هل الاليه التي تعمل بها مدررات البول كمدرر المديورتك له تأثير سلبي على الكلى وهل ينصح استخدامها فقط حين يرتفع ضغط الدم الى قراءات مرتفعه وتركها حين يعود الضغط الى حالته الطبيعيه ام تستخم يوميا لحالة مريض مزمن بارتفاع الضغط عمره 50 عام؟ مع الشكر الجزيل

الدواء هو سلاح ذو حدين ، فلا يوجد دواء خالي من التأثيرات الجانبية، لكن حدوثهاوعدم حدوثهايتوقف على بنية الجسم وعلى درجة الاستجابة وعلى الجرعة المستخدمة، كذلك مدرات البول إذا استخدمت تحت اشراف طبي ومتابعة مستمرة لرصد أي تأثير غير مرغوب فيه، وكان استخدامها ضمن الجرعة الطبية الصحيحة فلا تشكل أي ضرر، مع الانتباه إلى تناول كمية وفيرة من الماء ورصد الوظائف الكلوية باستمرار بين فترو وأخرى وفق نوع المدر المستخدم، وبشكل عام استخدامها بالجرعات المتعارف عليها في علاج الضغط غالباً ما تكون دون المستوى الذي يمكن أن يحدث ضرر

دكتور لماذا تأثرت نسبة السكر بالدم عند استخدامي للادويه الجديده في تخفيض ارتفاع ضغط الدم النفيدبين+الانالابريل حيث مع هذه الادويه اصبحت النسبه طبيعيه جدا او اقل او اكثر بقليل فهل هذه الادويه تعالج ام تخفي قياسات نسب السكر بالدم الصحيحه علما اني في حميه مكافحه جدا للملح والسكر حيث كانت النسب الصباحيه على الريق لاتقل عن ال 150 والتي بعد ساعتين لاتقل عن ال 200 ؟مع الشكر الجزيل لحضرتك

لأن تداخل الأدوبة مع بعضها يؤثر على استقلاب السكر, وفي حالتك ينبغي ذبط الجرعة من قبل طبيبك المعالج بما يتناسب مع مستوى السكر لديك

من الادويه التي اثبتت فاعليتها (شخصيا) لمعالجة الارتفاع المفاجئ الوخيم لضغط الدم هو مدر البول (لازكس ) حيث له القدره العجيبه في انخفاض الضغط ولكون اني قد اصبت مؤخرا بالسكري 2 يحذر الدكتور فضل من ان مدر البول يرفع نسبة السكر في الدم فما هو البديل للمدر في هذه الحاله ؟ علما اني الجأ للمدر فقط حينما يرتفع الضغط الى قراءه وخيمه مخيفه .شكرا لنصحكم

اللازكس او الفوروساميد يرفع من مقاومة الانسجة للانسولين عند مرضى السكري 2 , وربما هذا ما يكون السبب في ارتفاع نسبة السكر في الدم . هناك انواع اخى من المدر و ادوية خفض الضغط يمكن الاستعانة بها في مثل هذه الحالات. عليك بمراجعة طبيبك لاخذ العلاج المناسب.

دكتور هل فرط العلاج لمصاب ارتفاع ضغط مزمن وغير مستجاب الا بعدة ادويه كي يكون طبيعيا وبدون تأثيرات جانبيه لتلك الادويه هي حاله غير مقلقه من جهه وهل الحفاظ على نسب طبيعيه للضغط بفرط تلك الادويه له تأثيرات على السكري2 المعالج بالميتفورمين حيث ورد ان هناك محاذير لهذه الحاله حسب اخبار الموقع ؟

بالطبع هناك محاذير وعادة الطبي المعالج يضعها في اعتباره وفق ما تقتضيه حالة المريض, وعندما تكون هناك ضرورة لاستخدام أكثر من دواء يتم استخدام الجرعة الضرورية في حدها الأدنى الذي يضمن استجابة دون تأثيرات جانبية أو تداخلات غير مرغوب فيها

ما هيه القراءات المحتمله لارتفاع ضغط الدم ( كمسبب رئيس ) كي يحدث الجلطه في الدماغ وهل ستحدث الجلطه من اول قراءه وخيمه او من خلال عدة قراءات ولكن في اوقات متفاوته على اساس واختصاص فقط ان المريض مستمر في العلاج ومصاب بالمرض مزمن ؟ شكرا

عندما يكون الضغط الإنقباضي 140 مليمتر زئبقي او اكثر والضغط ألإنْبِساطِيّ 90 مليمتر زئبقي أو أكثر يعتبر غير طبيعي ويكون المريض معرض لمضاعفات عدة خاصة الجلطة وكلما زاد ارتغاعه أكثر كلما كانت الخطورة أكبر

دكتور لكل حاله طارئه اسعاف اولي * فهل ممكن معرفة طريقة اسعاف اولي طارئه لمريض مزمن بأرتفاع ضغط الدم وقد هوجم بنوبة ارتفاع ضغط شديد في المنزل وصل لغاية 24/14 قبل نقله الى طورائ المستشفى اذا كان قد باشربعلاج ذلك اليوم او لا * مثلا اعطائه مزيد من الماء او تناوله اسبرين او فاليوم 5 شرط ان لاتتعارض مع العلاج الطارئ لهذه الحاله واكيد هو اعطائه حقن الادرار السريع لتخفيض الضغط و لتجنب اي مضاعفات قبل الوصول الى المستشفى ؟ مع فائق الشكر والتقدير

علاج هذه النوبات ينبغي أن يكون وفق وتحت اشراف طبي, فقط لحين توفيره ينبغي توفير الراحة التامة للمريض وتجنب اعطائه المنبهات والملح والمميعات لما تشكله من خطورة على حياته, وفقد يعطى دواء الضغط الموصوف له من قبل طبيبه

ضغط دمي مرتفع منذ بداية شهر كانون الثاني وقد وصل في بداية الامر الى 18/ 12 وما دون ذلك في قراءات مختلفة وقد راجعت اكثر من طبيب اجروا فحوصات الايكو والتخطيط و فحوصات الكلة وتبين انها سليمة ومع علاجات الضغط ما زال ضغطي يرتفع الى ما دون 16/9 مع الشكر

ككصح بالمتابعة مع أخصائي قلبية لتعديل العلاج الدوائي والحمية للوصول إلى مستوى أفضل من ذلك

دكتور هل يحتاج مريض ارتفاع ضغط الدم المفرط المتحسس جدا من ملح الطعام وتحت العلاج اليومي الى ولو كميه محدوده جدا يوميا وكم هي كون ان حالة منع تناول ملح الصوديوم تسبب احراجا شديدا وعزله اجتماعيه من حيث تناول الطعام المالح ؟شكرا

المواد الغذائية الطازجة تحتوي على كمية من الملح تلبي احتياجات الجسم وما يضيفه الناس من ملح على طعامهم هو فقط من أجل تحسين مذاقه وفق ما تعودوا, ومريض فرط الضغط ينبغي تجنب أي إضافة للملح وهي أول الخطوات العلاجية بغض النظر عن مدى تقدمه

سؤال من ذكر سنة

ارتفاع ضغط الدم

ما هو التفسير الطبي لهذه الحاله وخاصة قد وردت في من في وهي قراءات مرتف

Q: هل يمكن ارجاع الالام الرجلين وخاصة الافخاذ الى الاصابه المزمنه لارتفاع ضغط الدم ام ان هذه الالام مرجعها فقط مرض السكري وماهو العلاج لهذه الحاله لو امكن ؟ مع الشكر الجزيل

آلام الرجلين أسبابها كثيرة ولا يمكن معرفتها إلا من خلال الفحص الطبي السريري لمعرفة إن كانت ناجمة عن التهاب أو عن نقص في التروية أو أي سببب آخر وهي كثيراً ما تترافق مع فرط الضغط والسكري بسبب وجود التصلب العصيدي عند هؤلاء المرضى

Q: لدي عادة التثاءب بكثرة مع العلم ان الضغط مرتفع ونسبة الكلسترول والترجلسريد اكثر بقليل من المعدل العادي

لا داعي للقلق لكن من الضروري استبعاد توسع وعائي(أبهري) وهذا يتم من خلال فحص دقيق من قبل أخصائي قلبية

28 أبريل 2012

1627

ما هو التفسير الطبي لهذه الحاله وخاصة قد وردت في اكثر من سؤال في الموقع وهي قراءات مرتفعه لضغط الدم مع تناول العلاج وبغض النظر عن نوعية العلاج حيث اشتكى اكثر من مريض منها مع عدة ادويه مستخمه ومعروفه (اين الخلل) هل هو في الادويه ام كما تركزون وتنصحون على الحميه حيث اصبح حلما ان نصل نحن المصابيين بأرتفاع الضغط الى القراءات الطبيعيه ولو حتى اكثر بقليل من المعتاده .. مع فائق الشكر

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

في العادة العلاج لا يستهدف المرض بل الحالة المرضية، لأن نفس المرض يتطور بطق تختلف بين شخص وآخر نظراً لاختلاف البنية التشريحية والطبيعة الفسيولوجية وكذلك العلاج يبدي تباين في استجابته تبعاً لهذه العوامل وتبعاً لدرجة تقدم الحالة، أما عدم الوصول إلى المستوى الأفضل فهو يعتمد على الخطة العلاجية المتبعة والتي في حالة فرط الضغط تشمل الحمية بشكل أساس تجنب ملح الصوديوم في الطعام، والدهون خاصة إذا كان هناك خلل في مستوياتها المصلية ، عدى تغير نمط الحياة بما يتوافق مع الحالة المرضية خاصة إذا كان هناك سمنة أو نمط حياتي يومي غير نشط أما الأدوية عادة ما يتم اختيار الدواء وفقاً لدرجة تقدم الحالة وحدتها والحالة الوظيفية للاعضاء الحيوية خاصة القلب والكلى والكبد، آخذين بعين الاعتبار الأمراض المصاحبة خاصة المجموعية كالسكري أـو غيره، ويتم تحديد الجرعة وفقاً لدرجة الاستجابة التي تتابع من قبل الطبيب على فترات متفاوتة خاصة في البدايا لحين الوصول إلى الدواء والجرعة التي تتناسب مع الحالة وهي بالتأكيد تختلف بين سشخص وأخر 1 2012-04-29T14:23:24+00:00 /اسئلة-طبية/%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%B9-%D8%B6%D8%BA%D8%B7-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85/%D9%85%D8%A7-%D9%87%D9%88-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A-%D9%84%D9%87%D8%B0%D9%87-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D9%84%D9%87-%D9%88%D8%AE%D8%A7%D8%B5%D8%A9-%D9%82%D8%AF-%D9%88%D8%B1%D8%AF%D8%AA-%D9%81%D9%8A-%D9%85%D9%86-%D9%81%D9%8A-72824#answer-0