التحاميل المهبلية: الاستخدامات والطريقة والمحاذير

المراجع د. هبة الحساسنة (صيدلاني)
الكاتب طاقم الطبي
التحاميل المهبلية: الاستخدامات والطريقة والمحاذير
إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

التحاميل المهبلية، أو اللبوس المهبلي، مستحضرات تُدخل داخل المهبل لعلاج مشكلة محددة. منها مضادات للفطريات ومنها مستحضرات للجفاف، ولذلك لا تصلح أي تحميلة لكل حكة أو إفرازات. اختيار الدواء يبدأ بمعرفة السبب، لا بشكل التحميلة أو اسمها المتداول. [1][2][3]

ما دواعي استعمال التحاميل المهبلية؟

علاج الفطريات المهبلية

قد يصف المختص مستحضرات مضادة للفطريات مثل الكلوتريمازول أو الميكونازول. تختلف التركيزات ومدة العلاج، ولا تعني الحكة وحدها وجود فطريات؛ فبعض أعراض التهاب المهبل تتشابه رغم اختلاف أسبابها. وإذا استمرت الأعراض بعد علاج دون وصفة، أو عادت خلال أقل من شهرين، يلزم الفحص بدل تكرار التحاميل. [1]

علاج التهاب المهبل البكتيري

ينتج عن تغير توازن البكتيريا داخل المهبل، وقد يسبب إفرازات ورائحة غير معتادة. تختلف معالجته عن الفطريات؛ فقد تُستخدم مضادات بكتيرية فموية أو مهبلية بحسب التشخيص والمستحضر. لا تستبدلي المضاد البكتيري بمضاد للفطريات، ولا تستخدمي التحاميل بوصفها تنظيفًا روتينيًا. ويهم تقييم الأعراض أثناء الحمل لأن الحالة قد ترتبط بمضاعفات الحمل. [2]

تخفيف جفاف المهبل

قد تساعد مستحضرات الإستروجين المهبلي في جفاف المهبل وتهيجه المرتبطين بانقطاع الطمث. تعمل أساسًا موضعيًا، ولا تعالج جميع أعراض انقطاع الطمث. وقد تُستخدم مرطبات غير هرمونية بحسب الحالة؛ أما وجود نزيف غير متوقع أو تاريخ لسرطان الثدي فيحتاج مناقشة العلاج مع المختص. [3][7]

منع الحمل

بعض المنتجات المهبلية مبيدات للحيوانات المنوية، وليست هي تحاميل علاج الالتهابات. تُستخدم وفق نشرة المنتج قبل العلاقة، ولا تحمي من العدوى المنقولة جنسيًا. وقد يسبب الاستخدام المتكرر للمستحضرات المحتوية على نونوكسينول-9 تهيجًا يزيد قابلية انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عند التعرض له. ناقشي وسيلة مناسبة بدل افتراض أن أي تحميلة تمنع الحمل. [4]

كيف تُستخدم التحاميل المهبلية؟

تختلف طريقة الإدخال بحسب العبوة؛ فقد تكون هناك أداة تطبيق أو تعليمات للإدخال باليد. التحاميل المهبلية ليست للبلع. اتبعي النشرة، والخطوات العامة الآتية لا تحل محل تعليمات المنتج: [5][6]

  1. اغسلي يديك، ثم أزيلي الغلاف. لا تستخدمي غسولًا داخل المهبل أثناء العلاج. [5]
  2. اتخذي وضعية مريحة، وأدخلي المستحضر أو أداة التطبيق برفق بحسب التعليمات، دون دفع مؤلم. [6]
  3. إذا كانت الأداة مزودة بمكبس، اضغطيه لإطلاق الدواء ثم أخرجيها. نظفيها أو تخلصي منها وفق النشرة. [6]
  4. اغسلي يديك بعد الاستخدام. وقد يوصى باستخدام بعض المستحضرات وقت النوم، لكن ذلك ليس قاعدة لجميع الأنواع، خصوصًا مبيدات الحيوانات المنوية. [4][5]

احتياطات مهمة قبل الاستخدام

  • لا تفترضي أن التحاميل أسرع من الأقراص: يختلف موضع تأثير الدواء وامتصاصه بحسب المادة؛ والإستروجين المهبلي مثال على علاج موضعي قليل الامتصاص إلى بقية الجسم. [3]
  • لا تبللي التحميلة أو تضعيها في الثلاجة تلقائيًا: اتبعي تعليمات التحضير والحفظ على عبوتك؛ فالمستحضرات المهبلية ليست متطابقة. [5][6]
  • أكملي المدة الموصوفة: ولا تضاعفي الجرعة لتعويض المنسية. راجعي النشرة أو الصيدلي لمعرفة التصرف المناسب للدواء نفسه. [5][6]
  • اسألي عن الواقي: قد تضعف بعض الكريمات والتحاميل المهبلية الواقيات والحواجز المصنوعة من اللاتكس، فتقل الحماية من الحمل والعدوى. تختلف مدة الاحتياط حسب المنتج. [1][5]

هل تُستخدم أثناء الدورة أو الحمل؟

لا توجد إجابة واحدة لجميع المنتجات. فمثلًا، تنصح NHS بعدم استخدام تحاميل الكلوتريمازول أثناء الدورة، والانتظار حتى انتهائها، مع تجنب السدادات القطنية والمنتجات المهبلية الأخرى خلال العلاج. لا تعممي هذه التعليمات على دواء آخر، واسألي الصيدلي إذا بدأت الدورة أثناء الخطة العلاجية. [6]

أثناء الحمل، راجعي الطبيبة قبل استخدام أي مستحضر مهبلي. لعلاج الفطريات في الحمل توصي إرشادات CDC بمضادات الفطريات الموضعية من مجموعة الآزول لمدة سبعة أيام، ولا توصي بالفلوكونازول الفموي. هذا توضيح للإرشادات وليس وصفة لاختيار الدواء أو جرعته بنفسك. [1]

متى يجب مراجعة الطبيبة؟

اطلبي التقييم إذا كانت الأعراض لأول مرة، أو تكررت، أو صاحبتها حرارة أو قشعريرة أو ألم أسفل البطن أو إفرازات كريهة الرائحة. وقد يحدث حرقان أو تهيج موضعي مع بعض العلاجات؛ راجعي المختص إذا كان شديدًا أو مستمرًا، وأوقفي المستحضر واطلبي المشورة عند طفح أو شرى. هذه العلامات لا تُعالج باختيار تحميلة أقوى من نفسك. [1][5]

اقرا ايضاً :

الجراحة النسائية بالمنظار


السؤال 1 من 2
هل هذا الموضوع مرتبط بمرحلة تمر بها؟
السؤال 2 من 2
هل ترغب بنصيحة طبية مخصصة لمرحلتك الحالية
Avatar Logo
مئات الآلاف من المرضى وثقوا بطبيبهم هنا

اسأل طبيباً الآن, الطبيب جاهز يجيب على سؤالك في دقائق

استشر طبيب

هل كان المحتوى مفيد؟