 izdanje.
  • Medscape, Drugs, OTCs & Herbals. From: https://reference.medscape.com/drugs
  • Drugs.com, Drug Index A to Z. From: https://www.drugs.com/drug_information.html

تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2019-03-10
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2016-12-01 22:57:50

سؤال علمي جامعي. مادا يسبب حمض اللاكتيك للعضلات؟

علمي جامعي مادا يسبب حمض اللاكتيك للعضلات

1

علمي جامعي مادا يسبب حمض اللاكتيك للعضلات

هو المسؤول عن الإحساس بحرقان العضلة حيث تحتاج العضلات للأوكسجين لإنتاج الطاقة وعندما تقل نسبة الأوكسجين نتيجة الإنقباض المستمر للعضلة تتوقف عملية التنفس الهوائى فى العضلة وتبدأ عملية التنفس اللاهوائى الذى ينتج عنه حمض اللاكتيك وبتراكمه نحس بحرقه فى العضلة ثم نصل لمرحلة فشل العضلات ولا نستطيع أن نقوم بأى تكرار ويكون بأعلى مستوياته (ونفس الأمر ما نحس به فى أخر 3 تكرارات عند رفع أقصى وزن) ثم بعدها مباشرة وعند توقف الإنقباض العضلى وبدء الإرتخاء (مرحلة الإستشفاء) يبدأ الأوكسجين فى العودة مع الدم وتبدأ عملية التخلص من حمض اللاكتيك ولهذا بعد راحة بسيطة تجد نفسك قادرا على أداء تكرارات إضافية

0

2016-12-03 23:50:12

see-answer-arrow

2016-08-30 22:05:32

ابني عمره 5 اشهر و نصف ولديه ضعف بسيط في عضلة الرقبة و صورة MRI كانت طبعية ولكن كان حمض اللاكتيك 5 هل من خطر ؟

عمره اشهر و نصف ه ضعف بسيط في عضلة الرقبة و صورة MRI كانت طبعية ولكن كان حمض اللاكتيك هل من خطر

1

عمره اشهر و نصف ه ضعف بسيط في عضلة الرقبة و صورة MRI كانت طبعية ولكن كان حمض اللاكتيك هل من خطر

لا تقلقي الرقم ضمن الحدود الطبيعية، تابعي بشكل مستمر مع طبيب الأطفال

0

2016-08-31 13:14:11

see-answer-arrow

2015-12-07 17:09:26

هل يمكننا استخدام الرنجر لاكتيك كحل مباشر لارتفاع ضغط الدم ؟

نا استخدام الرنجر لاكتيك كحل مباشر لارتفاع ضغط الدم

1

نا استخدام الرنجر لاكتيك كحل مباشر لارتفاع ضغط الدم

لا انصح اسخدام الرنجر لاكتيك الا تحت اشراف طبي داخل المستشفي وفي حالة هبوط حاد في الضغط تهدد حياة المريض وقد يؤدي الي ارتفاع حاد في الضغط

0

2015-12-10 10:55:46

see-answer-arrow

2015-11-11 13:04:52

لما قد يكون حمض اللاكتيك مفيدا للجسم؟؟؟؟؟

لما قد يكون حمض اللاكتيك مفيدا للجسم

1

لما قد يكون حمض اللاكتيك مفيدا للجسم

بداية هو اسمه الاكتيت وهو ليس ما يظنه الاغلب اذ ان هناك مقال يعنى به وعن اشهر ست كذبات عنه يمكنك البحث عنه. هو حقيقة يساعد بعد ان يتم حرقه بشكل هوائي داخل الميتاكوندريا على انتاج الطاقة للعضلة ويزيد من كفائتها يبعدها عن التعب وله الكثر من الفوائد فيما يخص العضلات. هو ليس من فضلات العضلة بل هو مكون مهم في التمارين ذات الشدة العالية.

0

2015-11-13 20:32:31

see-answer-arrow

2015-04-26 02:55:06

هل ممارسه الرياضه والتى تسبب تراكم حمض اللاكتيك وتزيد من حامضيه الدم تقلل فاعليه الميتفورمين

هل ممارسه الرياضه والتى تسبب تراكم حمض اللاكتيك وتزيد من حامضيه الدم تقلل فاعليه الميتفورمين

1

هل ممارسه الرياضه والتى تسبب تراكم حمض اللاكتيك وتزيد من حامضيه الدم تقلل فاعليه الميتفورمين

لا لا علاقة لهذا بذاك

0

2015-04-26 23:55:31

see-answer-arrow

2009-10-08 14:14:02

ما هى علاقة حمض اللاكتيك بالتمزق العضلى؟

ما هى علاقة حمض اللاكتيك بالتمزق العضلى

1

ما هى علاقة حمض اللاكتيك بالتمزق العضلى

عند ممارسة التمارين الرياضية تقوم عضلات الجسم بإنتاج حمض اللاكتيك، وكلما كان التمرين أطول وأشد قوة كلما زاد إنتاج حمض اللاكتيك وهذا لا يعد امرًا خطيرًا ومن الممكن أن ينتج عنه شد عضلي وألم يزول مع الوقت، ولكن عند زيادة الإجهاد على العضلة بشكل كبير قد يؤدي ذلك لحدوث تمزق في العضلة، وذلك ليس بسبب ارتفاع حمض اللاكتيك فهو سيرتفع بشكل أكبر نعم، ولكن سبب التمزق هو زيادة انقباضات والإجهاد على العضلة مما قد يولد التهابات وضرر في الخلية العضلية قد يصل لتمزق.
المراجع

https://www.healthline.com/health/how-to-get-rid-of-lactic-acid https://www.scientificamerican.com/article/why-does-lactic-acid-buil/

0

0000-00-00 00:00:00

see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
نصائح طبية عن أمراض القلب و الشرايين

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

حاسبات الطبي
site traffic analytics