استخدم الولفارين قرابة 9 اشهر و كانت نسبة ال INR في ارتفاع و انخفاض طبيعي ثم تم وصف علاج حامض الفوليك من قبل طبيب بسبب فقر دم حسب قولة و من بعدها اصبحت النسبة في تصاعد حتى اذا تم تقليل الجرعه . ما هي المشكلة لو سمحتم ؟

المشكلة تكمن في التداخل الدوائي , لا سيما أن الورفرين يتداخل مع أدوية كثيرة وينبغي إعادة تعديل الجرعة من قبل الطبيب المعالج كلما كان هناك ضرورة لإدخال دواء جديد

أمي عمرها ٦٥ سنة وصف لها الدكتور دواء lowvasc 5mg و مع دواء أخر منظم لدقات القلب و هي ليس عندها مشكلة بالضغط و بعد مدة أصبح عندها هبوط بالضغط و تصل القراءة ٧٠/٥٠ و بعد أكثر من خمسين يوم قال الدكتور أن توقف الدواء و لكن بعد إيقافها الدواء لمدة شهر لا تزال تعاني من هبوط الضغط فهل يوجد حل

تابع الضغط باستمرار مع كثرة شرب السوائل و بعد فترة سترجع الامور الي طبيعتها ان شاء الله

زوجتي كانت تاخذ جرعة 150من الالتروكسين وعند التحليل وجدت الجرعة عالية وخفض الدكتور لها الي 125 بعد ثلاث ايام من الجرعة الجديدة احست باعراض مثل الم بالجسم وزيادة ضربات القلب ونهجان عند عمل اي مجهود ولو بسيط وهو مستمر الي الان بعد حوالي 13يوم من الجرعة الجديدة فهل هذا طبيعي اما ما هو تفسيركم لذلك ولكم جزيل الشكر

لا، ينبغي معاودة الطبيب المعالج لتعديل الجرعة وفق درجة الاستجابة

تم تركيب دعامتين للشرايين التاجية للوالدة ومن ثم تم وصف العلاج من بينها عقار plavix 75mg, esprine لمدة سنة وبعد شهر تقريبا تعرضت لنزيف حاد لاكثر من 48 ساعة وقام الدكتور بتعديل الجرعة الي نصف حبة plavix فقط وتم استبعاد الأسبرين وبعد.مرور سنه راجعت طبيب اخر لاخذ رايه حول توقيف علاج بلافكس. طلب مني عمل جهاز تصوير القلب Echo cardiogram وتبين ان هناك ارتخاء في صمام القلب وارتجاع للدم ، فنصحني الدكتور بالاستمرار في العلاج لمدة ستة اشهر اخري. وبعد ستةاشهر. راجعت الطبيب وعمل جهاز Echo مرة اخري تبين ان هناك توسع في الأذين الايسر .. ومن ثم نصحني بالاستمرار مع plavix وبنفس الجرعة.. والسؤال هو الي متي يستمر العلاج. ب ؟plavix? وهل هناك اي تاثيرات جانبية خطيرة بفعل طول المدة ؟مع العلم ان الوالدة عمرها فوق الثمانين

يفترط استكمال العام, وإذا تم ضبط الجرعة وفق درجة الاستجابة مع التواصل المستمر مع الطبيب المعالج فلن يكون هناك أي تأثير سلبي

مااسباب حدوث نزيف متكرر في الانف ولايوجد اي خلل في الانف من خلال فحص الطبيب والفجص المختبري للدم طبيعي وان التخثر يتم خلال 2,5 دقيقة مع العلم انها تتعاطى الاسبرين منذ عدة سنوات وتم تشخيص حالتها موخرا بان لديها رجفان بالأذينين والنسبة لادوية الاخرى التي تتعاطاها هي(اينابريف)و(اينارمين)و(الدكتون)

الاسبرين يزيد من حالة النزيف ممكن استعمال مطريات في الانف مثل فزلين وممكن اجراء كي للانف

زوجتي حامل شهران صار عندها خفقان حللت ظهرارتفاع T4 اعطى الطبيب 40 ملغم اندرال صباح و 40 مساء بعد 3 اشهرحلللت انخفض قليلا أعطى 20 ملغم صباحا و20 ملغم مساءاراد مراجعة بعد شهرين الان هي في التاسع لاتستطيع السفر للطبيب ماذا تفعل ؟

يرجى تحويل هذا السؤال لأخصائي غدد صماء

انا استبدلت احدى صمامات عندي والان بعد مرور 3 اشهر من العملية ارتفع منسوب سيولة دم عندي اصبح TP 82 و INR 1.40 وانا اخد الان 1من قرص سنتروم صباحا و1 مساء و مازال منسوب دم مرتفع

INR في حالتك بجب ان يكون بين اثنان ونصف ال ثلاثة ونصف. وانت تقول انه واحد وأربعة أعشار. وهي نسبة قليلة بالنسبة لشخص غير الصمام الى معدني. وانت تقول انك تأخذ سنتورم وهو مزيج مو الفيتامينات. والتي قد تحتوي فيتامين k. وهو يعاكس السيولة. لذا انصحك بإعادة INR بعد إيقاف الفيتامين لمدة أسبوع وإخبارنا النتيجة

حيث أن والدتي ٥٥ عام كانت تعاني من ارتفاع في ضغط الدم ثم أصيبت بالسكته الدماغية والحمد لله ان أتم الله شفائها على خير وهي الآن تتناول أدوية بيسولوك صباحل ولافيك ظهرا وإيزاكارد ليلا فهل يجب الاستمرار على هذا المنوال ام يجب إجراء تعديلات مع العلم انها تتناول هذه الادويه منذ خمس سنوات وشكرا

يجب الإستمرار على العلاج مع متابعة طبيب المخ و الأعصاب لسؤاله عن الإستمرار على البلافكس. هذا بالإضافة إلى ضرورة ضبط الضغط، و مستوى السكر بالدم، و مستوى الدهون بالدم، لتفادي حدوث جلطات أو سكتات مستقبلاً، و أيضاً عمل إيكو على القلب لإستبعاد القلب كمصدر للجلطات المخية. دمتم بصحة وسلامة

نا اعاني من صوت في الاذنين تقريبا بشكل مستمر وبعض الاحيان يخف او يزداد. المشكلة مستمرة معي تقريا اكثر من شهرين. عملت تخطيط سمع وكانت النتيجة جيدة جد METOPROLOL teva 50انا اخذ هذا الدواء من سنة و نصف بشك منتظم يوميا هذا لانه الغدة الدرقية تنتج اقل من اللازم. و اخذ كمان Levaxin . العمر 47 سنة وهذا الدواء الاخير من شهرين و نصف اخذه لتنظيم ضربات القلب حسب الطبيب مع العلم انا ليس عندي مشاكل في القلب و انا شاكك فيه لان العوارض حسب التليمات تقول ان نسبة شخص من بين عشرة الاف يحصل له تينيتوس سنة 1998 حصلي نفس الشى بسبب الاجهاد بس وقتها خف والحمدلله مطولش اكثر من 2-3 اسبوع و تلاشى و الحمدلله

هذا الدواء هو هرمون الغدة الدرقية لتعويض نقص الافراز ولا توجد منه اثار جانبية الا اذا كانت الجرعة غير ملائمة أما بخصوص الطنين الذي تشكو منه يجب عليك مراجعة طبيب الأنف والأذن بشأنه

السلام عليكم، خضع والدي لجراحة القلب المفتوح نتيجة لانسداد في الشرايين من حوالي ١٢.يوم وبعد العملية يعاني من هبوط حاد في الضغط حتى مع إيقاف جرعة من دواء الضغط، مع العلم ان جميع الفحوصات جيدة وكذلك صورة الايكو، فما هي الأسباب؟ وهل الموضوع خطير

السلام عليكم عليه بمراجعه الطبيب جراح القلب عاجلا لمعرفه سبب انخفاض الضغط و تنظيم العلاج

سؤال من أنثى 37 سنة

أمراض القلب و الشرايين

ظبط جرعة الوارفارين

1 يناير 2020

617

زوجتي اصيبت بجلطة رئوية من شهر و هي تاخذ الان جرعة 10 ملج من الوارفارين تم تحليل قبل 7 ايام و كان ال INR= 2.4 و اليوم تم التحليل و اصبح 2.00 و قامت طبيبة عيادة التخثر بتحديد موعد قادم بعد شهر مع عدم التعديل على الجرعة ، ما العمل في هذه الحالة؟