دِيدُروجيستيرُون (Dydrogesterone)

يستعمل ديدروجيستيرون للاستطبابات التالية:

• اضطرابات الدورة الشهرية.
• عسر الطمث، وانقطاع الطمث.
• نزيف الرحم غير الطبيعي.
• العقم.
• الإجهاض المتكرر، وألم البطن في الحمل المهدد بالإجهاض.
• غياب الدورة الشهرية.
• بطانة الرحم المهاجرة.
• عدم انتظام دورات الحيض ومتلازمة قبل الطمث.

يمنع عند الحساسية للديدروجيستيرون، أو وجود ورم معروف أو مشتبه يعتمد على البروجستوجين، أو ورم سحائي حالي أو سابق، أو نزف مهبلي غير مشخص، أو مرض كبدي شديد لم تعد وظائف الكبد بعده إلى الطبيعي. عند استخدامه مع الإستروجين تسري موانع الإستروجين أيضًا.

يجب تشخيص النزف غير المعتاد قبل بدء العلاج، وتقييم النزف المستمر أو الذي يظهر بعد فترة من العلاج. أخبري الطبيب عن أمراض الكبد والاكتئاب والأورام السحائية. قد يستخدم الدواء في حالات حمل محددة وبوصفة اختصاصي وفق النشرة المحلية، لكنه لا يضمن منع الإجهاض ولا يعالج جميع أسبابه. لا يعد مانعًا للحمل. لا ينصح به أثناء الرضاعة لعدم كفاية المعلومات.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج، ويوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية التي قد تقلل من فعالية Dydrogesterone:

• كاربامازيبين.
• فينوباربيتال.
• فينيتوين.
• ريفامبيسين.
• إيفافيرينز.
• نيفيرابين.

للمزيد: طرق تثبيت الحمل

الأنظمة التالية أمثلة من نشرة دوفاستون 10 ملغ المسجلة في سنغافورة، ويحدد الطبيب النظام الملائم حسب التشخيص والنشرة المحلية؛ وليست وصفة لبدء الهرمون ذاتيًا.

• عسر الطمث: 10 ملغ مرتين يوميًا من اليوم 5 إلى 25 من الدورة.
• بطانة الرحم المهاجرة: 10 ملغ مرتين أو ثلاثًا يوميًا من اليوم 5 إلى 25 أو باستمرار وفق الوصفة.
• عدم انتظام الدورة: 10 ملغ مرتين يوميًا من اليوم 11 إلى 25.
• إيقاف النزف الرحمي الوظيفي: 10 ملغ مرتين يوميًا لمدة 5–7 أيام مع الإستروجين وفق هذه النشرة؛ ويجب تشخيص سبب النزف أولًا.
• دعم الطور الأصفري ضمن تقنيات الإنجاب المساعدة: 10 ملغ ثلاث مرات يوميًا، أي 30 ملغ يوميًا، بدءًا من يوم سحب البويضات، والاستمرار لمدة 10 أسابيع إذا تأكد الحمل حسب خطة مركز الإخصاب.

توجد أنظمة أخرى لانقطاع الطمث والعقم وبعض حالات الحمل، ولا يجوز استنتاج عدد الجرعات من عبارة «10 ملغ» وحدها. لا تغيري الجرعة أو توقيت الإيقاف أثناء الحمل دون الطبيب.

يتوفر ديدروجيسترون على شكل أقراص فموية بتركيز 10 ملغ.

للمزيد: علاج تأخر الدورة الشهرية

يحفظ ديدروجيسترون بدرجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة وعن متناول الأطفال.

نسرد تاليًا بعض النصائح لتناول دواء ديدروجيستيرون:

• يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم مع أو بدون الطعام.
• ينبغي تجنب القيادة وتشغيل الماكينات الثقيلة بعد تناول هذا الدواء لأنه قد يسبب الدوخة.
• يوصى بإجراء الفحص البدني الروتيني، مثل فحص الثدي، والحوض، والتصوير الشعاعي للثدي، وضغط الدم بشكل دوري قبل وأثناء العلاج.
• ينصح بتجنب بعض الأعشاب، مثل نبتة سانت جون، أو الجنكة بيلوبا، أو الميرمية أثناء تناول هذا الدواء.

للمزيد: علاج تأخر الدورة الشهرية بالأعشاب