روسيفين

يستخدم المضاد الحيوي سيفترياكسون في علاج حالات التهابات متعددة مثل:

• التهابات البطن.
• التهاب الأذن الوسطى الحاد.
• التهاب الحوض.
• التهاب المفاصل الاصطناعية.
• التهاب السحايا.
• التهاب الحويضة والكلية الحاد.
• الوقاية في العمليات الجراحية.
• علاج الالتهابات غير المعقدة الناتجة عن المكورات البنية.
• التهاب الملتحمة الوليدي.
• التهاب الفرج والمهبل بالمكورات البنية، والتهاب عنق الرحم، والتهاب الإحليل، والتهاب البلعوم، أو التهاب المستقيم.
• التهاب المسالك البولية. 

من الاستخدامات الشائعة لدواء سفترياكسون وغير المصادق عليها ولكنها شائعة في الممارسات الطبية بنجاح:

• الصدمة الانتانية (تسمم الدم).
• التهابات الجلد.
• الالتهابات الناخرة (الالتهابات العميقة التي تصيب الأنسجة الرخوة).
• التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد.
• السيلان.
• التهاب لسان المزمار عند الأطفال. 

يمنع استخدام علاج سيفترياكسون دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• إذا كان المريض يعاني من تفاعل تحسسي لمادة سيفترياكسون وغيرها من السيفالوسبورينات.
• لا يعطى هذا الدواء لحديثي الولادة الذين يعانون من اصفرار الجلد أو العيون أو لديهم ارتفاع بيليروبين في الدم.
• لا يجوز أخذ محلول السيفترياكسون مع الليدوكايين (مخدر موضعي) في الوريد. يمكن مزج السيفترياكسون مع الليدوكايين في الإبرة العضلية.
• لا يجوز أخذ السيفترياكسون في الوريد مع أي مادة تحتوي على أملاح الكالسيوم وخاصة عند حديثي الولادة أقل من 28 يوماً؛ خوفاً من تشكل رواسب في الرئتين والكلى مما يؤدي إلى الوفاة. ولكن يمكن إعطاء الأدوية التي تحتوي على أملاح الكالسيوم بشكل متسلسل مع السيفترياكسون عند الأطفال وحديثي الولادة الذين تزيد أعمارهم عن 28 يوم مع الحذر من إعطائهم سوياً أو مزجهم لأنهما غير متوافقين كيميائياً.

أعراض جانبية شائعة:

• آلام وانتفاخ، وحرق في موقع الحقن.
• إسهال.
• ارتفاع عدد الصفائح الدموية.
• ارتفاع في أنزيمات الكبد.
• ارتفاع اليوريا في الدم.
• انخفاض عدد كريات الدم البيضاء.

أعراض جانبية أقل شيوعاً: 

• تشنج قصبي.
• التهابات فطرية.
• قشعريرة برد.
• تعرق غزير.
• دوار.
• خلل الذوق
• احمرار الوجه.
  حصى في المرارة.
• سكر البول.
• صداع.
• فقر الدم الانحلالي.
• غثيان.
• التهاب الوريد.

ينبغي أن يعطى دواء سيفترياكسون بحذر:

• للمرضى الذين يعانون من فشل كلوي أو في الكبد، حيث يتطلب من الطبيب ضبط جرعة السيفترياكسون وفقاً لحالة المريض؛ لأن الجرعة العالية من السيفترياكسون تسبب تسبب تسمم في الجهاز العصبي المركزي.
• الاستعمال خلال الحمل: لا يوجد دليل بأن مركب السيفترياكسون يؤثر في الجنين. يمكن استعماله خلال الحمل.
• الرضاعة الطبيعية: يستعمل بحذر.
• إذا ظهرت أعراض أنيميا أثناء تناول دواء السيفترياكسون فيجب إيقافه فوراً إلى حين تحديد السبب. هناك حالات موثقة بظهور أعراض فقر الدم أثناء العلاج بدواء سيفترياكسون نتيجة انحلال الدم المناعي.
• قد ترتفع قراءة فحص النسبة المعيارية الدولية (بالإنجليزية: INR Test) أثناء تناول علاج سيفترياكسون؛ وخاصة عند الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية، أو أمراض الكلى والكبد، أو في حال تلقي علاج سيفترياكسون لفترة زمنية طويلة.
• يستخدم بحذر لدى المرضى الذين يعانون من حساسية البنسلين.
• يستخدم بحذر لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضي بالتهاب الجهاز الهضمي وخاصة التهاب القولون.

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

التداخلات الدوائية الخطيرة مع سيفترياكسون:

• أملاح الكالسيوم (في الوريد): مثل، جلوكونات الكالسيوم.
• لقاح السل بي سي جي.
• بيفاليرودين.
• لقاح الكوليرا.
• لقاح التيفوئيد.
• مضادات التخثر: أرجاتروبان، هيبارين، وإينوكسابارين، دالتيبارين.
• الوارفارين.

بعض التداخلات دوائية متوسطة وخفيفة مع السفترياكسون:

• بروبنيسيد.
• كلورامفينيكول.
• ايريثروميسين. 

يستخدم سيفترياكسون بجرعات مختلفة لعلاج حالات متعددة :

جرعة الأطفال:

• لعلاج التهابات الأذن الوسطى الحاد: جرعة واحدة 50 ملغ/كغم تعطى على شكل إبرة في العضل.
• لعلاج التهاب السحايا عند الأطفال: 100 ملغ/كغم/ يوم تعطى إما بالوريد أو بالعضل مرة واحدة أو مقسمة على جرعتين لمدة 7 إلى 14 يوم، على أن لا تتجاوز الجرعة 4 غرام/يوم.
• لعلاج الالتهابات الأخرى الخطيرة عند الأطفال، الجرعة اليومية الإجمالية الموصى بها هي 50 إلى 75 ملغ/ كغم مقسمة إلى جرعتين كل 12 ساعة. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 2 غرام عند الأطفال.

جرعة البالغين:

• التهاب الأذن الوسطى الحاد: 50 ملغ/ كغم تعطى على شكل إبرة في العضل مرة واحدة.
• التهاب السحايا: 2 غرام في الوريد كل 12 ساعة لمدة تتراوح من 7-14 يوم.
• تتراوح جرعة الكبار في معظم أنواع الالتهابات: 1-2 غرام بالوريد، جرعة واحدة أو يمكن تقسيمها إلى جرعتين لمدة تتراوح من 7-14 يوم، وقد تصل المدة أحياناً لأسابيع عديدة حسب نوع وشدة وعمق الالتهاب، يمكن أن يعطى دواء سيفترياكسون مع أدوية أخرى لتغطية مدى أوسع من مسببات العدوى.
• للوقاية أثناء العمليات الجراحية: 1 غرام في الوريد، قبل 0.5-2 ساعة من العملية. 

مسحوق للحل للحقن العضلي : 250 مغ ، 500 مغ , مسحوق للحل للحقن الوريدي : 1 غ ، 500 مغ

يجب تخزين مسحوق الإبر في عبوات مغلقة بإحكام بعيداً عن الضوء، والرطوبة في درجة حرارة الغرفة، يتم حله قبل الاستخدام.

• يتم حقن هذا الدواء عن طريق الوريد أو العضل.
• إذا أعطي هذا الدواء على شكل حقن في العضل أو الوريد، يجب الانتباه في حال حدوث أي تورم، وألم، أو حرق، أو احمرار في موقع الحقن. أو حدوث آلام في الظهر. إذا حدث أي مما سبق يجب مراجعة الطبيب.
• الانتباه في حال ظهور أعراض تفاعل تحسسي مع الدواء، مثل: ظهور طفح، أو حكة، أو ضيق التنفس، أو الصفير، والسعال، أو انتفاخ الوجه والشفتين واللسان، أو الحلق، أو أي علامات أخرى.
• لا يعالج هذا الدواء الالتهابات الفيروسية مثل نزلات البرد والأنفلونزا.
• لا يجوز إيقاف الدواء قبل الانتهاء من الجرعات المحددة خوفاً من التعرض للالتهابات مرة أخرى.
• إذا كانت الحقن مجمدة، فيجب حفظها على نفس درجة الحرارة، ولا يجوز تدفئة العبوة أو وضعها بالميكرويف قبل الاستخدام.