اسال عن افضل الادوية المستخدمة في علاج الاكتئاب مع توضيح بسيط عن الفرق

مضادات الكأبة ثلاثية الحلقات: Tricyclic antidepressants نورتربتيلن :Nortriptyline يَبْدو قليل التُسكّينُ، وأقل من المحتمل لتسبّب إنخفاض ضغط الدمِ أَو يُحدثُ الجرعة الزائدةِ تسمم مِنْ الاصناف الاخرى مثل دوكسبن, ودوثيبن, امتربتالين وترمبرامين, ,amitriptyline, dothiepin, doxepin trimipramine. فنلافاكسن Venlafaxine قَدْ يَزِيدُ ضغط الدم خصوصاً بالجُرَعِ العاليةِ. نظم تغذية المعالجة: إبدأْ بجرعة منخفضة من مضادات الكأبة، تيَزِيدُ بشكل تدريجي على 2-4 أسابيعِ كلما تُحمّلت, التأثيرات ضدّ الكآبة الكاملة قَدْ تَأْخذُ 6-8 أسابيع، لكن مع اتجاه إلى التحسينِ يُرى في أغلب الأحيان خلال 1 -3 أسابيع. إستمرّْ بالمعالجةِ ل4-12 شهور بعد حادثة وحيدة مِنْ الكآبةِ الرئيسيةِ. في الكآبةِ المتكرّرةِ، يَعتبرُ معالجةَ صيانةِ مستمرةِ. بعد إكْمال دورة العلاج، يَسْحبُ الدواء خلال 1-2 أسابيع على الأقل. إذا علاجِ ضدّ الكآبةِ (في الجُرَعِ القصوى الملائمةِ) يُنتجُ فقط رَدّ جزئي، ومثال على ذلك: بالليثيومِ، قَدْ يُحسّنُ نتيجةَ. تَتطلّبُ الكآبةُ الذهانيةُ معالجةُ معاداةُ ذهانيةُ بالأضافة إلى مضادات الكأبة. مضادات الكأبة ثلاثية الحلقات Tricyclic Antidepressants امتربتالين, وكلومبرامين، امبرامين, نورتربتيلن ,Amitriptyline ,Clomipramine Imipramine Nortriptyline اسلوب العملِ: يَمْنعُ إعادة منفذِ النورادرنالين والسروتونين إلى محطات الاعصاب الطرفيةِ. بالرغم من أنه غير مرتبطِ بالتأثيراتِ العلاجّيةِ ، يَمْنع مستقبلات الكولين والهستامين أيضاً. الإستعمالات: الكآبة الرئيسية: بَعْض القلقِ والخبطُة، ومثال على ذلك فوضى رعبِ, حافز للبول في الفراش الليلي، الاِضطرابات الإستحواذية الإلزامية, الوقاية من داء الشقيقة. موانع الاستعمال: إيقاف المعالجة مَع، أَو خلال 14 يوم. توقف القلب الثاني أَو من الدرجة الثالثة، مرض قلب بجفاف حادّ، عدم إستقرار قلبي, تأثيرات مضادّة على التوصيلِ ومعدّل نبضات القلب قَدْ تَكُون هامة. مرض القلب التاجي: قَدْ يُعجّلُ أَو يُثيرُ نوبة قلبيةَ. عوامل خطرِ لإطالة كيو تي: قَدْ يُطيلُ فترةَ كيو تي أبعد ويَزِيدُ خطرَ الإضطرابِ؛ السبب التحتي الصحيح إذا كان بالإمكان؛ تَتفادى مجموعةُ ما عدا ذلك. يُبيّنُ المنتجُ بطلان إستعمالُ كلومبرامين في المتلازمةِ الطويلةِ التناسبيةِ في حالة كيو تي طويلة. إنخفاض ضغط الدم: من المحتمل أن يُثارَ