تؤلمني ركبتي فلما عملت الاشعة تبين نقص قليل من الماء الدي يسمح بثني الركبة وتمددها مالعلاج؟

تسرب السائل الدماغي يمكن أن يحدث بعد التعرض للإصابة على الرأس، والأعراض التي تم ذكرها تشير إلى وجود تسرب لسائل الدماغ من منطقة الأنف، التي يمكن أن تكون على شكل سيلان من الأنف، أو ترجع إلى الحلق.

ويمكن أن يحدث التسرب بشكل مباشر بعد الإصابة ويمكن ان يحدث بعد فترة زمنية.

ومن المهم تشخيص مكان حدوث التسريب وذلك من خلال:

• فحص الأنف والحلق من خلال منظار. وفحص الأذن.
•  التصوير المقطعي المحوسب (CT).
•  التصوير بالرنين المغناطيسي (MRIs).
•  تصوير النخاع.
•  صورة خاصة لمجرى السائل الدماغي داخل الدماغ والنخاع الشوكي لتقييم وجود تسريب وتحديد مكانه تسمى صورة Cisternography
•  البزل القطني (لقياس ضغط وكمية السائل الدماغي النخاعي).

وبعد تشخيص مكان التسريب يتم تحديد الإجراء الطبي المناسب للعلاج، ففي كثير من الحالات يتم اتخاذ العلاج التحفظي كإجراء أولي ويشمل:

• الراحة وتمتد من ايام وحتى أسبوعين.
• الحرص على التروية بشكل جيد.
• إعطاء الكافيين عن طريق الوريد. يساعد على انقباض الأوعية وتقليل التسريب.
• تجنب العطس والكحة اضافة الى استخدام الملينات وتناول الألياف لتجنب حدوث امساك حيث ينصح بالابتعاد عن أي أمر يزيد من الضغط داخل الرأس.

وعند عدم فائدة العلاج التحفظي يتم الانتقال إلى خطوة الاصلاح الجراحي والتي يتم حسب مكان التسرب باستخدام تقنيات مختلفة. وينصح بعد العملية تجنب حمل أي شيء ثقيل، والابتعاد عن الانحناء بما في ذلك الركوع والسجود خلال الصلاة. إضافة إلى تجنب أي نشاط يؤدي إلى رفع الضغط داخل الرأس. 

Cleveland. Cerebrospinal Fluid (CSF) Leak. Retrieved on the 16th of March, 2020, from: