zithrodose

يستخدم المضاد الحيوي أزيثروميسين لعلاج الحالات الآتية: [4] [5]

• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب اللوزتين.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي، مثل:
  • التهابات القصبات الهوائية.
  • التهاب الأنف.
  • التهاب البلعوم.
  • التهاب الحلق.
• التهابات الرئتين، بما في ذلك:
  • التهاب الشعب الهوائية.
  • الالتهاب الرئوي.
• عدوى الجلد وأجزائه.
• بعض أنواع ذات الرئة.
• مرض الحوض الالتهابي.
• التهاب الجيوب الأنفية البكتيري.
• بعض أنواع العدوى المنقولة جنسياً.
• بعض أنواع العدوى التي تصيب الأشخاص الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.
• مرض لايم (بالإنجليزية: Lyme disease).

ويمكن أن يستخدم الأزيثرومايسين على المدى الطويل للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي المتكررة. [5]

للمزيد: معلومات اساسية قبل اعطاء المضادات الحيوية للاطفال

يمنع استخدام دواء أزيترومايسين في الحالات الآتية: [6]

• فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء. أو الأدوية المماثلة له، مثل؛ كلاريثروميسين (بالإنجليزية: Clarithromycin) أو إريثروميسين (بالإنجليزية: Erythromycin) أو تيليثروميسين (بالإنجليزية: Telithromycin).
• الإصابة باليرقان أو مشاكل في الكبد عند تناول هذا الدواء من قبل.

يستخدم دواء أريثرومايسين بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية: [4] [6] [7]

• الإصابة بأحد اضطرابات الكبد أو الكلى.
• وجود تاريخ مرضي أو عائلي بالإصابة بمتلازمة QT الطويلة.
• انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم.
• الوهن العضلي الوبيل.
• مشاكل في القلب، مثل قصور القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
• الإصابة بالإسهال عند استخدام الدواء من قبل.

الأزيثرومايسين والحمل

يُصنف الأزيثرومايسين ضمن المجموعة B بالنسبة للحمل، فلم تظهر الدراسات الحالية أضرارًا على الجنين عند استخدام الأزيثرومايسين أثناء الحمل، ويمكن استخدامه لعلاج بعض أنواع العدوى خلال الحمل ولكن بحذر وتحت إشراف طبي، وإذا كانت فوائده تفوق مخاطره، ومع ذلك، قد تكون المضادات الحيوية الأخرى أكثر ملاءمة للحامل، اعتمادًا على نوع العدوى التي تعاني منها. [8]

الأزيثرومايسين والرضاعة

من الممكن أن ينتقل إلى الأزيثرومايسين إلى حليب الأم، ولذلك من الأفضل تجنب استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية، ويجب إعلام الطبيب بأنّك ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، وقد يوصي الطبيب بإيقاف الرضاعة أو اختيار مضاد حيوي آخر. [4] [8]

الأزيثرومايسين والأطفال

يمكن استخدام دواء أزيثرومايسين للأطفال تبعًا لإرشادات الطبيب، وهناك أشكال دوائية منه مناسبة للأطفال، ويمنع استخدامه في حال: [7] [9]

• كان الطفل يعاني من حساسية تجاه الدواء أو أي نوع آخر من المضادات الحيوية المشابهة له.
• أصيب الطفل باليرقان أو اصفرار الوجه والعينين أو الإسهال الشديد عند استخدامه سابقًا.

اقرأ أيضًا: مقاومة المضادات الحيوية

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء باستخدام أزيثرومايسين، فقد تتفاعل بعض الأدوية دواء أزيثروميسين؛ مما يقلل من فعاليته، أو يؤثر على المدة التي يعمل بها، أو يزيد من الآثار الجانبية للدواء. [10]

فيما يأتي قائمة بمعظم الأدوية التي قد تتفاعل مع الأزيثرومايسين: [10] [11] [12]

• الأدوية المضادة لاضطراب نظم القلب: مثل الأميودارون (بالإنجليزية: Amiodarone) والكينيدين (بالإنجليزية:Quinidine) وسوتالول (بالإنجليزية:Sotalol).
• معظم مضادات الحموضة: وخاصةً تلك التي تحتوي على  أملاح من الألمنيوم والمغنيسيوم أو الكالسيوم، مثل كربونات الكالسيوم وهيدروكسيد المغنيسيوم.
• الستاتينات: والتي تستخدم لخفض مستويات الكوليسترول والشحوم الثلاثية في الدم، مثل: أتورفاستاتين (بالإنجليزية: Atorvastatin) وسيمفاستاتين (بالإنجليزية: Simvastatin).
• بعض مميعات الدم: مثل الوارفارين (بالإنجليزية: Warfarin) والأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin).
• بعض مضادات الاكتئاب: مثل سيتالوبرام (بالإنجليزية: Citalopram).
• بعض مضادات الذهان: مثل بيموزيد (بالإنجليزية: Pimozide).
• بعض مضادات الإقياء: مثل ديمبيريدون (بالإنجليزية: Dimperidone).
• بعض المضادات الحيوية: مثل موكسيفوكساسين (بالإنجليزية: Moxifloxacin).
• الديجوكسين (بالإنجليزية: Digoxin): الذي يستخدم لعلاج اضطرابات نظم القلب.
• الكولشيسين (Colchicine): والذي يستخدم للنقرس وبعض الحالات الالتهابية الأخرى.
• ريفابيوتين (بالإنجليزية: Rifabutin): وهو مضاد حيوي.
• نيلفينافير (بالإنجليزية: Nelfinavir): وهو دواء مضاد للفيروسات يستخدم لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.

تعتمد جرعة الأزيثرومايسين على الحالة المراد علاجها، وعلى عمر المريض، وتظهر المعلومات الآتية الجرعات التي يتم وصفها بشكل شائع للبالغين والأطفال، ولكن تناول الدواء بالجرعة التي يصفها الطبيب بدقة: [13]

جرعة الأزيثرومايسين للبالغين

يبين الجدول الآتي جرعة الأزيثرومايسين للبالغين تبعًا للحالة المرضية: [13] [14]

جرعة الأزيثرومايسين للأطفال

تعتمد جرعة أزيثروميسين للأطفال على وزن جسم الطفل بالكيلوغرام والحالة المرضية التي يعالجها الدواء، ويبين الجدول الآتي جرعات أزيثرومايسين للأطفال في الميليغرام لكل كيلوغرام (ملغ/كغ): [13] [14]

لا يستخدم المضاد الحيوي أزيثرومايسين عادةً في علاج التهابات الأذن، والتهابات الجيوب الأنفية، والالتهاب الرئوي المكتسب للأطفال دون سن 6 أشهر، ولا يستخدم عادةً في علاج التهاب اللوزتين أو البلعوم لدى الأطفال دون سن العامين، إلّا إذا أوصى الطبيب بذلك. [14]

للمزيد: متى يجب عليك أخذ المضاد الحيوي؟

معلق : 100 مغ/5 مل

يجب قراءة تعليمات حفظ الدواء المدونة على العلبة، لكن يحفظ الأزيثرومايسين أقراص بدرجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والضوء والحرارة، وبعيدًا عن متناول الأطفال. [4]

ويحفظ المعلق الفموي للأزيثروميسين في درجة حرارة الغرفة أو في الثلاجة بين في درجة تتراوح بين 5 - 30 درجة مئوية، دون تجميده، ويجب استخدامه في غضون 10 أيام. [4]

يجب اتباع الإرشادات التالية عند استخدام هذا الدواء: [4] [6]

• يمكن تناول معظم أشكال الأزيثرومايسين الصيدلانية مع أو بدون الطعام.
• يؤخذ أزيثرومايسين عادةً مرة واحدة في اليوم، ويفضل تناوله بنفس الموعد.
• يجب ابتلاع أقراص أويثرومايسين مع كوب من الماء قبل ساعة واحدة على الأقل من تناول الطعام، أو بعد تناول الطعام بساعتين.
• يمكن تناول معلق أزيثرومايسين السائل على معدة فارغةـ أي قبل ساعة أو ساعتين من تناول الطعام على الأقل.
• يجب حل المسحوق المعد لتحضير معلق بالماء المقطر بالكمية المحددة على العبوة، ويجب تحريك المعلق جيدًا قبل قياس الجرعة، ومن الأفضل استخدام ملعقة مدرجة لتناول الجرعة الموصوفة بدقة.
• يجب استخدام معلق أزيثرومايسين في غضون 10 أيام، ومن الضروري رمي أي جزء غير مستخدم بعد الانتهاء من العلاج.
• لاستخدام المعلق الفموي المعد لجرعة واحدة، يجب فتح العبوة وصب الدواء في 60 مل من الماء، ثم تحريك الخليط وشربه على الفور، وينبغي رمي أي جزء غير مستخدم منه بعد مرور 12 ساعة من تحضيره.
• في حال نسيان الجرعة، يجب تناول الجرعة الفائتة بمجرد تذكرها، ولا ينبغي تناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
• من الأفضل التأكد من الطبيب أو الصيدلاني حول جرعة الأزيثرومايسين وكيفية استخدامه.

تعليمات أثناء استخدام أزيثرومايسين

تتضمن الآتي: [6]

• يجب تجنب تناول مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم أو المغنيسيوم في غضون ساعتين قبل أو بعد تناول دواء الأزيثروميسين.
• يجب مراجعة الطبيب في حال حدوث الإسهال المائي أو الدموي، فعلى الرغم من المضادات الحيوية يمكن أن تسبب الإسهال، ولكن قد يكون علامة على وجود عدوى جديدة.
• يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس أثناء استخدام الأزيثرومايسين، فقد يتسبب ذلك في زيادة احتمالية الإصابة بحروق الشمس، ولذلك يجب ارتداء ملابس واقية واستخدم واقي شمسي (SPF 30 أو أعلى) أثناء استخدام هذا الدواء والخروج من المنزل.