بليز ردو عليا انا كان عندي حصوات والتهاب ف الغدد اللعابيه وعملت عملية وقمت باستئصال الغده ولكن بعد خمسة اشهر من العمليه احسيت بوجود حصوي فقمت بعمل اشعه والطبيب وجد حصوتين اريد ان اعرف ماسبب تكون الحصاوي طالما اننا قمنا باستئصال الغدد وما الحل

الرجاء إخباري أي غدد تم إزالتها ، هناك ست غدد لعابية رئيسية يمكن أن يتكون في أي منها حصوات غدد لعابية الشيء الاخر في العادة لا يتم ازالة الغدة لكن يتم ازالة الحصوات من الغدة ، وهذا الي حدث في الاغلب ورجوع تكون الحصوات يكون نتيجة انغلاق في القنوات اللعابية الخاصة بالغدد

سؤال من ذكر سنة

جراحة عامة

عندي حصوتين في المرارة

Q: انا عندي حصوة في المرارة هل من احسن استٱصال المرارة؟

اذا كانت الحصوة تسبب الام متكررة فيجب استئصال المرارة. لا يوجد علاج اخر.

Q: اعاني من حصى عديدة في المرارة ولدي حصوى في القناة الصفراء فما العلاج ؟

اولا يجب معالجة حصيات القناة الصفراوية بواسطة استئصالها بالتصوير بالطرق الصفراوية الراجع عبر المنظار العلويERCP ومن ثم عمل جراحة المرارة فورا.

Q: الام في البطن حصوة بالمرارة حجمها ١.١٧ وانقباضالمرارة هل تحتاج عمليه والعمليه استئصال المرارة كامله ولا بس الحصوة

تحتاج الى اجراء جراحه لاستئصال المراره كامله و لا يوجد تفتيت او استئصال حصوة فقط و العمليه تتم بالمنظار الجراحى

Q: ماهو العلاج حصى و نفخ في المرارة

الحصيات المرارية العرضية .اي المسببه لأعراض..علاجها الوحيد هو استئصال المرارة بالتنظير.

Q: عند ارتفاع انزيمات الكبد بسبب انسداد القنوات المرارية بسبب حصوة في المرارة هل عند استئصال المرارة ترجع الانزيمات الي مستواها الطبيعي وهل في خطر في استئصال المرارة وكم فترة النقاهه

طبعا بترجع للطبيعي خلال ايام.لكن يجب عمل اشعة صوتية للقناة الصفراوية اولا لمشاهدة توسعها وكم ميليمتر وهل فيها حصيات ام لا.مع عمل تحاليل البيليروبين المباشر وغير المباشر والفوسفاتاز القلوية Alp ومشاهدة اذا في اي توسع بالاقنية الصفراوية داخل الكبد هذه كلها مؤشرات على وجود انسداد ولو جزئي بالطرق الصفراوية خارج الكبد ولو وجد ذلك يجب اجراء ...تصوير طرق صفراوية راجع ...قبل استئصال المرارةاي ERCP

Q: حامل في الاسبوع ٢٧ بداية الحمل حصل انسداد في القنوات المرارية بسبب حصوة وتم ازالتها وتركيب دعامة بلاستيكية وتم استئصال للمرارة الآن يوجد ألم مع ضغط على نفس الجهه قيمة الصفار0

يجب عمل تحليل كبد كامله وًصوره دم و استشاره طبيب جهاز هضمى و كبد باطنه

Q: زوجي يعاني من حصوه واحده في المراره وحجمها 10ملم هل يوجد علاج لتفتيتها من غير الاستىئصال وشكرا

لم اسمع بمريض واحد تم شفاؤه من حصيات المرارة بالمعالجة الدوائية والعلاج الوحيد الناجع هو استئصال المرارة بالمنظار للحصيات المرارية العرضية اي التي تسبب قولنجات مرارية وعدم تحمل الاطعمة الدسمة. وعدم ازالتها قد تتسبب بنزولها على القناة الصفراوية وتسبيب اليرقان الانسدادي او التهاب البنكرياس او حتى انسداد بالقناة المرارية وتكون قيلة المرارة وتقيح المرارة.

Q: والدتي تعاني من ألم شديد في وسط الصدر والظهر واليد اليمنى بعد عمل أشعة تلفزيون لوالدتي تبين وجود حصوات في المراره فهل هناك علاج بدون استاصال المراره ؟

للاسف لايوجد اي علاج الا باستئصال المرارة جراحيا وتجرى حاليا بالمنظار وبسهوله ولاداعي للقلق حيث ان المرارة عند وجود حصيات غالبا ماتفقد وظيفتها فهي كمستودع لتخزين الصفراء المادة الضرورية لهضم الدسم, ان كانت تسبب لها الام تعملها وتتوكل على الله وشكرا.

Q: سؤالي هل يكمن إجراء عملية إستئصال المرارة رغم ارتفاع هرمون tSH اعاني من الام حادة بسبب حصى المرارة و مشكل TSh

من المهم ان تكون وظائف الغدة الدرقية سليمة ويجب تحديد جرعة مناسبة لضبط الغدة الدرقية. عملية ازالة المرارة يمكن أن تكون اختيارية. تجنب الأكل الدسم ومتابعة وظائف الغدة وبعدها جدولة العملية