عندى حصوات رملية فى المرارة اشهر وياتينى الم حوالى كل اسبوع ويقل مع ال

لا يوجد ما يمنع ممكن رفع الالتصاقات بالمنظار واجراء العملية

الم القولنج المراري ألم شديد جدا لايستطيع المريض تحمله ويجب التوجه لقسم الطوارىء لتناول المسكنات اللازمة تحت اشراف الطبيب.

أنت تحتاجين إلى نظام غذائي ريجيم ورياضة معامل كتلة الجسم لديك هو 30.7 ولذلك لا تحتاجين لعملية تكميم او قص المعدة بالامكان عمل بالون للمعدة والذي يمكن وضعه ورفعه بدون جراحة

متى اجريت العملية؟ نريد تفاصيل حو الحالة اكثر..من الافضل مراجعة طبيبك الجراح في الحال.

يجب ان تحدد مكان الالم بالضبط واذا كان له اي علاقة بتناول الطعام ذو نسبة الدهون العالية واذا كان هناك انتفاخ في البطن او غازات كثيرة

القصة المزمنة للشكوى ترجح أنها بسبب سليم مثل الكولون العصبي او عادة تناول بعض الاغذية المطلقة للغازات..ومن الضروري اجراء الفحص السريري متبوعا بالاشعة الثوتية للبطن. اما بالنسبة للمرارة المحصاة ان كان هناك اعراض هضمية مزعجة تابعة للحصيات من المفضل اجراء الجراحة بالمنظار.

من الضروري عمل اشعة صوتية للبطن والتركيز على القناة الصفراوية.مع اجراء منظار هضمي علوي.هذه تسمى متلازمة مابعد استئصال المرارة اي قد تكون من اسباب ليس لها علاقة بالمرارة.

انا من اتباع اجراء المنظار الهضمي العلوي قبل اجراء اي استئصال للمرارة.لانه نحن نجري جراحة المرارة بسبب الاعراض التي يشكو منها المريض وهذه الاعراض قد تكون بسبب اخر مثل قرحة هضمية او التهاب اسفل المريء وهذا يتم كشفه ببساطة بالمنظار وعلاجه يجب ان يتم قبل الشروع بعملية المرارة لانه فرضا لو كان هناك قرحة... سوف تتفعل على الجراحة والشدة النفسية وسوف تتفاقم الاعراض. اذا هذا الذي تشكو منه نسميه تناذر مابعد استئصال المرارة ويلزمك منظار علوي واذا كان طبيعيا نفكر عندئذ بتشنج الكولون وما شابه.

كلامك غير كافي ، ولكن يمكن نظرياً عمل عملية منظار لاستئصال الحصوات، ولا تؤثر العمليات الأخرى.

- بعد استئصال الحوصلة المرارية اى الم فى اعلى ايمن البطن مصحوبا باعراض بالجهاز الهضمى العلوى مثل القئ او الغثيان وهو الاحساس بالقئ وليس القئ نفسه مع الاحساس بامتلاء البطن بعد الاكل تثير هذه الاعراض الشبهات فى وجود مشكلة بعد الجراحة من اهمها واكثرها حدوثا هو وجود حصوات بالقنوات المرارية ويستدعى ذلك عمل فحص موجات صوتية للقناة المراريه وتحليل الدم لانزيمات الكبد ونسبه الصفراء بالدم --- واذا تسبب عن وجود الحصوة انسداد القناه المراريه فيظهر على المريض الى جوار الاعراض السابق ذكرها تغير لون البول الى لون غامق يشبه لون الشاى الخفيف وظهور اللون الاصفر بالجلد وفى بياض العينين مع حكة شديدة وهرش بالجلد وهذه الحاله تعرف اكلينيكيا بالصفراء او اليرقان الانسدادى -- ويلزم عمل الفحوص اللازمه من بينها منظار بالصبغة للممرات المرارية ويمكن استخراج الحصوات الموجودة بالقناة بواسطة المنظار فى معظم الحالات -- الرجا عرض الحالة على استشارى الجراحة المسؤل فورا للتقييم الاكلينيكى وعمل التحاليل والفحوص اللازمة لتحديد ابعاد المشكلة ووضع الخطة لحلها -- والله هو الشافى --