أنا أعاني من حرقان في الشرج بعد التبرز والرغبة في التبرز كثيرا دون إسهال وكان لدي سابقا قبل هذه الأعراض تقلصات في المعدة والبطن ,ما السبب ؟

يجب استشارة طبيب جراحه عامه.. في هذه المرحله يكون استئصال البواسير ضروري إذا كانت متدليه ولا ترجع حتى لا تؤدي إلى مضاعفات

ممكن ان يكون التهاب او مشاكل في الأمعاء تسبب عدم هضم الاكل او أسباب أخرى. لا يمكن التأكد بدون فحوصات

لايوجد عملية بالليزر. الشق مزمن يساوي عمل جراحي وهذا ببساطة يتم كشفه عند اخصائي الجراحة وذلك بوجود حلمة باسورية تسمى بالحارسة وهي عبارة عن ثنية جلدية حول الشق فاذا كان الشق مزمنا فالعلاج جراحي هو الاساس وهو عبارة عن قطع للمعصرة الباطنية لعضلات الشرج والتحسن فوري, اما في حال تعذر الجراحة لاي سبب ننصح باستعمال مرهم GTN 0.2% وينصح بلبس قفاز اثناء الاستعمال كي لايمتص من الجلد ويسبب اعراض جانبية كالصداع وكذلك مرهم Diltiazem 2% ونسبة الشفاء في كل منهما 60 الى 70% مع نصائح لمعالجة الامساك بالاكثار من الخضار والفواكه وتناول الماء بكثرة ويوجد أمل كبير بالشفاء في حال تغيير العادات الغذائية .

اولا يجب اجراء الفحص السريري للمنطقة وعمل منظار في حال عدم وجود شق شرجي .ومع انني قد أعزي هكذا اعراض تشكو منها الى الشق الشرجي حيث يسبب آلاما فظيعة اثناء وبعد التبرز وتستمر لساعتين على الاقل ..لكن الشعور الناقص بافراغ المستقيم يتطلب تجراء منظار سفلي .نقطة انتهى.

لااعتقد بأنه توصيف للناسور. على الاغلب زائدة جلدية او ماتسمى بالحلمة الحارسة مرافقة للشق الشرجي. راجع اخصائي جراحة عامة.

يجب زيارة اخصائي الجراحة العامة للفحص السريري ووضع التشخيص ومعالجة الاسهال.

انصح اولا بمراجعة اخصائي جراحة عامة للفحص السريري والشرجي .. وفي حال نفي الاسباب العضوية يجب عليك تناول الخضار والفاكهة بكمية مناسبة مع الماء يوميا وتلبية النداء للطبيعة وشرب كأس ماء على الريق يومياوهذا سيأخذ وقتا لاسبوع او اثنين ليتم بعدها تنظيم عملية الاخراج اليومي.

نزول الدم أثناء البراز له احتمالين الأول وجود شق شرجي يفتح عند التبرز والشد، والثاني وجود بواسير تفتح عند الشد أيضاً، ولا بد من التشخيص الدقيق بمراجعة اختصاصي جراحة عامة لمتابعة الموضوع.

الشق الشرجي يتميز بوجود الم شديد جدا اثناء التبرز ويستمر بعده لمدة ساعة او اقل وقد يترافق مع نزف شرجي بسيط بلون احمر فاتح اما البواسير فهي وجود كتلة تخرج مع البراز واما ان ترجع لوحدها او بالضغط عليها وقد تترافق بوجود نزف شرجي والفحص الشرجي الوحيد المشخص لذلك وبكلا الحالتين عليك بالنصائح التالية : الاكثار من شرب السوائل وخاصة الماء حوالي ليتر ونصف يوميا مع الاكثار من الخضار والفواكه بحجم 5 قبضات من يدك يوميا وتلبية الرغبة بالخروج وعدم اهمالها ولاداعي لاي مطهرات او معقمات بعد الخروج فقط الماء العادي ويمكن لك تناول مسكن عند اللزوم.

قد تكون باسور، أو وريد متخثر أو دمل، ويجب فحصها سريرياً للتشه=خيص الدقيق وإجراء اللازم وربما يكفيها الربط فقط.