السلام عليكم اسمي مجدي اعاني من خمول في الغده الدرقيه اجريت تحليل tsh وكانت النتيجه 11.2 مع العلم تم عمل التحليل مع العلاج 200 mcg محتاج اعرف كم الجرعه المطلوبه

يجب زيادة الجرعة بالتنسيق مع الطبيب

سؤال من ذكر 55 سنة

أمراض الغدد الصماء

خمول في الغدة دراقية

Q: اعاني من خمول الغده الدرقية.. عملت تحليل وكانت النتيجه (5.26) مرتفعه والجرعه الحبة المتناوله حاليا 100 .. هل يعني هناك خمول .. وهل استطيع زيادة الجرعه الي 150 ام 125

يمكن الزيادة الى 125 واعادة الفحص بعد شهر

Q: كان تحليل tsh 5.26 هل استطيع زياده الجرعه الي 150 او لا ؟!

ماهي جرعتك الأساسية اصلا وهذا الفحص بحاجة الى زيادة بسيطة مثل زيادة الجرعة 50 مايكروغرام يوم واحد فقط من كل اسبوع

Q: قمت بعمليه استئصال الغدة الدرقية واستخدم EUTHYROX وعند مراجعتي الطبيب قام بزيادة الجرعه من ١٥٠ الى ٢٠٠ واشعر باعراض ارتفاع الضغط هل زيادة الجرعة لها علاقة بارتفاع الضغط ومالحل؟

لا. عادة زيادة الجرعة لا تؤدي الى زيادة الضغط

Q: عندي كسل بالغدهالدرقيه وعملت تحليل امس وكانت نتيجته tsh 0.10 الدكتور خفض الجرعه من ١٠٠ الي٥٠ مارأي هل تخفيض الجرعه سيحسن النسبه؟وهل ارتفاع الجرعه هو سبب انخفاض النسبه؟

رأي الطبيب هو الصواب طبعا لأن TSH منخفض مما يعني أن جرعة التروكسين كبيرة ومماثلة لما يحدث في حالات نشاط الغدة الدرقية مما يستوجب خفض الجرعة واعادة التحليل بعد شهرين

Q: عندي خمول غده وباخد علاج Euthyrox 50 باخد نص قرص وعملت تحليل tshطلع 4.31 هل محتاجه تعديل الجرعه

يختلف المعدل الطبيعي من مختبر إلى آخر و حضرتك لم ترسلي ورقة التحليل للتأكد من نوع الوحده و المدى المستخدم. بصفه عامه 4 تعتبر غالبا نتيجة طبيعية و لكن التأكد من المدى المستخدم في المختبر كما يفضل المتابعه مع طبيب باطنية تخصص غدد و إعادة التحليل في البداية كل ٣ شهور ثم كل ٦ شهور اذا كانت وظائف الغدة معتدلة و لا تشكين من أي أعراض. قدامك العافيه يارب

Q: عملت تحليل الغدة الدرقيه وطلعت النتيجة TSH (0.2613) Low T4 (20.81) HIGH T3 (5.31) انا باخد جرعه 75 هل الجرعه مناسبه ولا اغير الجرعه واخد 50 الرجاء الرد

يمكن اخذ نفس الجرعة ولكن لمدة 6 ايام كل أسبوع ويكون اليوم السابع راحة بدون علاج مثلا لا تاخذ العلاج كل يوم جمعة فقط وتستمر بنفس الجرعة بقية الايام

Q: العمر ٢٨ . وعندي كسل الغدة و هل زيادة الجرعه لها تأثير اخذ الان ١٥٠

لا يجب تغيير الجرعة من نفسك. لان تغيير الجرعة فقط يتم حسب فحص الدم. اذا زدتي الجرعة بدون الحاجة لذلك قد تحدث بعض المضاعفات

Q: اعانى من فرط نشاط الغدة الدرقية واعطانى الدكتور دوار نيوميركازول حبتين يوميا من 13/7/2023 وقد قمت بعمل تحليل اليوم ونسبة5.5 : TSH ونسبة :T3 :3.32 ونسبة T4:1.19 هل استمر بنفس الجرعه ام لا

عليك تخفيف الجرعة إلى : حبة صباحاً نصف حبة مساءً و يعاد التحليل بعد شهرين

Q: ماهو سبب كسل الغدة وهل زيادة الجرعه لها تأثير انا أخذ الان ١٥٠ ؟؟؟؟

عمرك 13 سنة وجرعتك 150 اعتقد انها جرعة عالية بالنسبة لعمرك أنصح إعادة الفحص في مختبر محترم مع تغير الطبيب المعالج

17 يوليو 2022

2113

والدتي مسنه 65 عاما عندها خمول الغدة الدرقية تم عمل تحليل tshنتيجة 9 قام الدكتور المعالج بزيادة الجرعه دواء ثيروكسين من 50مليجرام الي 100مليجرام بعد زيادة الجرعه شعرت باعياء وخمول وضعف في ضربات القلب 58 نبضه تم عمل تحليل Tsh نتيجة 2.5 هل بسبب زيادة الثنروكسين الي 100ملجم شعرت بالاثار تعديل الجرعه

الملفات المرفقة:

الغدة درقية

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

في حال تعديل جرعة دواء ثيروكسين عند كبار السن فوق عمر 50 سنة، يجب أن يتم ضبط الجرعة بالزيادة أو النقصان بمقدار لا يتعدى 12.5-25 ميكروغرام تقريباً وذلك كل 4-6 أسابيع حتى نصل إلى حالة تسمى سوي الدرقية، بحيث تكون مستويات فحص الهرمون المنبه للدرقية ضمن الحد الطبيعي، مع مراعاة عدم تجاوز جرعة 100-125 ميكروغرام في اليوم الواحد تقريباً.

وبالتالي فإن الزيادة في جرعة دواء ثيروكسين من 50 ميكروغرام إلى 100 ميكروغرام تعتبر زيادة كبيرة، ومن الأفضل أن تصبح الجرعة اليومية 65.5-75 ميكروغرام في اليوم الواحد، وأن الزيادة الكبيرة في جرعة دواء ثيروكسين قد تسبب العديد من الآثار الجانبية، ومنها ما يلي:

الألم في المفاصل.
الإصابة بفشل القلب الاحتقاني.
الاحمرار المفاجئ في الوجه، أو العنق، أو الجزء العلوي من الصدر.
الزيادة في النبض.
الخفقان وعدم الانتظام في ضربات القلب.
التشنجات العضلية.
الإسهال.
القلق والعصبية.
الصداع.
الأرق.
الارتعاش في اليدين.

وأما بالنسبة لنتيجة التحليل الأخيرة لهرمون TSH، فهي تقع ضمن الحد الطبيعي ولا يوجد ما يثير القلق، إلا أن تأثير تغيير الجرعة يظهر في التحاليل بصورة صحيحة بعد 4-6 أسابيع من تغيير الجرعة، لذا ينصح بضرورة إعادة التحاليل بعد هذه المدة ومراجعة الطبيب من أجل تقييم الحالة وتعديل الجرعة بناء على ذلك.

وأما بالنسبة لأعراض التعب والخمول والضعف في ضربات القلب، فيجب أن يتم تقييمها من قبل الطبيب، حيث قد تعود لأحد الأسباب التالية:

خمول أو قصور الغدة الدرقية.
السكتة الدماغية.
فرط نشاط الغدة الجار درقية.
مرض هاشيموتو.

للمزيد:

دليلك الشامل حول أعراض الغدة الدرقية النشطة والخاملة

1 2022-07-21T10:35:28+00:00 /اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%85%D8%A7%D8%A1/%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%AA%D9%8A-%D9%85-%D8%B9%D8%A7%D9%85%D8%A7-%D8%B9%D9%86%D8%AF%D9%87%D8%A7-%D8%AE%D9%85%D9%88%D9%84-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%B1%D9%82%D9%8A%D8%A9-%D8%AA%D9%85-%D8%B9%D9%85%D9%84-%D8%AA%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%84-1601855#answer-0

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

دكتور صيدله

الألم في المفاصل.
الإصابة بفشل القلب الاحتقاني.
الاحمرار المفاجئ في الوجه، أو العنق، أو الجزء العلوي من الصدر.
الزيادة في النبض.
الخفقان وعدم الانتظام في ضربات القلب.
التشنجات العضلية.
الإسهال.
القلق والعصبية.
الصداع.
الأرق.
الارتعاش في اليدين.

خمول أو قصور الغدة الدرقية.
السكتة الدماغية.
فرط نشاط الغدة الجار درقية.
مرض هاشيموتو.

للمزيد:

دليلك الشامل حول أعراض الغدة الدرقية النشطة والخاملة

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

21 يوليو 2022

د. بشار نعمات فاضل سهر

الغدد الصماء

Hi. Though i agree that the optimal dose for her is 100 ug based on the test result, however, It is advisable to gradually increase the dose in the elderly population.I suggest that she should take 75 ug daily and recheck after 6 weeks. Bear in mind that the TSH target for a 65 year old lady is 2.5-5 mIU/L.She also has to do further assessment for her weakness such Haemoglobin, sodium, blood sugar, vitamin D and B12 plus and ECG and Echocardiogram for the heart.Hope u find it useful.

19 يوليو 2022