أسئلة واجابات طبية

بداية أود الإشارة إلى أنه في الغالب فإن النزيف الذي حدث بعد الأربعين هو دم دورة، هناك عدة عوامل قد تساهم في تأخر الدورة الشهرية بعد الولادة، أهمها:

• الرضاعة الطبيعية: الرضاعة الطبيعية، خاصةً الحصرية، تؤثر على الهرمونات المسؤولة عن الدورة الشهرية، لأن هرمون البرولاكتين المسؤول عن إدرار الحليب، يثبط إفراز هرمونات أخرى ضرورية لحدوث التبويض وانتظام الدورة. لذلك، من الطبيعي جداً أن تتأخر الدورة أو تكون غير منتظمة خلال فترة الرضاعة.
• الكيس على المبيض: وجود كيس على المبيض بحجم 4.5 سم قد يؤثر أيضاً على انتظام الدورة الشهرية، لأن بعض الأكياس المبيضية تفرز هرمونات تؤثر على التبويض، وبالتالي على الدورة، ولكن من المهم معرفة نوع الكيس، حيث أن معظم الأكياس المبيضية تكون وظيفية وتزول من تلقاء نفسها خلال بضعة أشهر.
• عوامل أخرى: هناك عوامل أخرى قد تؤثر على الدورة، مثل التغيرات في الوزن، التوتر النفسي، أو وجود مشاكل صحية أخرى.

في حالتكِ، من المرجح أن يكون كل من الرضاعة الطبيعية ووجود الكيس على المبيض يساهمان في تأخر الدورة. الرضاعة الطبيعية هي السبب الأكثر شيوعاً لتأخر الدورة بعد الولادة، ووجود الكيس قد يزيد من هذا التأخير أو يسبب اضطراباً في الدورة، ولكن يمكن أيضًا إجراء تحليل حمل للاطمئنان بعدم وجود حمل أدى إلى تأخر الدورة.

للمزيد:

• الدورة الشهرية بعد الولادة بدون رضاعة ومع الرضاعة
• ما هي التغيرات النفسية والفيسيولوجية بعد الولادة؟

لا، ليس من الضروري حدوث نزيف بعد تناول حبوب منع الحمل الطارئة، ما قد يحدث هو بعض التبقيع أو نزول دم خفيف لدى بعض النساء، ولكن عدم حدوثه لا يعني بالضرورة أن الحبوب لم تكن فعالة، وفي حالات أخرى قد يحدث نزيف يشبه نزيف الدورة أيضًا.

بناءً على ما تم توضيحه فإن عدم حدوث نزيف لديكِ لا يعني أن حبة منع الحمل الطارئة لم تكن فعالة، وبشكل عام فإن تناول حبة منع الحمل الطارئة خلال 24 ساعة من العلاقة الجنسية يعطي حماية تقدر بما يقارب 94%، وتنخفض هذه النسبة بشكل تدريجي كل ما تأخرتي بأخذ الحبة، لتصل إلى 58% بعد ثلاثة أيام من العلاقة.

يمكنكِ في جميع الأحوال الاطمئنان من عدم حدوث الحمل من خلال إجراء تحليل الحمل بعد 21 يوميًا من العلاقة الجنسية، فظهور نتيجة سلبية بعد هذه المدة ينفي الحمل.

للمزيد:

• ما هي حبوب منع الحمل الطارئة؟ وكيف تستخدم؟
• حبة الصباح التالي لمنع الحمل، حبوب منع الحمل الطارئة

الأعراض التي تعانين منها قد تكون ناتجة عن عدة أسباب مختلفة، ومن المهم فهم كل عرض بشكل منفصل وربطه بالأعراض الأخرى للوصول إلى تقييم أولي، لكن يجب التأكيد على أن التشخيص النهائي يحتاج إلى فحص طبي مباشر.

إليكِ بعض الاحتمالات التي قد تكون مرتبطة بحالتكِ:

• ألم الصدر مع الحكة: قد يكون السبب تحسسًا جلديًا أو التهابًا في الجلد، مثل الأكزيما أو الالتهابات الفطرية، وإذا كانت الحكة داخلية أو مصحوبة بحرقة، فقد يكون السبب مرتبطًا بالجهاز التنفسي أو الهضمي، مثل ارتجاع المريء.
• الألم تحت الإبط: يمكن أن يكون نتيجة التهاب في الغدد الليمفاوية الموجودة تحت الإبط بسبب عدوى فيروسية أو بكتيرية، وقد يكون مرتبطًا أيضًا بإجهاد عضلات الصدر أو التهاب الأنسجة المحيطة.
• الإحساس بشيء في الظهر أو عظمة واقفة: الإحساس بثقل أو عدم راحة في الظهر قد يكون بسبب شد عضلي أو التهاب في العضلات أو حتى مشاكل في العمود الفقري، مثل انزلاق غضروفي بسيط، وإذا كان الإحساس مرتبطًا بألم شديد أو شعور بالتورم، فقد يكون هناك حاجة لفحص العظام أو الأنسجة المحيطة.

إليكِ مجموعة من التدابير التي قد تساعدك على التخفيف من الأعراض حتى تتم مراجعة الطبيب:

• حاولي تجنب الأنشطة المجهدة التي قد تؤدي إلى زيادة الأعراض.
• استخدمي مرطبًا مناسبًا أو كريمًا مضادًا للحساسية.
• راقبي الأعراض، مثل وجود أي تورم، أو احمرار، أو تغير في الجلد.

للمزيد:

• احتمالات وراء اسباب الم الصدر والفرق بينها
• هل كل الم في الصدر سببه مرض في القلب؟