Question 1

أساتذتنا الأطباء  : حدوث رد فعل مناعي بعد حقن التوبركلين في الساعد الأيسر أيعني ذلك إصابة بمرض السل أم العكس؟ وإذا لم تظهر ردة فعل مناعي من قبل العضوية في مكان الحقن على أي شيء يدل ذلك؟  ثم ماهي الخلايا المناعية التي تحارب هذه المادة؟  وبارك الله فيكم . أحمد من الجزائ

Accepted Answer

ما هو فحص السلين الجلدي؟
o يستخدم فحص الس لين الجلدي، المعروف أيض ا باسم فحص "مانتو" لتقييم ما إذا آنت مصا با بعدوى السل.
• تعطى حقنة صغيرة تحت الجلد مباشرة، ويكون ذلك عادة على الذراع اليسرى، وبعد 48 إلى 72 ساعة يجري الكشف على مكان غرز الإبرة لتقييم ما إذا حدث أي رد فعل (إذا تكو ن ورم).
• يبرز الورم إذا آنت مصا با بعدوى السل أو إذا آنت قد أخذت لقاح BCG . وإذا تكون مثل ذلك الورم فإنه
سيختفي بعد ذلك.
• بيبن فحص السلين الجلدي نتيجة إصابة بالعدوى في نسبة صغيرة من الذين يجري فحصهم، إ لا أن معظم
المصابين بعدوى السل لا يصابون بمرض السل.
قبل إجراء فحص الس لين الجلدي:
من المهم أن تخبر الممرض إذا آنت:
o مصا با بالسرطان، بما في ذلك الورم اللمفاوي أو مرض "هودجكينز
• تأخذ أدوية تؤثر على جهاز المناعة، مثل أدوية الستيرويدات القشرية (بردنيسون) أو السيكلوسبورين أو أدوية
العلاج الكيميائي (لمعالجة السرطان)
• أصبت بعدوى مؤخر ا (في الشهر الماضي) مثل عدوى الإنفلونزا أو الحصبة أو السعال الديكي
• قد تلقيت لقاح ا (خلال الشهر الماضي) ضد النكاف (أبو آعيب) أو الحصبة أو الحصبة الألمانية أو جدري الماء
• مصا با ب HIV/AIDS
• إن هذه الحالات يمكن أن تؤثر على تفسير وإدارة فحص الس لين الجلدي .
العناية بموضع الحقنة
♦ لا تخدش الموضع
♦ لا تغطي الموضع بأية ضمادة أو آريم أو مرهم
♦ إذا برزت أية دمامل لا تفتحها
• يمكنك متابعة أعمالك الاعتيادية بما فيها العمل والرياضة والاستحمام.
ماذا يحصل بعد الفحص؟
♦ عليك العودة إلى العيادة بعد 48 إلى 72 ساعة من فحص الس لين الجلدي حتى يمكن تقييم ردة الفعل التي تظهرعليك وتسجيلها.
• قد يحتاج الأمر إلى إجراء فحص الس لين الجلدي لبعض الأشخاص الذين بيبن الفحص الأول أنهم غير مصابين بالعدوى.
 
ولماذا يتم إعادة فحص السلين الجلدي؟
♦ قد يبين فحص الس لين الجلدي الأول عدم الإصابة لأن ردة الفعل للفحص قد تضعف أو تختفي بمرور الوقت.
• يتم فحص الس لين الجلدي الثاني (فحص الس لين الجلدي ذو الخطوتين) لتحفيز جهاز مناعة الجسم على إنتاج ردة فعل لعلها قد ضعفت في المرة الأولى.
• إن ردات الفعل الإيجابية الكاذبة والسلبية الكاذبة يمكن أن تجعل القرارات الخاصة بالتقييم والعلاج المستمرين
أمر ا صع با. لذلك فإن فحص الس لين الجلدي ذا الخطوتين يمكن أن يساعد المعنيين على الحصول على فكرة أآثر وضوح ا

Question 2

انا عندي مرض اسمه جنكرا سندروم هو  جفاف في الجسم هو مرض يضرب الخلاية الدمعية واللعاب في الفم والصمغ في الادن والسوائل في الانف  ووعدم التعرق ومن تم يضرب الاجهزة الداخلية في الجسم متل الجهازالتنفسي والكيلة  علما بان حالتي في المليون حلى علجت عنداكتر من دولة في العالم ولم اجد علاج الاكرتزون

Accepted Answer

أرجو كتابة اسم المرض باللغة الإنجليزية

Question 3

كيف تتدخل اللمفاويات LTC القاتلة في تخريب الطعم(طعم متخالف) بالرغم من الاختلاف في الزمرة النسيجيةCMH  ع (HLAعند الانسان)؟
،

Accepted Answer

الأجسام المضادة المفرزة بواسطة الخلايا البلاسمية تتثبت على محددات مولد الضد بواسطة منطقتها
المتغيرة مشكلة معقد مناعي .
المعقد المناعي يبطل مفعول البكتريا ، يسهل البلعمة ، ينشط المتمم و الخلايا القاتلة K

 الإستجابة المناعية النوعية الخلويـة :
تتحقق عن طريق الخلايا اللمفاوية T التي تتدخل أساسا في إقصاء :
خلايا الزرع الغير متوافقة ، الخلايا السرطانية ، الخلايا المصابة بفيروس أو ببكتريا...
• طريقة تأثير الخلية اللمفاوية التائية السامة (LTC) :
• تماس الخلية اللمفاوية LTC بالخلية المستهدقة (1) ، نفاذية شوارد الكالسيوم إلى سيتوبلازم الخلية اللمفاوية LTC (2) ، هجرة الحويصلات نحو منطقة التماس (3) ، تحرير جزيئات البرفورين في الفراغ البيخلوي (4). • بلمرة جزيئات البرفورين و إندماجها في غشاء الخلية المستهدفة مشكلة قنوات ( 5 ) يتدفق عبرها الماء و الأملاح • مما يسبب إنفجار الخلية المستهدفة .
مصدر الخلايا اللمفاوية التائية :
يتم إنتاج الخلايا اللمفاوية T على مستوى النخاع العظمي و تنتقل إلى الغدة السعترية ليتم نضجها .
(عند الإنسان تبدأ هجرة الخلايا الجذعية إلى الغدة التيموسية خلال المرحلة الجنينية بينما عند بعض الحيوانات مثل الفئران
لا تبدأ الهجرة إلا بعد الولادة )
تحتوي جميع الخلايا اللمفاوية T على سطح غشائها عدة ألاف من المستقبلات الغشائية T حيث يوجد في الدم
و اللمف و الأعضاء المفاوية المحيطية عدة نسائل من الخلايا اللمفاوية ، كل نسيلة منها تحمل على سطح غشائها
مستقبلات T لمولد ضد واحد أو لعدد محدود جدا من المستضدات التي يحتمل أن تصادفها
• على مستوى الغدة التيموسية تكتسب الخلايا اللمفاوية T كفاءتها المناعية :
تتلامس الخلية اللمفاوية LTC بالخلية المستهدقة ( طعم غير متوافق ، خلية سرطانية ، خلية مصابة بفيروس أو ببكتريا )
بواسطة التعرف المزدوج ( التعرف على محدد مولد الضد المعروض بواسطة CMH الذات على سطح غشاء الخلية
المصابة ) يؤدي إلى نفاذية شوارد الكالسيوم التي تحفز تحرير البرفورين في الفراغ البينخلوي .
جزيئات البرفورين يتغير شكلها و تندمج في غشاء الخلية المستهدفة مشكلة قنوات يتدفق عبرها الماء و الأملاح مما يسبب إنحلالها .
& الإستجابة المناعية النوعية الخلطية تتحقق أساسا بواسطة الخلايا اللمفاوية B
الإستجابة المناعية النوعية الخلوية تتحقق أساسا بواسطة الخلايا اللمفاوية التائية السامة LTC
إلا أن كل إستجابة مناعية خلطية أو خلوية تستلزم تدخل الخلية البلعمية و الخلية اللمفاوية التائية المساعدة LTh

Question 4

ما هى المده التى ياخذها جسم الانسان اذا كان شاب فى تكوين اجسام مضاده للفيروسات الكبديه وهل من الممكن ان يبدا الفيرس بمهاجمة الكبد خلال هذه الفتره وظهور الاعراض وعند القيام بتحليل الاجسام المضاده تظهر سلبيه

Accepted Answer

يضمن اللقاح الوقاية من عدوى التهاب الكبد الفيروسي ب. والقاح يحتوي على واحد من البروتينات المغلفة للفيروس، وهو المستضد الموجود على السطح الخارجي لفيروس بي (HBsAg). وهي مصنعة بواسطة خلايا فطر الخميرة، المدرج بداخلها الشفرة الوراثية لل HBsAg. مقرر مكون من (3) جرعات، الثانية تؤخذ بعد شهر واحد على الأقل من الجرعة الأولى والثالثة تؤخذ بعد الجرعة الأولى بستة أشهر.[1] بعد ذلك ينشئ جهاز المناعة أجسام مضادة ل HBsAg في الدم. وتعرف الأجسام المضادة ل HBsAg ب anti-HBsAg هذه الأجسام المضادة وذاكرة جهاز المناعة يوفر الحصانة ضد العدوى بالتهاب الكبد الفيروسي ب.


وهناك مجموعة من اللقاحات المتوفرة في السوق. في الوقت الحاضر لقاحات مصنعة بواسطة تكنولوجيا [[الهندسة الوراثية]] متوفرة، وهو ما يعني أنها تنتج عن طريق إدخال الوحدة الوراثية لالتهاب الكبد الفيروسي البائي في الخميرة المعروفة حيث يتم زرعها، وتجميعها، وتنقيتها. لا يمكن أن تحدث عدوى التهاب الكبد الفيروسي بي نتيجة أخذ اللقاح. كل هذه التطعيمات تؤخذ في العضل


على الرغم من أن في البداية كان يعتقد أن لقاح التهاب الكبد باء لا توفر الحماية لأجل غير مسمى، ولكن هذا لا يعتبر أمرا بالغ الأهمية الآن. وكانت تقارير سابقة قد اشارت إلى ان التطعيم الفعال لتوفير غطاء بين خمس وسبع سنوات،  ولكن في وقت لاحق أنه تم تقدير هذا المدى الطويل للحصانة مستمد من الذاكرة المناعية التي تدوم وتعوض فقدان الأجسام المضادة وبالتالي إعطاء جرعات معززة أو اختبارها لم يعد مطلوبا في الأشخاص ذوي المناعة الجيدة الذين تلقوا التطعيم. وبالتالي مع مرور الوقت وبعد التجربة، أظهرت حماية قد لا تقل عن 25 سنة في أولئك الذين أظهر استجابة أولية كافية للمقرر الأول من التطعيمات، والمبادئ التوجيهية في المملكة المتحدة تشير الآن إلى أن الذين أظهروا استجابة أولية ويحتاجون إلى حماية مستمرة، مثل العاملين بالرعاية الصحية، يحتاجون فقط لجرعة واحدة معززة في 5 سنوات.

أسئلة وإجابات طبية

المقالات الطبية

الحمل والولادة رحلة الحمل خطوة بخطوة

موسوعة الأدوية

الفيديوهات الطبية

الدليل الطبي

الأخبار الطبية

المختبرات الطبية

الحاسبات الطبية

الأوراق والأبحاث المنشورة

مصطلحات طبية

اختبر نفسك

حاسبة سعراتك الذكية

سينا، مستشارك الصحي الموثوق

حاسبة سعراتك الذكية

سينا، مستشارك الصحي الموثوق

جسم مضاد مكتسب | Acquired Antibody

ما هو جسم مضاد مكتسب

أساتذتنا الأطباء : حدوث رد فعل مناعي بعد حقن التوبركلين في الساعد الأيسر أيعني ذلك إصابة بمرض السل أم العكس؟...

احصل على استشاره مجانيه, تواصل مع طبيب الان

انا عندي مرض اسمه جنكرا سندروم هو جفاف في الجسم هو مرض يضرب الخلاية الدمعية واللعاب في الفم والصمغ في...

كيف تتدخل اللمفاويات LTC القاتلة في تخريب الطعم(طعم متخالف) بالرغم من الاختلاف في الزمرة النسيجيةCMH ع (HLAعند الانسان)؟ ،

ما هى المده التى ياخذها جسم الانسان اذا كان شاب فى تكوين اجسام مضاده للفيروسات الكبديه وهل من الممكن ان...

أحدث الفيديوهات الطبية

الأكثر زيارة

أسئلة وإجابات طبية

المقالات الطبية

الحمل والولادة رحلة الحمل خطوة بخطوة

موسوعة الأدوية

اكتشف الطبي

الفيديوهات الطبية

الدليل الطبي

الأخبار الطبية

المختبرات الطبية

الحاسبات الطبية

الأوراق والأبحاث المنشورة

مصطلحات طبية

اختبر نفسك

حاسبة سعراتك الذكية

سينا، مستشارك الصحي الموثوق

حاسبة سعراتك الذكية

سينا، مستشارك الصحي الموثوق

جسم مضاد مكتسب | Acquired Antibody

ما هو جسم مضاد مكتسب

المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي

أساتذتنا الأطباء : حدوث رد فعل مناعي بعد حقن التوبركلين في الساعد الأيسر أيعني ذلك إصابة بمرض السل أم العكس؟...

احصل على استشاره مجانيه, تواصل مع طبيب الان

انا عندي مرض اسمه جنكرا سندروم هو جفاف في الجسم هو مرض يضرب الخلاية الدمعية واللعاب في الفم والصمغ في...

كيف تتدخل اللمفاويات LTC القاتلة في تخريب الطعم(طعم متخالف) بالرغم من الاختلاف في الزمرة النسيجيةCMH ع (HLAعند الانسان)؟ ،

ما هى المده التى ياخذها جسم الانسان اذا كان شاب فى تكوين اجسام مضاده للفيروسات الكبديه وهل من الممكن ان...

المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي

المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي

المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي

المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي

المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي

المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي