والدتي قامت بعملية بتر المرارة ثم قامت بعملية اخرى وهي وضع une plaque مكان عملية الفتق وبعد مدة قامت بتحاليل كانت نتائجها تضخم بالطحال وقالوا لها ممكن اين يكون فناك تعفن بالplaque هل هذا خطير وهي كبير بالسن

من غير المحتمل حدوث تعفن في العملية، وإذا ثبت، فيجب إعادة فتح البطن لاستكشاف الوضع، راجع الجراح.

انا عندي بنت عمرها 8 سنوات و طلع عندها كيس مائي بالطحال طوله حوالي 3 سم و قال الطبيب يجب استئصال الطحال و هذا خطر على حياتها ما هو الحل الانسب من فضلكم.

هذا الحل الامثل بالطبع لوجود كيسة مائية كبيرة بالطحال وتعطى بعدها المريضة اللقاحات اللازمة بترتيب زمني معين لكن لقاح المكورات الرئوية Pneumovax يفترض اعطاؤه ان يسبق الجراحة باسبوعين .

السلام عليكم منذ فترة لا تقل عن شهرين قام الطبيب بمعالجة البواسير عندي عن طريق ابرة وكان لدي تسرب مائي ولازال حتى الان ولدي حاليا ضعف بعضلة الشرج هل من الممكن ان يكون هذا بسبب البواسير التي كانت ؟

الافضل لحالتك القيام بتمارين لتقوية عضلات الحوض وتحسين العادات الغذائية وزيادة الخضروات والفاكهة وزيارة الجراح في أقرب فرصة

كتلة ليست بسبب اصابة و صلبة ثابتة خشنة عند الركبة و هذه الكتلة كبر حجمها قليلا خلال اشهر مع العلم المريضة ٤٨ عاما، مصابة بمرض قصور عضلة القلب و لديها صمام مرتخي و ضغط . هل تستدعي هذه الكتلة القلق و هل يمكن انها شيء خطير ؟ نحن غير قادرين للوصول لاي مستشفى حاليا فارجو ان تعطيني تفسير لها.

لابد من مناظرة طبيب عظام وعمل مايلزم من فحوص سريريه

سؤال من أنثى سنة

جراحة عامة

ابنة مصابة بمرض nieman pick سته اشهر وهي الان تبلغ ال من عمرها اواحالي

Q: اعانى من شرخ منذ سبعه اشهر وذهبت الى اكثر من سته اطباء ولا يوجد علاج فعال فهل عمليه الشرخ خطيره مع العلم انى انسه 20سنه

السلام عليكم عملية الشرخ تتم تحت مخدر عام او نصفى وهى ليست مؤلمة بل يختفي الألم بعد إجراء الجراحه

Q: عندى تضخم فلبواسير الخارجيه . عاوز اعرف علاجها

الحل الوحيد هو التدخل الجراحى

Q: زوجي اجرى عملية جراحية وهي عبارة عن ازالة كيس في الرقبة خلف الاذن منذ اسبوعين وتم ازالة الغرز منذ ايام هل يستطيع الاستحمام الان

الحمدلله على السلامة نعم يمكن الاستحمام بناءا على المعلومات المذكورة مع لفت الانتباه لضرورة توخي الخذر عند تنشيف الجرح على أن يكون برفق دون فرك المنطقة.

Q: امي عندها الغدة تحت لسانيه فيها حصاه وهي حابه تعرف عن خطورة العملية حقتها من جميع النواحي وشكراً

ارجو مراجعه التشخيص الذى ذكر بالرساله للتاكد حيث انه من الشائع ان تكون الحصوات فى الغده اللعابيه المعروفه باسم تحت الفك الاسفل وليس من المعتاد ان تتكون الحصوات فى الغدة تحت اللسان فلابد من التاكد من التشخيص الاكلينيكى اولا بدقه ويمكن ارسال تقرير الفحص بالموجات الصوتية او الاشعة المقطعية او اشعة الرنين المغناطيسى التى غالبا ما تعمل اى منها لتاكيد التشخيص النهائى انها الغدة تحت الفكية وليست تحت لسانيه . استتئصال الغدة اللعابيه تحت الفكية جراحيا هو العلاج الوحيد للحاله عند وجود حصوات بجسم الغده نفسها او بالقناه الموصله بينها وبين تجويف الفم - والجراحه تتم من جرح فى منطقة اعلى الرقبه تحت الفك الاسفل وليس لها خطوره خاصه اذا اتبعت الاصول والقواعد المهنيه الجراحيه بكل دقه وان كانت هذة الغده لها علاقة تشريحيه خاصة حيث انها قريبه جدا تشريحيا من احد فروع العصب السابع الذى يغذى جزء من الوجه وهو الجزء الملاصق للشفه السفلى فى نفس الجهه التى بها الغده المستاصله وجميع الجراحين يعلمون ذلك وحمايه هذا العصب اثناء الجراحه هام جدا وله اصوله المهنيه التقنيه الجراحيه التى يعرفها جميع الجراحين . والله هو الشافى .

Q: مشكله فى النخاع وتضخم بالطحال وفيرس سى

راجع اخصائي امراض هضمية.

Q: بنتي عمرها عشر سنوات لقيت عندها حصوه صغيره في المراره والكتور اشار بان علينا بعمل عملية المراره وهي عندها انيميا شديده ولاتاكل اكل ومفيد وهي نحيفه ما رايكم الطبي لو تفضلتم

عملية المرارة ليست مستعجلة، بل تعد من الحالات الباردة، لذا ينصح بتحسين وضع الطفلة الصحي والمناعي قبل إجراء العملية.

6 أغسطس 2015

2131

ابنة اخي مصابة بمرض nieman pick منذ سته اشهر وهي الان تبلغ السنة من عمرها .اواحاليا عندها تضخم بالطحال والكبد .ولاتمشي ولا تجلس حاليا اسال عن علاجها

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

الدكتور اسماعيل مراد

جراحة عامة

طبعا مرض نيمان - بيك هو من الامراض الاستقلابية الوراثية و وسببها تراكم الدهن والكولسترول في الخلايا الكبدية، والطحال ونخاع العظم، والرئتين، وفي بعض الحالات في المخ لا يوجد علاج شافي حالياً لمرض نيمان-بيك بشكل عام كما هو معروف لأمراض التمثيل الغذائي ، إنما الأدوية المستخدمة تكون مساعدة ومسكنة للآلام فقط ، تم تطبيق زراعة نخاع العظم على القليل من مرضى النوع B ، أما المرضى من نوع D&C فتتم معالجتهم بحمية قليلة الكولسترول ، أو باستخدام دواء يعمل على خفض مستوى الكولسترول .

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

6 أغسطس 2015

الدكتور نسيب الشبلي

جراحة عامة

تتمة الاجابة..مرض نيمان بيك.. كذلك نقل الدم اذا انخفضت الصفيحات الدموية وعلاج الاعراض المصاحبة. ويوجد دواء يعتبر حديثا وحصل على موافقة الاتحاد الاوربي اسمه Miglustat لمعالجة الاعراض المتقدمةللتظاهرات العصبية عند كل من البالغين والاطفال المصابين بالنوع C منه وهو بالطبع النوع الاكثر شيوعا...له 3 انواع A.B.C. الانذار بالنوع A سيء وقد يكون قاتلا قبل العامين من العمر اما النوع B والنوع C الانذار بالغالب افضل. نتمنى للمريضة الشفاء وللأهل الصبر والاعتماد على الله.. لأنه بشكل عام لاعلاج شاف لأدواء الخزن والاستقلاب.

6 أغسطس 2015

الدكتور نسيب الشبلي

جراحة عامة

اعتقد بأن الاجابة يجب ان تكون من طبيب الباطنية لكني سأوجز لك القليل عن هذا المرض. مرض نيمان بيك او Niemann pick هو مرض استقلابي وراثي طبعا شائع بين اليهود وبنسبة عالية ..يسبب تراكم نوع من الشحوم اسمه sphingomyelin في الخلايا ولذلك الاعراض تختلف حسب العضو المصاب فمثلا يتظاهر بضخامة بالكبد والطحال ويسبب بالتالي اعراض هضمية كنقص الشهية والالم البطني وانتفاخ البطن وبالطحال قد يؤدي الى نقص بصفيحات الدم ..كذلك الجهاز العصبي والعظمي لايسلم منه ..دعيني اركز على البطن كون المريضة تشكو من ذلك والعلاج يتركز على المحافظة على نسبة الشحوم والكوليسترول بالدم ضمن الحدود الطبيعية حيث يعطى دواء الستاتين..تابع..

6 أغسطس 2015