تكرار في التهابات المسالك البولية ٥ مرات خلال السنة

تكرار التهاب البول خمس مرات خلال سنة يُعد التهابًا متكررًا للمسالك البولية. ومع سلامة السكر والسونار، فالسبب عند كثير من الشابات لا يكون مرضًا خطيرًا أو قلة في النظافة؛ فغالبًا تنتقل بكتيريا الإشريكية القولونية (E. coli)، الموجودة طبيعيًا في الأمعاء، إلى مجرى البول.قد تزداد النوبات بعد بدء العلاقة الزوجية أو تكرارها، كما قد يزيد استعمال مبيدات النطاف وبعض وسائل منع الحمل المحتوية عليها من الاحتمال. وهذا لا يعني عادة أن العدوى منقولة جنسيًا، ولا يحتاج الزوج إلى مضاد حيوي تلقائيًا ما لم تكن لديه أعراض أو يطلب الطبيب فحوصًا محددة.الخطوات الأنسب:راجعي طبيبة نسائية أو اختصاصي مسالك ومعك نتائج المزارع السابقة واختبارات حساسية المضادات.عند عودة الأعراض، خذي عينة بول نظيفة للتحليل والمزرعة قبل المضاد متى كان ذلك ممكنًا، ثم يُختار العلاج وفق النتيجة.لاحظي توقيت النوبات: هل تحدث خلال يوم أو يومين بعد الجماع؟ وراجعي وسيلة منع الحمل، وتجنبي مبيدات النطاف إن كنت تستخدمينها.استمري في شرب الماء باعتدال، ولا تحبسي البول، ويمكن التبول بعد الجماع، مع تجنب الغسول المعطر والدش المهبلي.لا تستخدمي مضادًا قديمًا أو متبقيًا من وصفة سابقة؛ فتكرار المضادات عشوائيًا قد يزيد مقاومة البكتيريا.إذا استمرت النوبات رغم ذلك، يمكن للطبيب مناقشة وسائل وقاية تناسبك، مثل الوقاية المرتبطة بالجماع أو الوقاية الدوائية لفترة محددة أو بدائل غير مضادية في الحالات الملائمة. يعتمد الاختيار على المزارع واحتمال الحمل والحالة الصحية، ولا ينبغي البدء به من دون إشراف.لا يلزم عادة تكرار السونار أو إجراء منظار بول بصورة روتينية عندما تكون العدوى نمطية والفحوص مطمئنة، لكن قد تحتاجين فحوصًا إضافية إذا وُجد دم مستمر في البول، أو حصوات، أو صعوبة في إفراغ المثانة، أو جرثومة غير معتادة، أو عدم استجابة للعلاج.راجعي الطبيب سريعًا إذا كنت حاملًا أو يحتمل وجود حمل. وتوجهي للرعاية العاجلة عند ظهور حرارة أو قشعريرة، أو ألم في الخاصرة أو الظهر، أو قيء، أو تدهور عام، أو صعوبة شديدة في التبول؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى وصول الالتهاب إلى الكلى أو وجود حالة معقدة.للحصول على تقييم طبي مباشر ومراجعة نتائج المزارع، يمكنك التحدث مع طبيب عبر الطبي.