هل الاليه التي تعمل بها مدررات البول كمدرر المديورتك له تأثير سلبي على الكلى وهل ينصح استخدامها فقط حين يرتفع ضغط الدم الى قراءات مرتفعه وتركها حين يعود الضغط الى حالته الطبيعيه ام تستخم يوميا لحالة مريض مزمن بارتفاع الضغط عمره 50 عام؟ مع الشكر الجزيل

الدواء هو سلاح ذو حدين ، فلا يوجد دواء خالي من التأثيرات الجانبية، لكن حدوثهاوعدم حدوثهايتوقف على بنية الجسم وعلى درجة الاستجابة وعلى الجرعة المستخدمة، كذلك مدرات البول إذا استخدمت تحت اشراف طبي ومتابعة مستمرة لرصد أي تأثير غير مرغوب فيه، وكان استخدامها ضمن الجرعة الطبية الصحيحة فلا تشكل أي ضرر، مع الانتباه إلى تناول كمية وفيرة من الماء ورصد الوظائف الكلوية باستمرار بين فترو وأخرى وفق نوع المدر المستخدم، وبشكل عام استخدامها بالجرعات المتعارف عليها في علاج الضغط غالباً ما تكون دون المستوى الذي يمكن أن يحدث ضرر

دكتور لماذا تأثرت نسبة السكر بالدم عند استخدامي للادويه الجديده في تخفيض ارتفاع ضغط الدم النفيدبين+الانالابريل حيث مع هذه الادويه اصبحت النسبه طبيعيه جدا او اقل او اكثر بقليل فهل هذه الادويه تعالج ام تخفي قياسات نسب السكر بالدم الصحيحه علما اني في حميه مكافحه جدا للملح والسكر حيث كانت النسب الصباحيه على الريق لاتقل عن ال 150 والتي بعد ساعتين لاتقل عن ال 200 ؟مع الشكر الجزيل لحضرتك

لأن تداخل الأدوبة مع بعضها يؤثر على استقلاب السكر, وفي حالتك ينبغي ذبط الجرعة من قبل طبيبك المعالج بما يتناسب مع مستوى السكر لديك

دكتور هل يمكن دحض النظريه المتداوله بين كثير من الناس التي تقول انه لايمكن استخدام علاج مدرات البول كالازكس والداكتون مثلا في علاج ارتفاع ضغط الدم المزمن وغير المستجيب خوفا على الكليتين من اثارهما الجانبيه كالعجز في حالة اذا كان المصاب بأرتفاع الضغط كليتيه سليمتين ويستخدم اكثر من علاج لتخفيض الضغط ويعاني من سكري 2 مسيطر عليه حيث افاد الطبيب المعالج بنفي ذ لك والعكس صحيح ان ارتفاع الضغط هو الذي يسبب عجز الكليتين ؟ شكرا جزيلا

هذا ممكن فقط من خلال نشر الوعي الطبي بين الناس

دكتور هل من المفروض على الطبيب المعالج الفات انتباه مريضه بأرتفاع ضغط الدم المفرط والذي وصف علا ج مدرات البول له يوميا. (لازكس40+الدكتون25) .ان يجري تحليلا يبين مستويات نسب البوتاسيوم والصوديوم في دمه بعد اشهر من الاستخدام لكون ان المدراات تعمل على استنفاذ هذين العنصرين وبالمناسبه ماهي النسب الطبيعيه في الدم منهما ؟

النسب الطبيعية للبوتاسيوم هي بين 3.7 إلى 5.2 والصوديوم بين 135 إلى 145 أما لفت انتباه المريض إلى مثل هذه الفحوصالات يعتمد على حالته وعلى جرعة الدواء

دكتور من فضلك وعطفا على سؤال اضافة ادوية مدرات البول الازكس 40ملغم والدكتون 25ملغم للادويه الاخرى المعالجه لارتفاع ضغط الدم المزمن توقعت وتوقع عدد ممن اعرفهم ومنهم طبيب صيدلاني بأني سوف لاافارق المنزل ويجب حين الخروج توفير حمام قريب لاستخدامه لعدة مرات للادارا ولكن الغريب بأن عدد مرا ت الادرار كانت طبيعيه جدا ومسيطر عليها لكنها موجوده خاصة عند تناول المزيد من الماء فهل هذه الغرابه غير مقلقه ؟ شكرا جزيلا لحضرتك

لا هذا ليس مقلق وطبيعي جداً, نعم في بداية تناول المدر يزيد حجم الادرار ولكن بعد الاستمرار عليه وتخلص الجسم من الكمية الزائدة من السوائل يعود حجمه إلى طبيعته وإن استمر المريض في تناوله

ابي يعاني من مرض السكري و ارتفاع ضغط الدم ويستخدم لعلاج ارتفاع الضغط اقراص اسمها نرمتن 100 جبي (أتنلو بب 100mg)منذ فترة طويلة لكن الطبيب قال هذه الأقراص قدتضر القلب فصرف له اقراص اسمها(ليزينوبريل ثنائي الماء مكا فئ 10ملجم ليزينوبريل لا مائي "لوبيس")وقال هذه افضل لعلاج ارتفاع الضغط لكن ابي متخوف منها ما رأيكم فيها؟؟؟ علما ان والدي يعاني من خفقان القلب ويعتقد ان الأقراص نرمتن تنظم هذا الخفقان وشكرا.........

لا داعي للقلق اليزينوبريل مناسب جداً له، وفي جميع الأحوال استجابة المريض على الدواء هي التي تحدد إمكانية الاستمرار عليه أو تغيره فكل مريض يستجيب بطريقة مختلفة عن الآخر، والطبيب المعالج بتواصله مع المريض بعمل على تعديل الجرعة وفقاً للاستجابة ووفقاً للآثار الجانبية التي قد تظهر، وهذا الدواء إذا لم يتسبب بأي أعراض جانبية للمريض فهو الأنسب لكبار السن

دكتور انا من مستخدمي الفاليوم 5ملغم و10 ملغم بدون وصفه طبيه ليس لشئ وانما اعاني من ضغط مفرط واشعر براحه عند تناوله قبل النوم وايضا له تأثير واضح جدا في تخفيض ضغط الدم وعند البحث عنه في موقعكم وجدت من اثاره الجانبيه ( ارتداد البول) فما معناه وهل يتعارض مع مدرلت البول التي استخدمها ؟ شكرا جزيلا

يحتوي الفاليوم على المادة الفعالة الديازيبام التي تستخدم للسيطرة على اضطراب القلق والتوتر، ومشاكل النوم، وتشنجات العضلات وغيرها من الحالات تحت إشراف الطبيب المختص فقط وبوصفة طبية لتجنب أي آثار أو مضاعفات غير مرغوبة. ومن الآثار الجانبية الشائعة عند تناول الفاليوم حصول انخفاض في ضغط الدم وحصول ارتداد للبول أو ما يسمى احتباس للبول وعدم قدرة المثانة على تفريغ البول بشكل كلي. وتجدر الإشارة ان تناول علاج الفاليوم مع مدرات البول يحتوي على الكثير من التداخلات والتعارضات حيث أن تناول هذه الأدوية سوياً قد يؤدي إلى زيادة التأثير في خفض ضغط الدم، والتأثير على مستويات بعض المعادن في الجسم مثل المغنيسيوم والبوتاسيوم والصوديوم ولذا يجب أن يتم استخدام هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب المختص فقط. للمزيد: اضرار مدرات البول على الكلى <a href="https://altibbi.com/%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA-%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%84%D9%83-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84%D9%8A%D8%A9/%D8%B6%D8%BA%D8%B7-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%AA%D9%81%D8%B9-%D9%88%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%84%D9%89-249" target="_blank" rel="noopener">ضغط الدم المرتفع وأمراض الكلى كم يتوجب عليك خفض ضغط الدم المرتفع؟ المرجع: Drug Interaction Report VALIUM

ما هو التفسير الطبي لهذه الحاله وخاصة قد وردت في اكثر من سؤال في الموقع وهي قراءات مرتفعه لضغط الدم مع تناول العلاج وبغض النظر عن نوعية العلاج حيث اشتكى اكثر من مريض منها مع عدة ادويه مستخمه ومعروفه (اين الخلل) هل هو في الادويه ام كما تركزون وتنصحون على الحميه حيث اصبح حلما ان نصل نحن المصابيين بأرتفاع الضغط الى القراءات الطبيعيه ولو حتى اكثر بقليل من المعتاده .. مع فائق الشكر

في العادة العلاج لا يستهدف المرض بل الحالة المرضية، لأن نفس المرض يتطور بطق تختلف بين شخص وآخر نظراً لاختلاف البنية التشريحية والطبيعة الفسيولوجية وكذلك العلاج يبدي تباين في استجابته تبعاً لهذه العوامل وتبعاً لدرجة تقدم الحالة، أما عدم الوصول إلى المستوى الأفضل فهو يعتمد على الخطة العلاجية المتبعة والتي في حالة فرط الضغط تشمل الحمية بشكل أساس تجنب ملح الصوديوم في الطعام، والدهون خاصة إذا كان هناك خلل في مستوياتها المصلية ، عدى تغير نمط الحياة بما يتوافق مع الحالة المرضية خاصة إذا كان هناك سمنة أو نمط حياتي يومي غير نشط أما الأدوية عادة ما يتم اختيار الدواء وفقاً لدرجة تقدم الحالة وحدتها والحالة الوظيفية للاعضاء الحيوية خاصة القلب والكلى والكبد، آخذين بعين الاعتبار الأمراض المصاحبة خاصة المجموعية كالسكري أـو غيره، ويتم تحديد الجرعة وفقاً لدرجة الاستجابة التي تتابع من قبل الطبيب على فترات متفاوتة خاصة في البدايا لحين الوصول إلى الدواء والجرعة التي تتناسب مع الحالة وهي بالتأكيد تختلف بين سشخص وأخر

مريضة ضغط وسكر وكولسترول وبعض المشاكل بالقلب ... مؤخرا الكوليسترول والدهون الثلاثية اقتربت من الطبيعي ورغم ذلك ظل الصغط عالى وبحاجه للدواء ... منذ اسبوع تم تغيير علاج السكرى لجانوميت ١٠٠٠ وانخفض الضغط جدا وتوقفت عن العلاج ولا زال الضغط يعطى قرات تقترب من ١١٠/٧٠ .. ... هل علاج السكر السبب ؟

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته شفاك الله وعافاك دواء جانوميت هو عباره عن سيتاجلبتين وهو من عائلة DPP-4 inhibitors مع دواء ميتفورمين والاثنين لا يسببان انخفاض في ضغط الدم . علما ان هذه القراءة ١١٠/٧٠ لا يعد انخفاض بضغط الدم بل هي قراءه طبيعيه ولكن قد تحتاجين الي تخفيض جرعة الكونكور من ١٠ مجم الي ٥ مجم والافضل هو تغيره الي احد ادوية عائلة ACEI او ARBSلانها مفيده في هذا السن مع وجود سكري في نفس الوقت ولكن اذا كانت إضافة الكونور كان بسبب القلب فلابد من استمراره ولابد من التنويه على فحص القلب وتحديد المشكله تماما لمعرفة العلاج المناسب له. ارجو ان اكون قد افدتك

من الاثار الجانبيه لارتفاع ضغط الدم هو الصداع المؤلم والمزعج فهل يمكن اعتبار هذا الصداع هو المنبه الصحيح للمريض والمؤكد ان لديه حالة ارتفاع ضغط بينما في عدة قراءت عاليه عشوائيه يظهرها جهاز قياس الضغط لايصاحبها الصداع ؟ شكرا

فرط ضغط الدم من الامراض التي في كثير من الأحيان لا تسبب أعراض في البدايا ولهذا غالباً ما يتم الكشف عنها اثاء فحص طبي روتيني أو عرضي ، أما الصداع فهو منبه لارتفاع ضغط الدم عند البعض ولكن ليس دائماً يرافقه بسبب اختلاف درجة تحمل الجسد ودرجة اختلاف التروية عند الارتفاع، فعندما يكون هناك صداع قد يفيد في التنبيه لكن عدم وجوده لا يعني بالضرورة ان الضغط طبيعي

سؤال من ذكر سنة

ارتفاع ضغط الدم

من الادويه التي اثبتت فاعليتها (شخصيا) لمعالجة الارتفاع المفاجئ الوخيم لضغط الدم هو مدر البول (لازكس ) حيث له القدره العجيبه في انخفاض الضغط ولكون اني قد اصبت مؤخرا بالسكري 2 يحذر الدكتور فضل من ان مدر البول يرفع نسبة السكر في الدم فما هو البديل للمدر في هذه الحاله ؟ علما اني الجأ للمدر فقط حينما يرتفع الضغط الى قراءه وخيمه مخيفه .شكرا لنصحكم

4 يونيو 2012

2459