أسئلة واجابات طبية العقم

حضرة السيد احمد المحترم تحية طيبة وبعد نشكرك جزيل الشكر على استشارتك لنا وعليه وبعد قراءة الاميل المرسل من قبلك نود اعلامك بان يمكن للخمول الشديد للغدة الدرقية التأثير على الحمل والتكيس ولكن ليس السبب الدائم للاجهاض حيث ان خلل الكروموسومات للجنين هو احدى اهم الاسباب لتوقف نبض الجنين لذا ينصح بمعالجة الغدة الدرقية قبل اعادة محاولة الحمل او اعادة محاولة طفل الانابيب نتمنى لكم التوفيق

عنوان الدكتور سليمان الاردن -عمان- جبل عمان مابين الدوار الثالث والرابع شارع ابن خلدون في نفس مركز الخالدي الطبي د.سليمان ضبيط مدير وحدة الإخصاب والوراثة ملاحظة: في حالة وجود أي استفسار الرجاء الاتصال على هاتف رقم 5544688 -79- 962 +: خلوي 4647217 -6- 962 +: تليفاكس

التحاليل سليمة ولكنها تظهر بأن هناك تكيس في المبايض مما يعني ان هناك كسل فيهم هذا أمر والأمر الآخر هو ارتجاع الدورة واعتقد بأن المقصود هو بطانة الرحم المهاجرة ولا تذكرين اذا تم علاج هذا الأمر وقت عمل المنظار ام لا وايضا لا تذكرين شيء عن تحليل الزوج عموما انصح باستعمال منشاطات للتبويض سواءا حبوب او ابر على ان يتم ذلك تحت اشراف دقيق من طبيبك واذا لمن يحدث حمل خلال 6 أشهر فانصح بعمل طفل انابيب

لتحسين كثافة النطاف، وزيادة الحركية يفضل اعطاء المرضى "كورس" معالجة دوائية لمدة 73-74 يوماً، اي لمدة شهرين ونصف الى ثلاثة شهور، وهو الزمن اللازم لتشكل النطفة الناضجة في الانسان من بذرة النطفة. وأهم العلاجات الدوائية هي: تامو كسيفين: بجرعة 20ملغ في اليوم وهو الدواء المنتخب لنقص النطاف. سيترات الكلوميفين: (وهو مضاد استروجين)، التي تسبب انتاج متزايد لمواجهة القند، الذي بدوره يزيد مستويات التستوسترون الدورية داخل الخصية، لأن التراكيز بين الخصوبة العالية للتستوستيرون ضرورية من أجل تكون المني. ويفضل اعطاء الكلوميفين بجرعة 25ملغ في اليوم لمدة 25 يوماً ثم راحة لفترة خمسة ايام لمدة 3-6أشهر. البينتوكسين فيللين: من ميزاته أنه يزيد اللزوجة الدموية، ويحسن الدوران الشعري المتأذي. ويستخدم احياناً لعلاج قلة النطاف. ولدعم الخطط العلاجية السابقة يمكن وصف بعض مركبات متعددة الفيتامينات: فيتامين C، فيتامين E، عناصر الزنك، والمنغنيزيوم، لتحسين نوعية وحركة النطاف، يضاف لذلك توعية المريض بحمية غنية بالحموض الدسمة (الصنوبر، الجوز مع السكريات، سكر نبات، العسل) ولا شك انه بعد مرور ثلاثة اشهر على المعالجة الجراحية والدوائية، يفضل اعادة تقييم فحص السائل المنوي، واجراء دراسة الدوبلر لتقييم وضع الأوعية المنوية. ممارسة الرياضة يومياً، والتغذية المتوازنة.

يرجى ارسال معلومات عن عمرك مدة الزواج طبيعة الدورة وعمل الفحوصات التالية -karotyping (Husband& Wife) -Recurrent Abrotionprofile: -vaginal culture for asymptomatic bacteria -FBS -HbA1c -TSH,T3,T4 -PT,PTT FIBRINOGEN -THROMBIN TIME -ANTI THROMBIN III -PROTEIN C -PROTEIN S -FACTORII - C-REACTIVE PROTEIN - ACTIVATED PROTEIN -ACTIVATED PROTEIN C RESISTANCE (FACTOR V LEIDEN) -RF,ANA -ACA (G/M) -LUPUS ANTICOAGULANT APA(G/M) ANTI- STREPTOLYSIN - O وانت من الحالات المألوفة لدينا يرجى ارسال نتيجة الفحوصات لتزويدك بالنصيحة المناسبة واذا احببت اعادة المحاولة ارجو حضورك في اليوم الثاني من الدورة الشهرية عند حضرتك متمنيا لكم كل النجاح والتوفيق ……..

يمكن اجراء فحص لهرمون الغدة الدرقية لمعرفة اذا كانت الجرعة مناسبة -ويجب اجراء صورة ملونة للرحم (Hystrosalpingogram لمعرفة فيما لو كانت هنالك اي التاقات في الرحم وقناتي فالوب ويتم اجراء لصورة عادة في اليوم الخامس من الدورة الشهرية - اجراء فحوصات دم ثاني يوم من الدورة الشهرية لمعرفة وضع الهرمونات للاباضة E2,LH,FSH,PRL - اجراء فحص للسائل المنوي للزوج متمنيا لكم كل النجاح والتوفيق ……..

يجب التاكد من عدم وجود دوالي على الخصيتين وخاصه الخصيه اليسرى اذ ان هذا اهم شيء بالنسبه للحركه يجب عمل صورة التراساوند للخصيتين للتاكد