التسمم بالباراسيتامول | paracetamol poisoning

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو التسمم بالباراسيتامول

التسمم بالباراسيتامول هي من أكثر انواع فرط الجرعة شيوعاً بسبب سعره المنخفض نسبياً و بسبب انه يصرف بدون وصفة طبية للكثير من الحالات كمسكن للالم وخافض للحرارة.

تؤثر سمية الباراسيتامول على الكبد وتسبب تسمم الكبد بسبب الاضطرابات الايضية التي تحدث بسبب الجرعة الزائدة.

الجرعة السامة من الباراسيتامول

الجرعة اليومية القصوى المسموح بها من الباراسيتامول، كالتالي:

الأطفال

من 10 ملغرام إلى 75 ملغرام لكل كيلوغرام من وزن الطفل بحسب الحالة والعمر 'يجب استشارة الصيدلاني أو الطبيب.

البالغين

4 غرام يومياً موزعة 1 غرام كل 4 إلى 6 ساعات.

كل ما زاد عن الجرعات السابق ذكرها يعد من الجرعة السمية للباراسيتامول.

تسمم الكبد

يعد دواء الباراسيتامول من أكثر الأدوية الآمنة نسبياً ولكن في بعض الحالات من الممكن أن يؤدي إلى مشاكل سمية في الكبد ويعد دواء الباراسيتامول المسبب الأول لفشل الكبد الحاد " بالإنجليزية: Acute liver failure".

ويحدث تسمم الكبد نتيجة التسمم بالباراسيتامول عند تناول الجرعة السامة من الباراسيتامول بحيث يفقد الكبد القدرة على افراز الانزيمات المسؤولة عن التخلص من مستقلبات الباراسيتامول السامة فتبدأ هذه المستقلبات بالتجمع في الكبد والإرتباط بخلايا الكبد وتدميرها.

ويجب مراجعة أحد مراكز الطوارئ الطبية على الفور في حال توقع حدوث تسمم الكبد بسبب دواء الباراسيتامول لأنه كلما كانت فترة التسمم أقصر كلما كانت القدرة على علاج المريض أكبر.

اسباب التسمم بالباراسيتامول

العوامل التي تزيد خطر التسمم بالباراسيتامول

يوجد بعض الأسباب والعوامل التي ترفع من نسب التسمم بالسيتامول، منها الآتي:

تناول كميات كبيرة من الدواء تفوق الحد الأعلى للجرعة اليومية المسموحة للدواء.
تناول الدواء من قبل أشخاص يعانون من مشاكل في الكبد.
فرط شرب الكحول.
فرط التدخين.
سوء التغذية.
مرض الإيدز.
طفرات جينية.

ترفع العوامل السابقة بالإضافة إلى تناول الجرعة السامة من الباراسيتامول من خطر تسمم الكبد.

كم حبة بنادول للانتحار

لا يستعمل بنادول للانتحار، ولا يسبب الموت.

للمزيد: اعراض التسمم وانواعه

اقرأ أيضاً: أنواع التسمم عند الأطفال

اعراض التسمم بالباراسيتامول

اعراض تسمم الكبد نتيجة تسمم الباراسيتامول

تتطور أعراض تسمم الكبد من دواء الباراسيتامول إلى أربع مراحل تختلف شدتها بحسب كمية الجرعة الزائدة من الباراسيتامول التي تم تناولها:

المرحلة الأولى

من نصف الساعة الأولى لتناول جرعة الباراسيتامول الزائدة وحتى مرور 24 ساعة.

تتمثل أعراض هذه المرحلة بـ:

غثيان
قيء
فرط التعرق
شحوب الوجه
التعب و الإرهاق الشديدين

المرحلة الثانية

تبدأ هذه المرحلة من 17 إلى 72 ساعة من تناول جرعة الباراسيتامول الزائدة.

أعراضها تشمل أعراض المرحلة السابقة بالإضافة إلى :
شعور بآلم في منطقة الكبد 'الم البطن اليمين من اعلى
قد يصاحب هذه المرحلة هبوط في ضغط الدم
عدم انتظام في دقات القلب.

المرحلة الثالثة

تبدأ هذه المرحلة مع انتهاء المرحلة السابقة وتمتد إلى 92 ساعة من تناول جرعة الباراسيتامول الزائدة.

يحدث مع المريض نفس اعراض المرحلتين السابقتين ولكن في هذه المرحلة تصبح الأعراض مستمرة بالإضافة إلى حدوث:

انتفاخ عند منطقة الكبد
قد تبدأ علامة اليرقان
انخفاض السكر في الدم بسبب تنخر خلايا الكبد.
قد تحدث الوفاة في هذه المرحلة بسبب فشل الأعضاء المتعدد

المرحلة الرابعة

إذا تم اتخاذ الإجراءات الطبية اللازمة في المراحل السابقة تبدأ مرحلة التعافي والتي تحتاج من ثلاث إلى أربعة أسابيع من المراقبة الصحية بحيث تبدأ الأعراض السابقة بالإختفاء تدريجياً.

قد يحتاج بعض الأشخاص إلى عملية زراعة كبد إذا تعرض الكبد إلى ضرر كبير.

للمزيد: ؟هل تعتقد أن الباراسيتامول علاج آمن وفعال

symptoms