زوجتي اجهضت سابقا زوجتي حامل في الشهر التالت والطبيب قال لزوجتي ان تاخ

مع مرور وقت الحمل تزداد حاجة المرأة لعنصر الحديد، نظراً لامتصاصه من قبل الجنين. حيث إن انخفاض مستويات الحديد عندها يؤدي إلى فقر الدم الأمر الذي يستدعي الأطباء لصرف ابر الحديد للحامل في الشهر التاسع. حيث تعتبر ابر الحديد آمنة خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل. 

يمكن تفسير صرف ابر الحديد للحامل في الشهر التاسع من قبل الطبيب بما يلي: 

• يوصى بإعطاء ابر الحديد للحامل في الشهر التاسع في حالات فقر الدم الشديد. 
• يوصى بإعطاء ابر الحديد للحامل في الشهر التاسع للحصول على نتيجة أسرع نظراً لقرب موعد الولادة، حيث تحتاج المكملات الفموية إلى مدة زمنية لظهور نتائجها. 
• يوصى بإعطاء ابر الحديد للحامل في الشهر التاسع لتجنب المضاعفات التي قد تحدث عند الولاة والحاجة إلى وحدات دم إضافية. 
• يوصى بإعطاء ابر الحديد للحامل في الشهر التاسع لتجنب الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي من مكملات الحديد الفموية.

لذا ينصح بالالتزام بالتوصيات الطبية من قبل الطبيب واتباعها والتي أعطيت بناءاً على الفحوصات السريرية والمخبرية من قبله. 

للمزيد:

• الفرق بين مخزون الحديد والحديد
• هل يسبب نقص الحديد تساقط الشعر؟

يوجد أنواع مختلفة لأسباب تخثر الدم، وعند وجود مشكلة تخثر الدم تعاني السيدة من إجهاض متكرر لذلك يتم وصف مميعات الدم مثل الاسبرين والكلكسان لمنع حدوث تخثرات دموية تؤدي إلى انقطاع الدم عن الجنين بشكل مفاجئ وبالتالي خسارة الحمل.

ينصح بالالتزام بالعلاج الموصوف ويستمر العلاج حتى أسابيع بعد الولادة وذلك لأن الحمل بحد ذاته يزيد فرصة حدوث التخثرات. وعند الوصول للفترة القريبة من الولادة يمكن أن يقوم الطبيب المسؤول عن الحالة بتغير نوع المميع، أو ايقافه لفترة مؤقتة ويتم العودة إليه بعد الولادة لفترة محددة.

للمزيد:

• إرشادات غذائية للمرضى الذين يستخدمون مميعات الدم

المرجع:

• PREGNANCY, BLOOD CLOTS AND ANTICOAGULATION

تحتاج المرأة الحامل إلى نسبة يومية محددة موصى بها من الحديد تساوي 27 مغ/اليوم، وفي حال كان لديك شك حول الإصابة بفقر الدم بعوز الحديد أثناء الحمل يجب أن تتم مراجعة الطبيب المختص لإعادة تحاليل الدم ونسبة الحديد في الدم لتحديد الجرعة المناسبة من الحديد التي يجب تناولها إذا لزم الأمر، حيث أنه يمكن أن تكون الجرعات الزائدة من مكملات الحديد خطيرة على الجنين وقد تؤدي إلى تلف في الكبد ومشاكل أخرى، كما أن فقر الدم يؤثر على الحمل وقد يؤدي إلى انخفاض وزن الجنين عند الولادة أو الولادة المبكرة وغيرها من الاضطرابات. ومن الجدير بالذكر أنه يمكن علاج فقر الدم بعوز الحديد دون الحاجة إلى أخذ حبوب الحديد عن طريق:

• تناول الأطعمة الغنية بالحديد: اللحوم الحمراء/ الدواجن/ البيض/ الورقيات الخضراء مثل السبانخ والخس/ البقوليات/ البذور والحبوب/ الفواكه المجففة/ الحبوب المدعمة بالحديد/ المعكرونة.
• تناول الأطعمة الغنية بفيتامين ج مع الأطعمة الغنية بالحديد لزيادة الامتصاص: الحمضيات وعصائرها/ الفراولة/ الكيوي/ البندورة/ الفليفلة الحلوة/ البرتقال.

أما بالنسبة للفيتامينات التي يجب تناولها خلال الحمل فيفضل البحث عن المكملات الغذائية التي تحتوي على: 

• حمض الفوليك 400 ميكروغرام حتى الأسبوع 12 من الحمل.
• 400 وحدة دولية من فيتامين د.
• 200-300 مغ كالسيوم.
• 70 مغ فيتامين ج.
• 15 مغ زنك.
• 150 ميكرو غرام يود.
• فيتامينات ب المختلفة.

يفضل استشارة الطبيب حول المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامينات متعددة قبل تناولها مع ضرورة التأكد من عدم وجود فيتامين أ ضمن الفيتامينات.

للمزيد:

• أفضل فيتامينات للحامل والجنين حسب أشهر الحمل
• نظام غذائي خاص بالأم قبل الحمل
• تغذية المراة اثناء الحمل
• فقر الدم للحامل

المرجع:

• Anemia During Pregnancy
• Pregnancy and Prenatal Vitamins