كلورفينيرامين، افدرين، جوافينيسين (Chlorpheniramine, Ephedrine, Guaifenesin)

يستخدم دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين لعلاج الأعراض التالية في حال وجودها معاً:

• أعراض تحسس الجهاز التنفسي العلوي، بما فيها العطاس، وإدماع العيون، وسيلان الأنف، وحكة الأنف والعينين.
• احتقان الأنف.
• أعراض البرد والانفلونزا.
• السعال المصحوب بالبلغم.
• ضيق التنفس.

من موانع استخدام دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين ما يلي:

• فرط التحسس أو تكون رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة، أو المواد الحافظة والمواد الأخرى الموجودة فيه.
• تناول أحد مثبطات الأكسيديز أحادي الأمين خلال الأسبوعين الماضيين، أو التوقف عن تناولها خلال الأسبوعين الماضيين، حيث أن تفاعل هذه الأدوية معاً يسبب ارتفاع ضغط الدم.
• عدم وجود تشخيص سريري للإصابة بالربو، أو في حال استخدام أدوية الربو في نفس وقت استخدام الدواء.
• إدخال المريض للمستشفى سابقاً بسبب إصابته بنوبة الربو.

قبل تناول الدواء، يجب توخي الحذر في حال وجود الأمراض التالية:

• أمراض الكبد والكلى في مراحلها الأخيرة.
• ارتفاع ضغط العين.
• احتباس البول أو تضخم في البروستات.
• ارتفاع الضغط الشديد.
• أمراض القلب والشرايين في مراحلها المتأخرة.
• أمراض الغدة الدرقية.
• بيلة الفينيل كيتون.
• انسداد الأمعاء.
• الجفاف الحاد.
• السكري.

قبل استخدام دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين، يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات، خاصة أدوية البرد الأخرى والأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، الحادة منها والمزمنة، خاصة أمراض الرئة.
• إبلاغ الطبيب إذا كان السعال الذي يعاني منه المريض مزمناً نتيجة التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة، أي من أمراض الرئة الأخرى.
• إبلاغ الأطباء بتناولك لهذا الدواء، حيث أنه قد يؤثر على نتائج بعض الفحوصات مثل فحص التحسس.
• إبلاغ الطبيب باستخدام الدواء في الأيام الحالية أو السابقة عند الخضوع لأي عملية جراحية أو عند الذهاب لطبيب الأسنان.

يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدام الدواء، حيث تشمل أعراض التحسس المفرط، والذي يكون نادراً، على كل مما يلي: 

• تورم الوجه، واللسان، والحلق.
• صعوبة في التنفس، أو صفير عند التنفس.
• ظهور طفح جلدي مصحوب بالفقاعات أو مصحوب بتقشر سطح الجلد.
• دوخة شديدة أو نعاس مفاجئ.

دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين والحمل

لا ينصح باستخدام دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين للحامل إلا عند الضرورة وبعد استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص، ، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل، أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين للرضاعة

لا ينصح باستخدام دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين للمرضع إلا عند الضرورة وبعد استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص، حيث أن هذا الدواء قد يتسرب من جسم الأم إلى حليب الثدي، لذلك قد ينصح الطبيب بالتوقف عن إرضاع الطفل طبيعياً في فترة تناول الدواء.

اقرأ أيضاً: ما هو تأثير تغيرات الطقس على مرض الربو؟

يتفاعل دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين مع العديد من الأدوية، نذكر منها ما يلي:

• مضادات الاكتئاب مثل الأميتريبتالين.
• أدوية حاصرات بيتا مثل البروبانولول.
• الميثيل دوبا.
• الديجوكسين.
• البروموكريبتين.
• الأوكسيتوسين.
• الأدوية الأخرى المحتوية على نفس المواد الفعالة.

كما يتفاعل دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين مع المشروبات الكحولية، لذلك يمنع تناول الكحوليات أثناء فترة استخدام الدواء.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض، أو ينوي تناولها لاحقاً، والتحقق منه من عدم وجود أي تفاعلات دوائية خطيرة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى.

يؤخذ دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين عن طريق الفم قبل أو بعد الأكل، ولكن في حال تسبب الدواء بألم أو مغص في المعدة، يمكن تناوله مع الطعام.

جرعة دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين للكبار

تعتمد جرعة الدواء على عمر المريض وحالته الصحية.

جرعة دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين للأطفال

يجب استشارة الطبيب المختص قبل إعطاء الطفل دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين، حيث تختلف جرعة الدواء باختلاف عمر الطفل. 

اقرأ أيضاً: علاج الزكام بسرعة دون الذهاب للطبيب

يتوفر الدواء على شكل محلول للشرب يؤخذ عن طريق الفم، حيث يحتوي كل 5 مل من المحلول على ما يلي:

• 4 ملغ من الكلورفينيرامين.
• 8.2 ملغ من الافدرين.
• 100 ملغ من الجوافينيسين. 

يحفظ دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين على درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة، وبعيداً عن متناول أيدي الأطفال. 

عند استخدام دواء الكلورفينيرامين، والافدرين، والجوافينيسين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الالتزام بتعليمات الطبيب وبالجرعة الموصوفة بدقة، وعدم تناول أدوية أخرى تحتوي على نفس المواد الفعالة المذكورة.
• الالتزام بمدة العلاج وعدم تجاوزها، حيث أن تجاوزها يقلل من فعالية الدواء، الأمر الذي يتطلب وصف جرعات مختلفة.
• الحرص على شرب الماء بكميات كافية، وذلك لتجنب الإصابة بالجفاف، خاصة عند ممارسة الرياضة.
• شرب كمية كافية من السوائل الدافئة، واستخدام قطرات أو رذاذ ملحي مخصص للأنف.
• تجنب القيام بالأنشطة البدنية والذهنية التي تحتاج إلى تركيز عالي، مثل قيادة السيارة، أو استخدام الآلات والأدوات الحادة.
• النهوض أو الجلوس بتروي وببطء، وذلك لتفادي الدوخة المفاجئة، خاصة لدى كبار السن.
• تناول قطع الثلج أو مضغ العلكة لمنع الإصابة بجفاف الفم والحلق.
• تجنب شرب الكحوليات أو أي مثبطات عصبية أثناء فترة استخدام الدواء، كما يمنع تناول أي أدوية أو مواد منشطة عصبياً كذلك، بما فيها الكافيين.
• في حال عدم تحسن الأعراض في غضون 5-7 أيام من استخدام الدواء، يجب استشارة الطبيب على الفور.
• في حال تفويت جرعة، يمكن تناول الجرعة المنسية فور تذكرها، ولكن إذا كان موعد الجرعة اللاحقة قد اقترب، فلا داعي لتناول الجرعة المنسية. علماً بأنه لا ينصح بمضاعفة الجرعة كمحاولة لتعويض الجرعة الفائتة.
• في حال تناول جرعة عالية أو جرعة سمية، يجب الاتصال بمركز السموم المختص والتوجه لأقرب مركز طوارئ، وعند الوصول يجب إبلاغ الطبيب بعدد الحبات التي قام المريض بتناولها لاتخاذ الإجراءات اللازمة.

اقرأ أيضاً: وصفات طبيعية لمحاربة البرد والأنفلونزا في الشتاء