أسئلة واجابات طبية أمراض نسائية

أود الإشارة بداية إلى ضرورة مراجعة الطبيب دون تأخير لأن استمرار نزيف الدورة لمدة تزيد عن أسبوعين يعني في الغالب وجود مشكلة صحية تتطلب التدخل الطبي لوقف النزيف، ومن أسباب استمرار الدورة الشهرية دون توقف النزيف ما يلي:

• اضطرابات الهرمونات: يمكن أن يؤدي اختلال توازن الهرمونات في الجسم إلى استمرار الدورة الشهرية، ومن الأمثلة على ذلك متلازمة تكيس المبايض (PCOS) وفرط نشاط الغدة الدرقية.
• الأورام الليفية الرحمية: وهي عبارة عن أورام غير سرطانية تنمو في جدار الرحم.
• الزوائد اللحمية الرحمية: وهي عبارة عن نتوءات صغيرة تنمو في بطانة الرحم.
• بطانة الرحم المهاجرة: وهي حالة تنمو فيها أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم. 
• اضطرابات النزيف: يمكن أن تؤدي بعض اضطرابات النزيف إلى استمرار الدورة الشهرية.
• الأدوية: يمكن أن تتسبب بعض الأدوية في استمرار الدورة الشهرية، مثل مميعات الدم وبعض الأدوية الهرمونية.
• الحمل: في بعض الأحيان، يمكن أن يكون استمرار الدورة الشهرية علامة على الحمل المبكر أو فقدان الحمل والإجهاض.
• انقطاع الطمث: قد يحدث اضطرابات في نزيف الدورة وشدته في الفترة السابقة لانقطاع الطمث.
• سرطان عنق الرحم: في حالات نادرة، يمكن أن يكون استمرار الدورة الشهرية علامة على سرطان عنق الرحم.

يعتمد علاجات استمرار الدورة الشهرية على مسبب استمرار النزيف ولا يوجد علاج محدد أو عام يمكن وصفه في هذه الحالة، وقد يتضمن العلاج وصف بعض الأدوية لتنظيم الهرمونات أو أدوية أخرى لعلاج المشكلة المسببة للنزيف أو التدخل الجراحي في بعض الحالات الشديدة، وهو ما سوف يتم تقديره من قبل الطبيب بعد إجراء الاختبارات التشخيصية اللازمة.

للمزيد:

• 6 تغييرات تدل على اقتراب مرحلة انقطاع الحيض

فترة التبويض هي الفترة التي تطلق فيها المرأة بويضة واحدة من أحد المبيضين، وتحافظ البويضة على حيويتها لمدة تتراوح بين 12-24 ساعة فقط، حيث تبقى البويضة قابلة للتخصيب لهذه المدة بعد خروجها من المبيض، ولكن يمكن للحيوانات المنوية أن تعيش في الجهاز التناسلي الأنثوي لمدة تصل إلى 5 أيام، لذلك أيام الخصوبة هي الأيام الأربعة السابقة للتبويض واليوم التالي للتبويض، وهي الأيام التي يحدث فيها الحمل.

فيما يلي بعض النصائح لزيادة فرص الحمل:

• ممارسة الجماع بانتظام، ويفضل أن يكون كل يوم أو يومين خلال أيام الخصوبة.
• توقيت الجماع بشكل صحيح في أيام التبويض.
• الحفاظ على صحة جيدة، وذلك من خلال اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام حيث يساعد ذلك في تحسين فرص الحمل من خلال تحسين جودة البويضات والحيوانات المنوية.

للمزيد:

• حساب أيام التبويض لحدوث الحمل
• ما هي أعراض وعلامات التبويض للحمل؟

هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى التنقيط الدموي أو التمشيح في موعد الدورة دون نزول الدورة، ومنها الآتي:

• التغيرات الطبيعية في الجسم: يمكن أن يحدث النزيف المهبلي غير طبيعي بدلاً من نزيف الدورة لأسباب طبيعية مثل التغيرات في الروتين والعادات اليومية، والتبويض، وبعض مراحل البلوغ أو انقطاع الطمث.
• الحالات الصحية: يمكن أن يرتبط النزيف المهبلي غير الطبيعي بمجموعة متنوعة من الحالات الصحية، مثل متلازمة المبيض متعد الكيسات، والسلائل الرحمية.
• العوامل الخارجية: هناك أيضًا عوامل خارجية تسبب التنقيط المهبلي أو التمشيح مثل استخدام حبوب منع الحمل.
• الحمل: في حال كان هناك نشاط جنسي فإن هذه الأعراض قد تكون ناجمة عن انغراس البويضة الملقحة في الرحم، ويجب في هذه الحالة إجراء تحليل حمل لتأكيد أو نفي وجود حمل.

أود لفت انتباهك إلى أن هذه الأعراض طبيعية ولا تستدعي القلق إلا في حال كانت مصحوبة بأعراض أخرى، ومنها الآتي:

• مصاحبة النزيف لألم أسفل البطن لا يشبه ألم الدورة المعتاد.
• النزيف الشديد.
• خروج خثرات دموية يزيد حجمها عن قطر العملة المعدنية.
• تكرر نفس الأعراض في الشهر التالي.

للمزيد:

• نزول دم في غير موعد الدورة الشهرية، ما الأسباب؟