استفسار بخصوص حصوات المسالك البولية وخطة العلاج المناسبة

وجود ثلاث حصوات مع رمل خشن يتطلب تعاملاً دقيقاً يعتمد بشكل أساسي على حجم الحصوات، موقعها، ومدى تأثيرها على وظائف الكلى، لذلك قبل تحديد العلاج المناسب يجب إجراء الفحوصات الطبية المناسبة.

إذا كانت الحصوات صغيرة ولم تسبب انسداداً كاملاً، يتم اللجوء إلى:

• موسعات الحالب: أدوية تساعد على ارتخاء عضلات الحالب لتسهيل مرور الحصوات والرمل.
• الفوارات الطبية: يتم اختيارها بناءً على نوع الأملاح (يورات أو أوكسالات) لتقليل حجم الحصوات أو منع تكون الرمل الخشن.
• المسكنات: للسيطرة على نوبات المغص الكلوي عند الحاجة.

الحصوات في الكلية أو أعلى الحالب التي لا تتجاوز 1.5 سم يمكن معها استخدام التفتيت بالموجات التصادمية، حيث يتم توجيه موجات من خارج الجسم لتفتيت الحصوة إلى رمل يخرج مع البول.

الحصوات الموجودة في الحالب أو المثانة، أو الحصوات التي فشل التفتيت الخارجي في علاجها يمكن علاجها بالمنظار.

بجانب العلاج الطبي، هذه الخطوات ضرورية لتقليل الألم ومنع زيادة حجم الحصوات:

• تروية الجسم: شرب ما لا يقل عن 3 لترات من الماء يومياً (موزعة على مدار الساعة) هو خط الدفاع الأول للتخلص من الرمل.
• تقليل الملح: الصوديوم يحفز الكلى على إفراز الكالسيوم في البول، مما يزيد من حجم الحصوات.
• تجنب الأوكسالات: قلل من تناول (السبانخ، المانجو، الفراولة، المكسرات، والشاي الثقيل) إذا كانت حصواتك من نوع أوكسالات الكالسيوم.
• الحركة: المشي يساعد في تحريك الحصوات الصغيرة والرمل نحو الأسفل للخروج الطبيعي.