Sitagliptin, metformin

سيتاجليبتين ميتفورمين

الاسم العلمي	سيتاجليبتين ميتفورمين
تصنيف الدواء:	مثبطات ثنائي ببتيديل ببتيداز-4
الفئة:	مرض السكري
العائلة الدوائية:	-- --
كيفية صرف الدواء	يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)

دواء مركب يحتوي على اثنين من خافضات السكر الفموية، وهما الآتي:

سيتاجليبتين: من فئة مثبطات إنزيم ثنائي بيبتديل بيبتيديز DPP-4، حيث يؤدي تثبيط هذا الانزيم إلى زيادة عمل ومفعول هرمون الإنكريتين، الذي يساعد على تنظيم توازن الغلوكوز في الدم من خلال زيادة تصنيع وإفراز الانسولين من خلايا بيتا البكرياسية، وبالمقابل تقليل إفراز هرمون الغلوكاجون، مما ينتج عنه تقليل تصنيع الغلوكوز في الكبد.
الميتفورمين: يقلل من تصنيع الجلوكوز في الكبد، ويقلل من امتصاص الأمعاء من الجلوكوز، ويزيد من حساسية الأنسولين.

تشمل الأعراض الشائعة:

وجع البطن 2.2%
الاسهال 2.4%
نقص سكر الدم 2.1%
غثيان 1.3%
قيء 1.1%
اضطراب تقشري من جلد فروة الرأس
متلازمة ستيفنز جونسون
حماض لاكتيكي rare
رد فعل الحساسية المفرطة / فرط الحساسية
انحلال الربيدات
الفشل الكلوي الحاد
وذمة وعائية
تفاعلات فرط الحساسية بما في ذلك الحساسية المفرطة ، وذمة وعائية ، والطفح الجلدي ، الشرى ، التهاب الأوعية الجلدية ، وظروف الجلد التقشري بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون
عدوى القناة التنفسية العلوية
ارتفاعات الأنزيمات الكبدية
التهاب البنكرياس الحاد بما في ذلك التهاب البنكرياس النزفي القاتل وغير النازي
الجهاز الهضمي: الإمساك والقيء
العصبية: الصداع
تدهور وظائف الكلى ، بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد sometimes requiring
ألم عضلي ، ألم في الأطراف ، وآلام الظهر
تعطيل شديد ألم مفصلي
حكة
تقرحات الفم التهاب الفم

يستخدم للتحكم بمستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني.

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

الاستخدام تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:

تاريخ من التهاب البنكرياس.
مرض الارتداد المعدي المريئي.
أمراض الكبد، أو الكلى، وحصى المرارة.
خلال الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
يؤدي استخدام الدواء إلى خطر تراكم حمض اللاتيك في الجسم والإصابة بمرض الحماض اللاكتيكي، لا سيما كبار السن فوق 65 عام.
إدمان الكحول.
عدوى شديدة.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

أدوية السكري الأخرى، لا سيما الأنسولين، حيث يزيد السيتاجليبتين من تأثير الأنسولين على خفض سكر الدم، قد يتطلب الأمر تقليل الجرعة الأولية للأنسولين.
الكحول: كونه يزيد الأعراض الجانبية للميتفورمين.

أقراص تركيز:

أقراص متأخرة التحرر:

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

ينصح المريض بتجنب شرب الكحول أثناء استخدام الدواء.

:medicines. Janumet 50 mg/1000 mg film-coated tablets. Retrieved on the 7th of April 2020, from
https://www.medicines.org.uk/emc/product/564/smpc

:NCBI. Sitagliptin/Metformin (Janumet) as Combination Therapy In the Treatment of Type-2 Diabetes Mellitus. Retrieved on the 7th of April 2020, from
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3541863/