الجفاف أحد الحالات الصحية التي تتطور سريعًا إذا تركت دون تدخل صحي مناسب. تشمل أعراض الجفاف الجسد كله تقريبا، من الأعضاء الداخلية وحتى الجلد في الخارج. لذا، ينبغي علينا اتباع نظام صحي نتمكن فيه من الحصول على كافة احتياجنا اليومي من السوائل حتى لا نتعرض لخطر الجفاف. علاج الجفاف يشمل العديد من الاستراتيجيات، وهذا ما سنناقشه بالتفصيل خلال هذا المقال.
محتويات المقال
متى نصاب بالجفاف؟
يصاب الجسم بالجفاف عندما يخسر السوائل بمعدل أعلى من اكتسابها، عندها، لا تستطيع أعضاء الجسم المختلفة أداء دورها بصورة سليمة. [1]
صحيح أن الجفاف حالة صحية خطرة، لكنه يزداد خطورة في حالة الأطفال الصغار أو كبار السن. حينها، يصير علاج الجفاف الفوري ضرورة حتمية، وعادة ما يتم ذلك في المشفى.
سبب الجفاف عند الرضع وعند الأطفال الصغار عادة هو الإسهال أو القيء، والذي يكون في الغالب نتيجة التقاط عدوى ما.
أما عند الكبار، فالسبب الأبرز هو الأدوية الذين يتناولونها مع الضعف العام الذي يصيب الجسد في المراحل المتقدمة من العمر.
اقرأ أيضًا: الجفاف: الأسباب، والأعراض، وطرق العلاج
علاج الجفاف والوقاية منه
هناك محورين أساسيين في علاج الجفاف، وفيما يلي سنذكرهما بالتفصيل.
أولًا: العلاج التعويضي [1]
يجب أن يعوض الجسم عن السوائل والمعادن التي فقدت مع الإسهال أو القيء وغيره، وهذه هي الفكرة الجوهرية في علاج الجفاف، تعويض ما تم فقدانه.
يعتمد علاج الجفاف على العمر، وعلى حدة الإصابة، وعلى السبب الأساسي وراء الجفاف.
علاج الجفاف عند الرضع والأطفال بعد الإسهال أو القيء
الحل الأسهل والأسرع في علاج الجفاف عند الأطفال والرضع هو استعمال محاليل معالجة الجفاف التي يمكن الحصول عليها من الصيدلية. [2]
يحتوي هذا المحلول على نسب محسوبة من الأملاح والمعادن، التي تعوض الجسم عن ما فقده بعد الإسهال.
تأتي محاليل إعادة في صورة مسحوق أو مشروبات جاهزة، وجرعتها كالتالي:
استعمال محاليل معالجة الجفاف للوقاية (والتي تسميها منظمة الصحة العالمية: خطة علاج الجفاف A)
- الأطفال أقل من سنتين: 50 إلى 100 مل بعد كل إسهال، (500 مل خلال اليوم).
- الأطفال من 2 إلى 10 سنوات: ضعف الجرعة السابقة، 100 إلى 200 مل بعد كل إسهال (1000 مل خلال اليوم).
- الأطفال أكبر من 10 سنوات: أيضًا ضعف الجرعة السابقة، 200 إلى 400 مل بعد كل إسهال (2000 مل خلال اليوم).
استعمال محاليل الجفاف في علاج الجفاف متوسط الشدة (والتي تسميها منظمة الصحة العالمية: خطة علاج الجفاف B)
الأطفال والبالغين:
- خلال أول أربع ساعات حسب الجدول التالي:
العمر | أقل من 4 أشهر | من 4 إلى 11 شهرًا | من 12 إلى 23 شهرًا | من 2 إلى 4 سنوات | من 5 إلى 14 سنة | 15 سنة وأكبر |
الوزن | تحت 5 كجم | 5 - 7.9 كجم | 8 - 10.9 كجم | 11 - 15.9 كجم | 16 - 29.9 كجم | 30 كجم وما فوق |
جرعة المحلول بالمل | 200 - 400 | 400 - 600 | 600 - 800 | 800 - 1200 | 1200 - 2200 | 2200 - 4400 |
- بعد أربع ساعات:
بعد مرور أول أربع ساعات، سنقيم الحالة مرة أخرى، ونتبع الخطوات التالية:
- اختفاء علامات الجفاف: ارجع إلى الخطة A، خطة الوقاية.
- إن ظهرت علامات الجفاف المتوسط: كرر خطة العلاج B.
- وجود علامات الجفاف الشديد: البدء باستعمال المحاليل الوريدية (خطة علاج الجاف C)، وهي ما سنفصله الآن.
الخطة C - علاج الجفاف الشديد
بالإضافة إلى استعمال المحاليل الوريدية المباشرة، تصبح جرعة محلول علاج الجفاف 5 مل / كجم / ساعة في حالة الأطفال والبالغين. [2]
وبعد مرور 3 ساعات، أو 6 في حالة الرضع، نعيد تقييم الحالة ونختار خطة العلاج المناسبة مما سبق، A أو B، أو C.
يستمر العلاج بالطريقة السابقة طوال استمرار ظهور أعراض الجفاف.
اقرأ أيضًا: أعراض الجفاف وعلاماته المبكرة
علاج الجفاف الشديد
كما ذكرنا سابقًا، لتعويض الجسم عن ما فقد من السوائل في حالات الجفاف الشديد، نحتاج إلى المحاليل الوريدية، إذ أنها الخيار الأمثل لتعويض تلك الكميات الكبيرة المفقودة. [3]
نذكر بأن هذه الحالة هي حالة طوارئ، ويتم التعامل معها في المستشفيات أو المستوصفات.
في هذه الطريقة، يبدأ العلاج بالمحاليل التالية:
- رينجر لاكتات.
- المحلول الملحي بتركيز 0.9%.
ويتم تقديمها بكميات مناسبة حسب رؤية الأطباء وحسب تحسن العلامات الحيوية للمريض.
ثانيًا: العلاجات المكملة
السبب الرئيسي لحالات الجفاف هو الإسهال، ولذلك، لا بد من معرفة سبب الإسهال والتعامل معه. [3]
يجب أخذ النقاط التالية بالاعتبار عند علاج الإسهال:
- لا يوصى بالأدوية المضادة للإسهال لارتفاع معدل ظهور الأعراض الجانبية، والتي تشمل مشاكل الجهاز التنفسي أو فقدان الوعي.
- إعطاء المضادات الحيوية يكون تحت رقابة طبية شديدة ووفقًا لكل حالة على حدة، وبعد نتائج المزرعة.
- لا ينصح باستعمال مضادات القيء، لأعراضها الجانبية التي تشمل الدوار وإضعاف كفاءة العلاج التعويضي، فيما عدا مادة "دايمنهيدرينات"، التي تستخدم في أوروبا وكندا، مع أنها لا تساعد في العلاج التعويضي.
الغذاء أثناء الجفاف
في حالة الأطفال الرضع، يجب العودة إلى الرضاعة في أسرع وقت وتجنب التركيبات الصناعية. [3]
يوصى بتناول الطعام الذي يحتوي على الكربوهيدرات المعقدة مثل:
- الأرز.
- البطاطس.
- القمح.
- الخبز.
- الحبوب.
يجب الابتعاد عن تناول الأطعمة الغنية بالدهون أو الكربوهيدرات البسيطة.
ننصح بشرب الماء بكميات مناسبة خلال اليوم، والحرص على تناول غذاء صحي متكامل ومتوازن، مع الإقلال من تناول المنبهات، لمعرفة كمية الماء المناسبة لجسمك، يمكنك تجربة تجربة حاسبة الماء المقدمة من موقع الطبي.
الجفاف من الحالات التي ينبغي التعامل معها بجدية كاملة خاصة عند الأطفال أو كبار السن. عند ملاحظة علامات الجفاف الشديدة أو عند استمرار الإسهال أو القيء، يجب التوجه إلى المشفى على الفور ليتم تعويض ما فقده الجسم من سوائل وإيقاف تطور الحالة. ينصح دائمًا بالحفاظ على شرب الماء بكميات كافية وتناول الغذاء الصحي لتجنب الجفاف.