ثقب الجيب الفكي وتغير لون المخاط

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.

سلامتك، إذا كان لديك ثقب بين الفم والجيب الفكي (Oroantral Fistula) منذ حوالي 4 أشهر، فمن غير المرجح أن يُغلق من تلقاء نفسه، لأن الفتحات التي تستمر لعدة أسابيع عادةً تصبح مبطنة بالأنسجة وتحتاج إلى تدخل جراحي لإغلاقها.

أما بالنسبة لتغير لون المخاط من الأخضر إلى الأصفر، لا يمكن اعتبار هذا التغير وحده دليلًا على أن الالتهاب يتحسن أو يزداد سوءًا. اللون الأخضر أو الأصفر يدل على وجود خلايا مناعية وإفرازات التهابية، لكنه لا يحدد شدة الالتهاب أو نوعه. الأهم هو الأعراض المصاحبة، مثل:

• هل الألم خف أم ازداد؟
• هل خفت رائحة الإفرازات؟
• هل انخفضت الحرارة إن كانت موجودة؟
• هل تحسن انسداد الأنف؟

وبما أن الالتهاب مستمر منذ 4 أشهر مع وجود ثقب، فمن المرجح أن سبب استمرار الالتهاب هو بقاء الثقب نفسه، إذ يسمح بانتقال البكتيريا من الفم إلى الجيب الفكي باستمرار، لذلك أنصحك بالآتي:

• مراجعة طبيب جراحة الفم والوجه والفكين أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة في أقرب فرصة.
• قد تحتاج إلى تصوير مثل Cone Beam CT (CBCT) أو CT scan لتقييم حجم الثقب وحالة الجيب الفكي.
• علاج التهاب الجيوب الأنفية أولًا إذا كان نشطًا، ثم إغلاق الثقب جراحيًا لمنع تكرار الالتهاب.

إلى حين مراجعة الطبيب إليك بعض النصائح المنزلية:

• تجنب نفخ الأنف بقوة.
• تجنب العطاس مع إغلاق الفم؛ افتح الفم عند العطاس لتقليل الضغط على الجيب.
• حافظ على نظافة الفم والأسنان.
• لا تستخدم أي مضاد حيوي من تلقاء نفسك دون مراجعة الطبيب، خاصة مع استمرار الحالة عدة أشهر.