كيف يمكن التخلص من الامساك ؟ هل سببه النظام الغدائي مع العلم اني لا اتناول الفطور غالبا

لقد اجبت البارحة على سؤال شبيه جدا بسؤالك وساعيد كتابة ما اجبته قبلا فهي نفس الاجابة الامساكهوعبارةعن مرور صعب للبراز أو قلة في عدد مرات التبرز (أقل من 3 مرات في الأسبوع).الإمساكأيضا يمكن أن يشير إلى صلابة البراز أو شعور بالإخلاء الناقص. هوأحدالاضطرابات التي يتعرض لها الجهاز الهضمي، ويمكن وصفه بالإخراج الصعب وغير المتكررللبراز. والإخراج الطبيعي يتراوح من 21- 23مرة في الأسبوع الواحد وحتى ثلاث مراتلا يعتبر إمساك، وتتزايد إصابة الإنسان به عند تقدمه في السن وخاصة بعد سن الستين. هوحالةيكون فيها البراز جاف وسميك أو قاسي(صلب)مصحوب بمضايقة أو ألم عند التبرز.السببالمباشر للإمساك هو عدم وجود نسبة كافية من الماء في البراز . وهذا في العادة يحدثلان الغذاء ليس فيه عناصر كافيه لحفظ الماء داخل الأمعاء ( كالألياف) أو لأنّالبراز يمكث لوقت طويل داخل المستقيم(الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة), فيسمحللأمعاء بامتصاص معظم الماء الموجود داخل الفضلات(البراز)فينتج عنة براز جاف قاسي يوجد عاملين أساسيين يساهمان في حدوث الإمساك: 1-إعاقة مرور البراز بسبب ضعف حركة الأمعاء أو توقف حركتها. 2-نقص الماء في البراز (جفاف) والذي يؤدي إلى زيادة صلابة البراز وبالتالي صعوبةتحركه في الأمعاء. ينتج عن أي من العاملين السابقين دورة تتابعيه لأسباب الإمساك (حدوث أيهما يؤديإلى حدوث الآخر). بصفة عامة يوجد سببين أساسيين للإمساك. سبب عضوي وهو نادر، وسبب وظيفي وهو الشائع. 1-الأسباب العضوية:- ضيق أو انسداد في القولون وأنبوبه (بسبب أورام حميدة او خبيثة) ضيق في الأمعاء. ورم في القولون. اعتلال في الشرج أو المستقيم يسبب ألم عند التبرز. بواسير. تشققات شرجية (شرخ بالخاتم). خراج. سقوط أو فتق الشرج (المستقيم). تشنج قولوني منعكس بسبب علة عضوية. الزائدة الدودية. المرارة 2-الأسبابالوظيفية: أ)إمساك غذائي هذا النوع من الإمساك هو الشائع ويعتقد بأنه يصيب 5% من الناس. ويكون سببه عاداتالأكل الغير صحية، كالاعتماد على تناول أنواع معينة من الطعام مثل: الطعام الذي لا يحتوي على ألياف وينتج فضلات قليلة كاللحوم ومعظم أنواع الرز. الطعام الذي يسبب قساوة أو صلابة البراز كالأجبان والتغيير في طبيعة الطعام، وقلة تناول السوائل يسبب الإمساك. ب)إمساك بسبب تأثيرات جانبية للعقاقير بعض العقاقير تسبب الإمساك، مثل: بعض مضادات الحموضة. بعض مخففات (مضادات) السعال التي تحتوي على الكوديين. أملاح الحديد. بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم ت)نفسانيأو عقلي المنشأ(السبب مرضي) في هذا النوع ربما يتناوب الإمساك مع الإسهال كما في حالات القولون العصبي ث)ضعف قولوني عضلي كما في المرضى طريحو الفراش (خصوصا المسنون) ج)إمساك بسبب العادات والطبائع يحدث هذا النوع بسبب كبت أو تثبيط الإحساس بالرغبة في التبرز أو بسبب تغيير فيالعادات أو الظروف المعيشية: نفساني أو عقلي. بعد الإقلاع عن التدخين. السفر ح)أيضي(تمثيل الغذاء) بسبب اللاتوازن في وظائف الجسم الطبيعية مثل:- نقص أو زيادة إفراز الغدة الدرقية. داء السكري. زيادة مستوى الكالسيوم في الدم. نقص مستوى البوتاسيوم في الدم خ)خمولفي حركة القولون: مما يؤدي إلى بطئ في حركة الفضلات وزيادة في امتصاص السوائل من الفضلات د)قلة الحركة والخمول. ذ)حالات القلق والتوتر النفسي(السبب غير مرضي) ر)أسباب أخرى:- الأشهر الأخيرة من الحمل. بعد الإسهال. عند ارتفاع درجات الحرارة (الحمى ، السخونة) مضاعفاتالإمساك:- لا يعتبر الإمساك مرض خطير، ولكن امتداد مدة الإمساك لفترة طويلة ربما يؤدي لحدوثبعض المضاعفات ولعدة أسباب: 1-مضاعفات بسبب ارتفاع الضغط الداخلي للجوف (البطن) ، وبالتالي من الممكن أنتسبب:- البواسير. دوالي الصفن (في الخصية) عند الذكور. فتق إربي (سري). صداع 2-مضاعفاتبسبب تخريش الغشاء المخاطي للشرج أو المستقيم بواسطة البراز الصلب:- بواسير. تشققات شرجية (شرخ بالخاتم). سقوط أو فتق الشرج (المستقيم) 3-مضاعفاتبسبب سوء معالجة الإمساك الاستخدام طويل الأمد للعقاقير المخرشة أو المحرضة ربما يؤدي إلى نقص مستوىالبوتاسيوم في الدم و تلف نهايات الأعصاب في القولون 4-مضاعفات بسبب العوامل النفسية مثل حدة الطبع العلاج 1-يجب المحافظة على حركة الأمعاء الطبيعية حتى لو لم يكن هناك رغبة للإخلاء(التبرز) ويجب الاستجابة للرغبة في الإخلاء وعدم كبحها. 2- يجب أن يحتوي الغذاء على ألياف ولهذا ينصح بتناول الفواكه والخضراوات باستمرار. 3-يجب تناول قدر كاف من السوائل. 4-يوجد عدة أنواع من العقاقير التي تستخدم لعلاج الإمساك ويطلق عليها اسم المليناتأو المسهلات. يجب استخدام الملينات والمسهلات بحذر. فربما تؤثر على امتصاص بعضالعقاقير أو يكون هناك موانع للاستعمال وهي تعمل على زيادة الانقباضات في الأمعاءبحيث تعمل على طرد البراز